Цитомегаловирус и трудноћа: опасно суседство

Трудноћа је стање у којем је имунолошки систем жене ослабљен и подвргнут тешким тестовима. Због тога, жена на положају може се суочити са различитим болестима и доживети на себи. Познато је да болест током лечења детета негативно утиче на њега. Посебна опасност је цитомегаловирус у трудноћи. То може довести до одступања у развоју фетуса или чак до смрти у материци.

Шта је цитомегаловирус и који су начини инфекције?

Вероватно, на свету нема људи који нису доживели такву болест као херпес. Људи га називају "хладним". Херпес, који се манифестује на уснама и лицу, поквари изглед и пружа доста непријатних осећаја (свраб, сагоревање). Познато је да овај вирус са једним ударцем у људском тијелу остаје у њој заувек, чинећи се само у оним тренутцима када постоји слабљење имунолошког система.

Породица херпесвируса укључује род цитомегаловируса. О свом постојању научници су сазнали 1956. године. Тренутно, цитомегаловирусна инфекција (цитомегалија) је веома честа. На планети код многих људи могуће је дијагностиковати позитиван цитомегаловирус. Међутим, неки чак и не знају о присуству инфекције у телу - уопште се не манифестира, као и други вируси који су део породице херпесвируса. Све непријатне симптоме и последице болести осећају само они људи који су ослабили имунолошки систем. Труднице су једна од главних група ризика.

Шта се дешава након уношења у цитомегаловирус у људско тело? Име болести "цитомегалија" у преводу значи "гигантски кавез". Због дејства цитомегаловируса нормалне ћелије људског тела расте. Микроорганизми, улазећи у њих, уништавају ћелијску структуру. Ћелије су напуњене течностима и набрекне.

Инфекција цитомегаловируса током трудноће може бити на неколико начина:

  • сексуални пренос, што је главни начин инфекције код одрасле популације. Цитомегаловирус може ући у тело не само са гениталним контактом, већ и са оралним или аналним полом без употребе кондома;
  • начин домаћинства. Инфекција са цитомегаловирусом у овом случају је ретка, али је могуће ако је у активном облику. Вирус може ући у тело кроз пљувачки с пољубцима, користећи једну четкицу за зубе, посуђе;
  • трансфузија крви. У медицинској пракси је било случајева када постоји инфекција цитомегаловирусом инфекције преко трансфузије крви и њених компоненти, ткива и трансплантације органа, коришћењем донаторских јаја или сперму.

Ова вирусна инфекција може доћи у тело дјетета: док је у материци, током трудноће или дојења.

Мноштво путева преноса јер је вирус може бити присутан у крви, сузама, мајчиним млеком, сперми, вагиналном секрету, урину, пљувачки.

Симптоми цитомегаловируса

Ако особа има јак имунитет, онда се вирус не манифестује. Он је у телу у облику латентне инфекције. Само са слабљењем одбране тела то се осећа.

Веома ретка манифестација активности овог вируса код људи са нормалним имунолошким системом јесте синдром попут мононуклеозе, што се манифестује због високе температуре, слабости, главобоље. То се јавља приближно 20-60 дана након инфекције. Трајање мононуклеозидног синдрома може бити 2-6 недеља.

Најчешћи симптоми трудноће и цитомегаловируса су симптоми налик на АРВИ. Зато многе жене су у позицији узимања цитомегаловирус за прехладу, јер постоје готово све симптоме: грозница, умор, слабост, цурење из носа, главобоља, проширена и упала пљувачних жлезда, а понекад и упала крајника. Главна разлика између инфекције цитомегаловирусом и АРВИ јесте да траје много дуже - око 4-6 недеља.

У стању имунодефицијенције, може доћи до инфекције цитомегаловирусом компликације, наиме, појаву следећих болести: пнеумонија, артритис, плеурисија, миокардитис, енцефалитис. Могуће су и вегетативно-васкуларни поремећаји и вишеструке лезије различитих унутрашњих органа.

Када генерализовани облици, које су изузетно ретке, болест се шири на цело тело. У таквим случајевима разликују се следећи симптоми:

  • инфламаторни процеси бубрега, панкреаса, слезине, надбубрежних жлезда, хепатичног ткива;
  • оштећење дигестивног система, плућа, очију;
  • парализа (то се јавља у изузетно тешким случајевима);
  • инфламаторни процеси можданих структура (ово води до смрти).

Важно је још једном нагласити да се инфекција цитомегаловируса манифестује углавном симптомима сличним као код прехладе. Сви други горе наведени знаци су изузетно ретки и само у случајевима врло ослабљеног имунолошког система.

Опасност од цитомегаловируса током трудноће

Веома је опасно да се инфицирате вирусом први триместар трудноће. Цитомегаловирус може продрети у плаценту у фетус. Инфекција може изазвати интраутерину смрт.

Ако се инфекција јавља касније, онда је могућа следећа ситуација - трудноћа ће се наставити, али инфекција ће утицати на унутрашње органе детета. Беба се може родити конгениталним малформацијама, различитим болестима (капи мозга, микроцефалији, жутици, ингвиналној кили, срчаној болести, хепатитису).

Страшне последице могу се избећи ако се вирус детектује током, тако да је веома важно да планирају трудноћу и да се тестира на присуство било каквих инфекција пре зачећа, као и редовне посете лекару у току "занимљива ситуација." Уз правилан третман, беба се може родити здравим, а то је само пасивни носач цитомегаловируса.

Анализа за цитомегаловирус у трудноћи

Независно да се упозна са присуством у организму цитомегаловируса, практично је немогуће. Вирус, који је у латентној форми, апсолутно се не манифестује уопште. Са активним облицима, инфекција може бити збуњена другим болестима. Да би се открио вирус, неопходно је проћи анализу цитомегаловируса током трудноће, односно, на ТОРЦХ-инфекцији. Уз помоћ тога откривено је присуство или одсуство не само цитомегаловируса, већ и токсоплазмоза, рубела, вирус херпес симплекса (1-2 типа).

Цитомегаловирус се дијагностицира следећим методама:

  • полимеразна ланчана реакција;
  • цитолошки преглед падавина урин и пљувачке;
  • серолошке студије крвног серума.

Полимеразна ланчана реакција заснива се на дефиницији деоксирибонуклеинске киселине, која је носилац хередитарних информација о вирусу и садржана је у њему. За студије се користе скровиште, крв, урина, спутум и пљувачка.

Када цитолошка студија материјал (урин или пљувачка) се испитује под микроскопом. Цитомегаловирус у мрљу током трудноће дијагностикује присуство великих ћелија.

Циљ серолошке студије Серум је откривање антитела која су специфична за цитомегаловирус. Најточнија метода - ензимски имуноассаи (ЕЛИСА), што омогућава идентификацију различитих типова имуноглобулина (ИгМ, ИгГ).

Имуноглобулини су протеини који производе крвне ћелије. Они су повезани са патогеном који продире у тело и формира комплекс.

Имуноглобулини М (ИгМ) се формирају 4-7 недеља након инфекције. Њихов ниво се смањује развојем имунолошког одговора, а број имуноглобулина Г (ИгГ) се повећава.

У резултатима анализе за цитомегаловирус може се указати неколико варијанти:

  1. ИгМ није детектован, ИгГ је у нормалном опсегу;
  2. ИгМ није детектован, ИгГ је изнад нормалне вредности (позитивни ИгГ цитомегаловируса у трудноћи);
  3. ИгМ је изнад нормалног.

У првом случају, женско тело није дошло у контакт са цитомегаловирусом, што значи да је неопходно предузети превентивне мере и избегавати ситуације у којима се може инфицирати.

Друга анализа показује да женско тело испуњава вирус, али тренутно је неактиван. Примарне инфекције током трудноће се не може страховати, али постоји ризик од реактивације вируса.

Трећа анализа показује да је постојала примарна инфекција или реактивација цитомегаловируса, која је у тијелу у латентном облику развијала.

Важно је напоменути да ИгМ није увек откривен. Лекари се руководе нивоом ИгГ. Нормални ниво ИгГ се може разликовати код различитих жена. Препоручљиво је провести тестове прије концепције. Ово нам омогућава да одредимо норму цитомегаловируса током трудноће. Реактивирање вируса је индицирано бројем ИгГ-а, који се повећава 4 или више пута.

Лечење цитомегаловируса у трудноћи

Нажалост, не постоје средства за трајно отклањање цитомегаловируса. Ниједан лек не може уништити вирус у људском тијелу. Циљ лечења је елиминисање симптома и "задржавање" цитомегаловируса у неактивном (пасивном) стању.

Труднице које имају вирус, доктори прописују витамине, имуномодулирају лекове који ојачају имунитет. Ово се ради ако је заразни процес латентан (скривен). Припреме у циљу јачања имунитета прописују се као профилакса.

Подржите имуни систем помоћу биљни чајеви. Колекције биљака се продају у апотекама. Можете питати лијечника који говори о томе која бића одговара трудницама. Неки од њих су веома корисни, а други су контраиндиковани, јер могу изазвати побачај. Доктор ће вам рећи који је чај прави избор и препоручити биљне препарате који се могу купити у било којој апотеци.

Ако је болест активна, неке имуномодулативне лекове, витамини и чајеви неће бити довољни. Именовани су лекари антивирусна средства. Циљ лијечења цитомегаловируса у трудноћи је избјегавање компликација. Таква терапија ће омогућити женама у положају да издрже бебу и да га родите здравим без одступања.

ЦМВ може изазвати појаву неколико пратећих болести (нпр. АРВИ, пнеумонија). Успјешан третман цитомегаловирусне инфекције зависи од лечења друге болести која је настала. Употреба лекова за лечење коморбидитета у комбинацији са антивирусним и имуномодулатори лекова ће излечити и довести цитомегаловирус у неактивном облику када је њена активност контролише имуни систем.

Не може се третирати инфекција само-цитомегаловирусом. Само професионални лекар може прописати неопходне лекове. Његова одлука, на основу облика инфекције, узима имунитет пацијента, њеног узраста, присуство истовремених болести. Жена која жели да роди здраво дете мора да прати све препоруке лекара.

Превенција цитомегаловируса

Нису сви људи носиоци цитомегаловируса. Жена која није заражена и која планира дијете или је већ у позицији треба пратити превентивне мјере. Они ће бити корисни за оне особе у телу чији је вирус у "мирном" стању.

Прво, жене које не желе да се суочавају са цитомегаловирусом током трудноће треба избегавати случајни секс. Није неопходно ући у интимну везу без кондома. Доктори подсећају лекаре о томе стално својим пацијентима. Ако пратите ову препоруку, можете се заштитити не само од цитомегаловируса, већ и од других озбиљних полно преносивих болести.

Друго, неопходно је чувати његовом дому и себи, да пратимо основна правила личне хигијене, која су вакцинисана свима нама од младости. На пример, не можете користити нечије друго јело, умиваонице (умиваонице, пешкири), јер постоји мали ризик од добијања цитомегаловируса кроз њих. Прије јела, пре и после посете тоалету, након контакта са другим људским предметима (на примјер, новцем) потребно је темељито опрати руке.

Обавезно ојачати имуни систем. Због тога се препоручује дневна физичка вежба, која се препоручује трудницама, чешће ходати на отвореном, вршити поступак каљења. Добар имунитет неће дозволити настанак акутне инфекције цитомегаловирусом, али ће "задржати" патогене у неактивном облику.

Огромну улогу играју уравнотежена исхрана. Нажалост, многи људи не прате своју дијету, једу своја омиљена јела, одбијају корисну храну (на примјер, поврће). Мени треба да буде дизајниран тако да садржи храну која садржи витамине и корисне супстанце у потребној количини. Због њиховог недостатка, имунолошки систем може ослабити, а то је испуњено различитим болестима. Не морате да седите на ограниченој исхрани током трудноће, јер то неће довести до ништа добро.

Да не би ометали инфекцију цитомегаловирусом и његове компликације током трудноће, неопходно је унапријед планирати концепцију. Цитомегаловирус у планирању трудноће може се идентификовати кроз испоруку тестова. Испитивања мора изводити не само жена, већ и њен човек.

У закључку треба напоменути да је инфекција цитомегаловируса веома опасна за трудницу. Маскирање под уобичајеном прехладом, може довести до страшних посљедица (нарочито у почетном периоду). Ако у току трудноће постоје симптоми хладноће, одмах се обратите лекару, јер то може бити инфекција цитомегаловирусом. Није неопходно укључити се у лечење, јер лекови који су изабрани независно не могу помоћи, али само наносе штету.

Цитомегаловирус у трудноћи

Аутор чланка је породица Григориева Ксениа Сергеевна

Инфекција цитомегаловируса (ЦМВ инфекција) је заразна болест, а симптоми се манифестују само у имунодефицијенцијалним условима (са имуносупресијом). Ризик од инфекције фетуса, тежине болести и прогнозе зависе од активности процеса виталне активности цитомегаловируса током трудноће.

Цитомегаловирус инфекција се дијагностикује одређивањем специфичних антитела у крви. Рано откривање болести је тешко због чињенице да се у 90% случајева не манифестује.

Узроци

Цитомегаловирус се односи на вирусе херпетичне породице. Постоји неколико начина инфекције:

  • ваздушни (кроз кијање, кашљање, љубљење);
  • хематогени (кроз крв);
  • сексуални (са незаштићеним полом);
  • трансплацентално (од мајке до плода кроз плаценту);
  • кроз мајчино млеко;
  • вертикално (у тренутку испоруке).

Постоји неколико облика ЦМВ инфекције:

  • примарно;
  • примарни хронични;
  • урођени;
  • латентно (скривено, неактивно);
  • упорно реактивиран (активација хроничног облика);
  • суперинфекција (придруживање другој инфекцији).

Ако се инфекција догодила, онда се вирус налази у свим биолошким течностима (крв, урин, пљувачка, мајчино млијеко, излијечење из гениталног тракта, сузе).

Симптоми ЦМВ у трудноћи

У већини случајева, симптоми ЦМВ инфекције су одсутни или безначајни. Можда постоје знаци грипа или мононуклеозног синдрома (грозница, мрзлица, слабост, бол у мишићима и зглобовима).

Важно! Такође, симптом је периодично и неправилно повећање телесне температуре за месец или више, праћено мучнином и поспаношћу.

Дијагностика

Најефективнији начини дијагнозе:

Одређивање титара серумских антитела на ЦМВ инфекцију (серолошка метода).

  • Примарна инфекција током трудноће има неповољнији ток од хроничног облика.
  • Након инфекције, жене задржавају специфичан ИгГ, који након тога штити фетус од инфекције. ИгМ антитела указују на примарну инфекцију, повећање ИгГ - о активацији хроничног облика.
  • Омогућава детекцију цитомегаловирусне ДНК у биолошким течностима (крв, пљувачка, излив из гениталног тракта, урина). Али ова метода не указује на природу инфекције (примарне или хроничне).

Дијагноза интраутерине инфекције се врши помоћу анализе амниотске течности (амниоцентеза) у 11-19 или 22-23 недеља трудноће. Ултразвук у овом случају није довољно осјетљив за откривање абнормалности фетуса.

Важно! С обзиром да се инфекција често јавља без симптома, све трудне жене су исцртане за ЦМВ антитела.

Код новорођенчади одређује се присуство вируса у урину или тајна из гљивице у трајању од 1-2 недеље живота. Али у 35% случајева, ИгМ антитела (одговорна за примарну инфекцију) могу бити одсутна.

Диференцијална дијагностика

ЦМВ инфекција код трудница треба диференцирати са АРИ, пнеумонијом, инфективном мононуклеозом, токсоплазмозом, хепатитисом. Тачна дијагноза се врши на основу лабораторијских тестова.

Третман ЦМВ инфекције триместром

Лечење цитомегаловируса током трудноће врши специјалиста гинеколога или заразних болести. Са развојем компликација неопходна је хоспитализација труднице.

Лечење треба да буде усмерено на спречавање интраутералне инфекције и спречавање урођене инфекције код новорођенчета.

Да би се елиминисали симптоми болести, врши се антивирусна терапија, али због високе токсичности, ови лекови су забрањени у трудноћи, дозвољени су само у тешким случајевима.

Као третман без лекова, користи се плазмафореза, интравенозна примена специфичног имуноглобулина или имуностимуланса (да се одржи имунитет и смањи ширење инфекције).

Схема лечења у првом тромесечју:

  • имунотерапија: интравенски имуноглобулин, цитотец;
  • Ацикловир је интравенски само у тешким условима;
  • После 4 недеље, контролна анализа ПЦР-а (стругање из грлића материце).

Схема лечења у ИИ тромесечју:

  • имунотерапија: интравенски имуноглобулин, цитотец, ректална супозиторија Виферон;
  • Ацикловир је интравенски само у тешким условима;
  • После 4 недеље, контролна анализа ПЦР-а (стругање из грлића материце).

Схема лечења у ИИИ тромесечју:

  • антивирусна терапија (Ацицловир);
  • имунотерапија: интравенски имуноглобулин, цитотец, ректална супозиторија Виферон;
  • После 4 недеље, контролна анализа ПЦР-а (стругање из грлића материце).

У откривању озбиљних развојних дефеката у фетусу, женама се на њен захтев може понудити медицински завршетак трудноће.

Достава

Порођај породице путем природних начина није контраиндикована у случају ЦМВ инфекције, спроведена у опсерваторијуму породилишта. Код порођаја, лечење канала рађања се изводи уз помоћ полуданског (антивирусног лијека). Царски рез се спроводи само за акушерске индикације.

Могуће компликације

Урођена инфекција се дијагностицира у 2% случајева. Истовремено, 80-90% заражених жена је рођена здрава дјеца, уз услове свеобухватног лијечења и надзора од стране лијечника.

Конгенитална инфекција цитомегаловируса код новорођенчади

Да би се потврдила дијагностикација урођене ЦМВ инфекције, неопходно је испитати крв из пупчане врпце за присуство титра ИгМ и ИгГ антитела у њему. Они такође утврђују њихово присуство у урину и пљувачу новорођенчета у прве 3 недеље живота, а затим поново за месец дана.

Инциденција конгениталне ЦМВ инфекције не прелази 2-2,5% у хроничном облику код мајке, 40% у случају примарне инфекције током рађања.

Инфекција са ЦМВ инфекцијом у првом тромесечју трудноће је опаснија. Уколико дете нема знакова болести приликом рођења, ризик од озбиљних компликација не прелази 10%. Могуће компликације:

  • микроцефалија (смањење величине лобање и мозга);
  • хидроцефалус (акумулација течности у мозгу);
  • калцификације (акумулација соли) у мозгу;
  • хориоретинитис (запаљење мрежњаче и хороиди очију);
  • деформација узорака;
  • прерано рођење или побачај;
  • ниска фетална телесна тежина;
  • смањење менталног и физичког развоја (у тешком и продуженом току болести).

У каснијим терминима, ризик од оштећења фетуса је значајно смањен, али ипак постоји могућност развоја таквих компликација:

  • жутица новорођенчета;
  • хепатоспленомегалија (проширење јетре и слезине);
  • пнеумонија;
  • формирање пететеја (прецизно крварење);
  • кашњење раста фетуса.

Нажалост, у будућности таква деца имају ризик од развоја оштећења слуха, епилепсије, менталне ретардације и физичког развоја, оштећења вида, потешкоћа у учењу.

Лечење конгениталне инфекције код новорођенчади врши се са истим лековима као код жена током трудноће. Статистика показује да се већина деце родила здрава.

Инфекција са ЦМВ инфекцијом у трећем триместру врло ретко доводи до менталних и физичких развојних поремећаја детета (1 случај од 1000). Концентрација ИгМ у крви пандемија је обично ниска, дијете изгледа здраво.

Због ризика од озбиљних компликација код трудница са ЦМВ инфекције треба да буде комплексан третман, превентивне и дијагностичке мјере за смањење вероватноће конгениталне инфекције фетуса.

Прогноза

Немогуће је потпуно отклонити инфекцију, али је могуће елиминирати симптоме. У већини случајева, болест се не манифестује већ неколико година и не угрожава здравље, већ се осећа само у имунодефицијенцијалним условима.

Стога је важно одржати здравље, спровести комплекс дијагностичких и терапијских мјера, као и да ојача имунитет.

Неке студије у трудноћи

Важне информације о цитомегаловирусу у трудноћи

Многи људи знају да ЦМВ није увијек опасна болест, али када се пронађе цитомегаловирус, паника се јавља током трудноће. Све јер инфекција цитомегаловируса под одређеним околностима може дати компликације фетусу, а потом и беби. У наставку ћемо размотрити које су околности и шта је потребно узети жену током трудноће како бисмо заштитили будућност бебе од цитомегаловирусне инфекције.

Узроци ЦМВ у трудноћи

Огромна већина људи нема потребне информације о стварном присуству инфективног цитомегаловируса у свом телу. Овај херпатски вирус се не открива на било који начин, баш као и друге инфекције. Буквално сви соматски знаци болести јасно осећају људи са дефицитом имунитета - посебна заштита људског тела.

Максимална вероватноћа да деца заправо стичу ЦМВ наследство се обично јавља када је мајчински цитомегаловирус инфициран током трудноће. У случају присуства антитела на инфекцију у крви код трудне жене, болест не представља значајну опасност за будућег детета.

Али труднице су и даље у ризику. Цитомегаловирус током трудноће може говорити о озбиљној опасности у одређеним случајевима. Да би се спречила болест, неопходно је знати путеве преноса херпетичног вируса. Размотрите неколико узрока инфекције, на које труднице често утичу:

  • Пут сексуалне инфекције је кључни начин заразне инфекције одраслих. Вирус продире у људско тело као и код традиционалног сексуалног контакта без сигурносних уређаја и током других сексуалних контаката, укључујући анални или орални секс. Због тога, током трудноће, треба да затражите од партнера да провери присуство цитомегаловируса у крви, како би се избегла примарна инфекција, ако је трудна жена то још није имала.
  • Смањен имунитет, који се јавља због честих стресних ситуација, лошег неухрањености или због честих прехлада, често су погођене женом током трудноће.
  • Блиски контакт са зараженим - пољубац кроз слузницу усана и усана. У овом случају, током трудноће, такође се препоручује да се уверите да партнер није инфициран са цитомегаловирусом или да нема релапса болести.
  • Домаћинство - са општом употребом предмета за домаћинство (прибор за јело, постељина, пешкири итд.).
  • Трансфузија крви је изузетно ретка, али сасвим реална појава, то значи добивање инфекције кроз донорску крв или трансплантацију органа из носача вируса.
  • Ваздух - преноси се блиском комуникацијом са зараженом особом током кихања или кашљања, где током разговора вирус улази у тело здраве особе.

ЦМВ током трудноће може лако бити у телу детета као и током периода боравка у мајчиној материци, иу току трудноће или у току храњења мајчиног мајчиног млека.

Велики број ЦМВ преносних линија узрокован је чињеницом да инфекција може бити у многим областима тела: у мајчином или крвном млеку, у пљувачки и урин, иу сузама и тајни која је у вагини.

Симптоми цитомегаловирусне инфекције у трудноћи

Ако имуни систем жена добро функционише током трудноће, онда се ЦМВ обично не открива било каквом спољном манифестацијом. Вирус је увек у режиму спавања и очекује смањење заштите имуног система. Чекајући ово, инфекција се брзо осети.

Размотрите неке симптоме цитомегаловируса који се могу појавити током трудноће:

  1. Сасвим ретка главна манифестација активности цитомегаловирусне инфекције, чак иу трудноћи, код људи са апсолутно нормалним имунитетом је синдром сличан мононуклеозу. Активно се изражава високом телесном температуром, генералном слабошћу и огромном главобољом. Синдром се манифестује око 20 дана до два месеца након заразне инфекције. Просечно трајање мононуклеозидног синдрома може бити од две до шест недеља.
  2. Често код цитомегаловируса код жена током трудноће, постоје знаци који су веома слични АРВИ-у. Као резултат тога, многе труднице узимају инфекцију за обичну прехладу. Чињеница је да су сви симптоми практично исти: општа слабост и слабост; млијецани нос и запаљење тонзила; запаљење пљувачних жлезда; висока телесна температура. Цитомегаловирус из АРВИ се разликује по томе што болест траје дуже - од четири до седам недеља.
  3. Са недостатком имунитета, цитомегаловирус током трудноће може се десити са тешким компликацијама. Обично су последице запаљења плућа или енцефалитиса, миокарда, плеуриса, као и артритиса. Осим тога, вероватно су и вегетативно-васкуларни афективни поремећаји и чак вишеструке лезије различитих органа унутрашњих људских система.

Врло ријетко постоје општи облици у којима се инфекција активно шири на цело тело труднице:

  • запаљење мозга (најчешће води до смрти);
  • запаљење унутрашњих органа (бубрези, надбубрежне жлезде, јетра, слезина и панкреаса);
  • парализа (у најређим тешким случајевима);
  • оштећење плућа, дигестивни систем и очи.

Дакле, вреди нагласити да је ова инфекција откривена у облику знакова врло сличних симптомима прехладе. Сви други наведени симптоми су веома ретки, само када је имунитет у врло слабом стању.

Дијагноза ЦМВ и трудноће

Независно да би се утврдило могуће присуство цитомегаловируса у самом планирању трудноће, скоро је немогуће. Наравно, вирус, који је у режиму спавања, се не изражава активно на било који начин. Са карактеристикама за вирус, инфекција се лако може мешати са другим сличним соматским симптомима.

Да бисте потврдили присуство вируса у крви, потребно је да контактирате клинику и изведете диференцијалну дијагнозу међу специјалистима. Након визуелне контроле пацијента од стране лекара који се похађа, одређени прегледи се додјељују. Планиране су следеће сложене специјалне методе за дијагностиковање цитомегаловируса:

  1. Цитолошки лекарски преглед урина и пљувачке. Биоматеријал (пљувачка и урин) се испитује под микроскопом. У трудноћи, инфекција цитомегаловируса дијагностикује стварно присуство гигантских ћелија у размазу.
  2. Полимеразна ланчана реакција (ПЦР). Заснива се на прецизном утврђивању ЦМВ ДНК, која је активни носилац назначеног вирусног обавештења и нужно лежи унутар ње. За медицински преглед се користе опекотине и крв, као и пљувачка, спутум и урин.
  3. Серолошке студије серума. Сврха ових студија је откривање антитела. Најтрешнији метод - да се одреде различити типови имуноглобулина (ИгМ, ИгГ), испита је ензим имуноассаи (ЕЛИСА).

Имуноглобулини М (ИгМ) обично се формирају 28 до 49 дана након инфекције. Њихов висок степен се смањује са даљим стварањем имунолошког одговора, док се број имуноглобулина Г (ИгГ) помножи.

Имуноглобулини су протеини који се производе крвним ћелијама. Они су блиско повезани са патогеном, који, пак, активно продире у људско тело и лако формира комплекс.

Стабилно присуство ИгГ имуноглобулина сугерише да се инфекција десила раније и да су антитела већ развијена. Право откривање ИгМ имуноглобулина јасно потврђује примарно увођење вируса у људско тијело.

Уколико ИгГ и ИгМ имуноглобулини нису присутни, оцекивана мајка се аутоматски ставља у опасност од примарне инфекције због одсуства антитела у организму. Заузврат, ово је испуњено могућим последицама по физичко здравље фетуса.

Код деце рођених од инфициране мајке у првом месецу и по дана од почетка порођаја испитани су крвни тестови за вероватно присуство антитела на ИгГ и ИгМ. Ако је у крви откривен ИгГ имуноглобулин, онда то није карактеристичан симптом конгениталне цитомегалије. У присуству ИгМ, имуноглобулин потврђује акутну фазу заразне болести.

Методе лијечења цитомегаловируса код трудница

Цитомегаловирус током трудноће је готово некомпатибилан, нарочито код прве инфекције. У неким случајевима постоји довољно висок ризик од могућег испољавања различитих соматских абнормалности у развоју фетуса. Опасност од нежељених последица за фетус је знатно смањена уколико се очекивана мајка дође до клинике на време за консултације и испитивање од стране специјалиста.

Обавезан третман инфекције цитомегаловирусом код трудница, утврђен лабораторијским тестовима, ако се одвија реактивација латентног вируса. И такође са примарном инфекцијом у акутном облику.

Нажалост, савремена медицинска наука још увек није развила лекове који омогућавају уништење цитомегаловируса у људском телу заувек. Стога је циљ лечења елиминација соматских симптома и фиксирање вируса у пасивном (неактивном) стању.

Лекови

Код цитомегаловируса током трудноће, препоручљиво је користити антивирусне лекове и имунотерапију. У првом, другом и трећем триместру, изводе се 3 круга лечења имуноглобулином (специјална ћелија лоцирана у људској крви, која подржава његов имунитет).

  1. Имуноглобулин Неоцитотецт - раствор. Имунолошка припрема. За превенцију ЦМВИ код пацијената са угушеним имунолошким системом. ЦМВИ терапија код пацијената са ослабљеним имунолошким системом, нарочито прераном дојенчком или новорођенчадима. Спречавање манифестације болести након инфекције с ЦМВ.
  2. Имуномодулатори. Виферон - свеће, маст или гел - из групе интерферона (антивирусна лека са излагањем). Кипферон, свеће - комбинација имуноглобулина и интерферона (користи се у третману вирусног етиологије и акутни вирусни болести). Вобензим таблетс - комбиновани ензим (анти-микроба, анти-инфламаторно, антивирусно, Имуномодулаторни, аналгетика уз антиедематоус имовином).
  3. Антивирусно. Валацикловир - таблете (превенција и лијечење ЦМВИ, аналоги - Валцицин, Валвир, Валтрек, Валцицловир Цанон).

Витамини

Тренутно, није увијек могуће трудница да правилно и редовно једе. Узгред буди сложена подршка телу витаминима. Они надокнађују недостатак одређених микро и макро елемената матерњег тела, из којих фетус узима ресурсе за здрав развој.

Размотрите неке од најкориснијих витамина за труднице:

  1. У првом тромесечју. Витамин А - спречавање поремећаја нервног система; витамин Ц - јачање имунолошког система, борба против тела вирусима и инфекцијама; јод - за правилно стварање феталног нервног система; витамин Е - за исправно стварање плаценте.
  2. У другом тромесечју. Гвожђе - да се смањи ризик од анемије; јод - у стварању скелета фетуса и формирања менталних способности; калцијум - учествује у стварању ендокриног система и бубрега.
  3. У трећем триместру. Витамин Ц - побољшава рад имунитета; магнезијум - за спречавање превременог рада; витамин Д - за спречавање рахитиса, за правилно формирање скелета.

Дакле, сумирајући, вреди напоменути да је цитомегаловирус није увек опасан, чак и током трудноће. Али требало би учинити све да се заштити од могуће манифестације инфекције цитомегаловирусом. Ако је трудна још није састао са вирусом, неопходно је да се заштити од свих потенцијалних носилаца док се дете роди. А ако сте већ прошли тестове, и да они дешифровати, препоручујемо прочитајте чланак - шта жудња ИгГ антитела на цитомегаловирус и анализе транскрипта, ви ћете наћи на дну табеле са тумачењем анализе за жене током трудноће.

Ја ћу постати мајка - ИВФ, планирање, трудноћа, порођај и након порођаја

Наслови

Цитомегаловирус у трудноћи: ефекти на фетус, лечење ЦМВ инфекције, тумачење анализе

За не-трудне жене, инфекција цитомегаловируса није битна. У неким случајевима, присуство у телу цитомегаловируса може се сматрати отежавајућим фактором, погоршавајући опште симптоме и прогнозе за друге болести.

Огромну улогу играју цитомегаловирус у трудноћи и када планирају трудноћу. 70% претераних дојенчади инфицирано је цитомегаловирусом. ЦМВ-- универзални фактор који доводи до неуспелих фетус, инсуфицијенције постељице, постељице абрупцију, интраутерини застој раста.

Садржај

  • Шта је ЦМВ инфекција у трудноћи?
  • Карактеристике цитомегаловирусне инфекције
  • Ефекти на фетус
  • Симптоми
  • Шта је опасан цитомегаловирус у трудноћи
  • Дијагноза цитомегаловируса у трудноћи: антитела ИгМ и ИгГ
  • Тумачење и тумачење резултата испитивања код трудница
  • Лечење цитомегаловируса у трудноћи
  • Планирање и превенција трудноће

Шта је цитомегаловирус (ЦМВ)?

ЦМВ или је широко распрострањена инфекција, чији је узрочник човек цитомегаловирус. Овај вирус припада породици херпесвируса и условно је патогена.

За трудницу, извор ЦМВ болести је:

  • носилац вируса (асимптоматско присуство патогена код људи);
  • пацијент са оштрим обликом (инфекција се десила само овде);
  • болесна особа у фази погоршања (болест за дуго времена, али је дошло до погоршања са појавом симптома).

Пребацивањем цитомегаловируса у трудницу и жену која планирају трудноћу, то може бити:

  • ваздушни (кашаљ, кијање);
  • сексуални;
  • контакт (кроз небране руке, предмете за домаћинство);
  • орално (узимање вируса у будућу мајку кроз уста);
  • парентерално (кроз крв);
  • Ентерал (ингестија кроз дигестивни тракт, на пример, са храном).

Карактеристике цитомегаловируса

Овај вирус може да опстају дуго у телу са неправилним производњом вирусних честица, што доводи до епизодне погоршању болести. Узрочник има велики ДНА-геноме, релативно ниску вируленцију (инфективност). Цитомегаловирус драматично потискује имуни систем и систем интерферона, полако поновити и вирусних честица при репродукцији људског ћелију у којој умножава, не може доћи до оштећења. Све ово доводи до хроничне инфекције цитомегаловирусом.

Цитомегаловирус у трудноћи и ефекти на фетус

Последице код новорођенчади са цитомегаловирусом су:

  • глувоћа;
  • смањена интелигенција;
  • патологија унутрашњих органа (јетра, бубрези, плућни тракт);
  • хеморагични васкулитис - крварење мале тачке услед васкуларне патологије и коагулационог система.

Ово је прилично озбиљне компликације за фетус, али страх од њиховог појављивања је потребно само ако је дошло до примарна инфекција са цитомегаловирус током трудноће, или непосредно пре зачећа. Већина светске популације је заражена цитомегаловирус, симптоми су неспецифични и манифестује као симптома прехладе или грипа.

Симптоми цитомегаловируса у трудноћи

Цитомегаловирусна инфекција се манифестује као акутна респираторна вирусна инфекција или грип, тј. Трудница има симптоме:

  • цориза;
  • слабост и слабост;
  • бол приликом гутања;
  • повећање температуре;
  • Неколико дана неуспјеха.

У најнеобухватнијим медицинским мерама - режим креирања, обилно алкално пиће, - поново је жена која ће постати оперативна, обновљена.

У непрегнираном организму, период примарне инфекције траје 2-3 недеље. Исход зависи од стања имуног одговора. У његовом одсуству, болест постаје генерализовани облик. Са довољним имунолошким одговором, долази до самооцијализације, у случају недовољног одговора, развија се локални облик. Такође, инфекција може проћи у неактивну фазу - преношење вируса. По правилу, цитомегаловирусна инфекција се развија у позадини смањеног имунитета.

Шта је опасан цитомегаловирус у трудноћи

Довољно је опасно када примарна инфекција закасни из неког разлога, а цитомегаловирус се развија током трудноће. У овом случају, 40% трудница преноси вирус на фетус, ау 10-12% случајева се развија патологија у дјетету. То значи да се цитомегаловирус мора уплашити током трудноће у контексту спавања и феталне патологије.

Трудноћа је физиолошка стања са оштрим падом активности имуног система.

Цитомегаловирус током трудноће је опасан у два случаја:

  • на почетном састанку организма са инфекцијом;
  • са реактивацијом цитомегаловируса у телу трудне жене.

Ризик за фетус у примарној болести је озбиљнији него код погоршања хроничне инфекције.

Ако цитомегаловирус продре у фетус у првој половини трудноће, онда се клиничке манифестације развијају у 2-8% деце рођене мајкама са примарном инфекцијом. Имају веома тешке симптоме:

  • хепатоспленомегалија (проширење јетре, панкреаса), хепатитис;
  • тромбоцитопенија (смањење броја тромбоцита са кршењем крвне коагулације);
  • микроцефалија - патологија развоја мозга;
  • билирубинемија (повећани нивои билирубина у крви);
  • повреде централног нервног система.

Смртност код деце или фетуса је до 10-12%.

Ако се лезија цитомегаловируса јавља у другој половини трудноће, развија се хронична конгенитална ЦМВИ, у тешким случајевима може доћи до оштећења централног нервног система, јетре, оштећења вида, слуха.

Дијагноза цитомегаловируса у трудноћи: антитела ИгМ и ИгГ

Све трудне жене у вријеме регистрације су поставиле тест крви за ТОРЦХ-инфекцију. Ово је један од тестова који се не могу одбити под било којим околностима. Ово је комплекс инфекција, болест која током трудноће представља директну претњу детету. ЦМВИ спада у овај комплекс.

Ако се ИгМ и ИгГ (позитивно) налазе у тесту крви, то је нормално, тако да неће бити примарног сусрета са цитомегаловирусом током трудноће - то се већ догодило. Ако се не пронађу антитела (ИгМ и ИгГ су негативни), таквој трудници желе потребну велику пажњу. Студија се спроводи након 2 недеље.

Поновљени тестови се дају до 12 недеља и у другој половини трудноће. Ако је прва анализа била негативна, и када је поновљена анализа показала ИгМ и ИгГ - то указује на недавну инфекцију са цитомегаловирусом. У овом случају реанализа се поново поставља након 2 недеље. Четвороструко повећање ИгГ показује активни ЦМВ.

Детекција цитомегаловирусне ДНК је најпоузданији метод дијагнозе у трудноћи.

Код трудница је веома важна дијагноза ПЦР-а и дефиниција (у екстремним случајевима) вируса у крви. Најопасније стање када се вирус налази у крви је виремија. Вирус циркулише протоком крви и продире у фето-плацентну баријеру, продире крвотоку фетуса и утиче на његов развој.

Детекција цитомегаловирусне ДНК у пљувачки - указује на присуство вируса у организму, али не значи присуство високог виралног оптерећења. Ако се ДНК вируса налази у мрљама из вагине, у урину и крви - потврђује се не само присуство патогена, већ и високо вирусно оптерећење.

Тумачење и тумачење резултата испитивања код трудница

Позитивни тестови за присуство вируса или присуство антитела - не указују увек на присуство болести. Препоручује се да се спроведу две методе истраге - директне и индиректне, на пример серолошке (одређивање специфичних антитела на цитогенагуловирусне антигене) и ПЦР.

Присуство ИгМ антитела - говори о примарној инфекцији или погоршању ЦМВ.

ИгГ антитела - указује на то да је трудница раније срела са инфекцијом.

Раст титара ИгГ више од 4 пута - погоршање хроничне инфекције.

Цитомегаловирус у трудноћи: третман

За лечење инфекције цитомегаловирусом, не постоје специфични етиотропни (дејства на патоген) лекове. Већина антивирусних лекова је контраиндикована у трудноћи. У току трудноће, указује се на третман са имуноглобулином у дози од 25-50 мг интравенски 3 пута дневно у физиолошком раствору.

Интензивна терапија детоксикације врши се солним растворима, смањује вирусно оптерећење и елиминише токсичне супстанце. Спречава се фетоплацентална инсуфицијенција, поремећаји циркулације.

Планирање трудноће и цитомегаловирус

Важан аспект у превенцији цитомегаловируса у трудноћи је правовремена припрема за концепцију. То значи да чак иу фази планирања трудноће потребно је донирати крв у комплекс ТОРЦХ инфекција. Ако је жена серонегативна - нема антитела за цитомегаловирус, онда морате предузети мјере за спречавање контакта са овим вирусом.

Потенцијална група која може заразити трудницу јесте деца, посебно предшколска деца. Преваленција ЦМВИ код деце која похађају вртић је 25-80%. Ако радите са малишанима, на пример, васпитачем вртића, млађим учитељем - веома је пожељно промијенити послове. Неопходно је ограничити контакт са децом и остати на мјестима гдје се дјеца налазе - игралишта, развојне активности, да се не контактирају са мајкама друге дјеце.

Цитомегаловирус у трудноћи: позитиван и негативан резултат

Цитомегаловирус (ЦМВ вирус, пљувачка жлезда, цитомегаловирус, ЦМВ) је широко распрострањен (10-15% код деце и 50-80% код одраслих) ДНК геномски вирус који може утицати на апсолутно свакога. Цитомегалија се данас зове болест цивилизације.

У последњој деценији, фреквенција клиничких манифестација овог вируса повећана је паралелно са растом људи који болују од различитих услова имуногодишње. Извор и резервоар за ЦМВ вирус је особа са латентном или акутном вирусном формом ЦМВ.

Већина људи није свесна присуства болести, јер њени симптоми нису специфични и веома су ретки. Међутим, у условима имунодефицијенције и током трудноће, ЦМВ је озбиљан разлог за забринутост.

Након инфекције вирусом, ова инфекција остаје у телу за живот. Ако је особа здрава - цитомегаловирус остаје у миру. ЦМВ-протеже кроз физиолошких телесних течности: мајчино млеко, сперма, измет, урин, пљувачка, крв. Људи који имају слабу имуни систем, већи ризик од такође показало да у случају ЦМВ инфекције трудница и даљи развој активне инфекције се могу јавити и инфициране деце.

Постоји неколико облика (варијанти) тока ове болести. Међу њима, лидер је латентна вирусна носећа и субклиничка манифестација. Манифестације инфекције проистичу из слабљења имуног система.

Вирус је опасан јер савремени методи цитомегаловирусне терапије не дозвољавају потпуно отклањање инфекције. Конзоле само чињеница да је болести угрожена опасношћу само у изузетним случајевима: током трудноће (опасност за фетус) и у присуству патолошких стања имунитета.

Класификација цитомегаловирусне инфекције

Инфекција цитомегаловируса може бити:

стечени: генерализовани, мононуклеоза, акутни, латентни;

урођени: хронични, акутни.

Методе преноса цитомегаловирусне инфекције

ЦМВ инфекција се може пренети на такав начин:

кроз мајчино млеко;

трансфузију крви и трансплантацију донаторских органа;

контакт (директно од пацијента или преко предмета за домаћинство);

Дијагноза инфекције цитомегаловирусом

Идентификовати вирус особе помоћу истраживања: стругање и мрља од гениталија, пљувачке, урин, крви. У већини случајева, људи обично дарују крв. Детекција специфичних антитела на ЦМВ сугерише да је дијагностикована инфекција присутна у телу.

Опште позната лабораторија "ИНВИТРО" истовремено спроводи неколико тестова за детекцију специфичних антитела:

Инфекција је присутна, болест је у акутном облику.

Позитивни одговор показује да је болест репрограмирана.

У случају комбинације тестова, могу се појавити следеће опције:

У организму нема вируса, нема специфичног имунитета.

Примарна инфекција, која је у активној фази.

Поновљени активни облик, најчешће се јавља асимптоматски.

Неактиван стадијум, инфекција са цитомегаловирусом.

Присуство антитела на цитомегаловирус је знак трајног имунитета. У овом стању, лечење није неопходно. У већини случајева, то је пасивни носач вируса који пролази асимптоматски.

Ако је одговор негативан, труднице се препоручује да поново анализира сваког тромесечја, јер ова категорија пацијената су под ризиком. Одсуство антитела повећава могућност инфекције, што представља пријетњу нормалном репродукцији.

Деца која су рођена мајкама са акутним облицима ЦМВ инфекције морају се проверити на антитела у првим данима након порођаја.

Ако новорођенче током прва три месеца живота детектују антитела ИгГ - ово није јасан показатељ присуства конгениталне цитомегаловирус. Ако је сакривен мајка вируса, дете добија спремни антитела нестати до 3 месеца, али је присуство специфичних ИгМ антитела - је директан доказ ЦМВ инфекције у акутној фази.

Цитомегаловирус у трудноћи

Инфекција цитомегаловируса заједно са токсоплазмозом, херпесом и рубелом током трудноће је веома опасно. У већини случајева, инфекција се јавља пре почетка трудноће, а само 6% жена добија цитомегаловирус по први пут у тијелу по први пут. Према томе, већина специјалиста препоручује тестирање присуства цитомегаловируса пре зачећа.

Инфекција фетуса у случају примарне инфекције мајке је присутна у 50% случајева у односу на позадину одсуства специфичног имунитета. Ова чињеница дозвољава вирусу да скоро неометано превлада фетоплаценталну баријеру, мембране и тело бебе.

Идентификација труднице са ИгГ значи да постоји низак ризик латентног облика болести са развијеним имунолошким антителима. У овом случају вероватноћа преношења вируса на дете није вероватно (само 1-2%). Са потпуним одсуством антитела на цитомегаловирус, почетак примарне инфекције је опасан.

Када трудноћа често смањује имунитет, тело постаје више подложно придруживању различитим инфекцијама. Због тога, трудница треба унапред предузети мере предострожности. Да би то учинили, неопходно је смањити или чак ограничити (ако је могуће) вријеме проведено на јавним местима, искључити блиски контакт са могућим носиоцима инфекције, поштовати правила индивидуалне хигијене.

Инфекција дјетета може се десити кроз сперму у вријеме концепције. Најчешће, инфекција се одвија вертикално по рођењу, односно у време пролаза фетуса кроз родни канал. ЦМВ вирус је такође присутан у мајчино млијеко заражене мајке, тако да је дојење један од начина зараживања дјетета.

Треба напоменути да је интраабдоминална инфекција детета много опаснија због последица инфекције преко млека или по рођењу.

Када је трудница заражена вирусом у раним фазама (пре 12 седмица), често се јављају изненадне побачаји, спонтаност и мртворођивање. Ако дете још увек преживи или се инфекција касни, у већини случајева беба се рађа са урођеном ЦМВ инфекцијом. У овом случају се болест осећа након одређеног времена или одмах након рођења.

Симптоматологија цитомегаловируса код трудне жене се може манифестовати као слабост, главобоља, слабост, грозница или асимптоматска болест.

Конгенитална инфекција цитомегаловируса код деце

Урођени облик вирусне болести је последица интраутерине инфекције фетуса. Ова дијагноза се успоставља у првих неколико месеци живота детета. Више од 2% деце при рођењу је већ инфицирано цитомегаловирусом. Већина су рођени носиоцима вируса или су здрави. У случају урођеног цитомегаловируса, у 17% случајева симптоми се јављају код детета у првим месецима живота или највише 2-5 година.

Присуство цитомегаловирусне инфекције код детета је индицирано четвороструким повећањем титра ИгГ антитела у анализама које се спроводе у интервалима од једног месеца.

Инфекција детета у мајчиној материци се јавља у првом тромесечју. Често често после тога, дете умире, али чак и када преживи, степен штете изазваног вирусом је веома висок.

Симптоми код деце манифестују малформација - проширење слезине, болести јетре, срца, мозга, хидроцефалус, урођене малформације, неразвијен мозак. Такође, присуство мишићне слабости, церебрална парализа, одложени ментални развој, епилепсија, глувоћа. Често су ови фактори довели до смрти новорођенчета.

Симптоми конгениталне цитомегаловије:

повећана слезина и јетра;

цијанотичне мрље на кожи.

У 15.7% вируса узрокује неповратно оштећење мозга код детета - структурне промене, хидроцефалус мозга (дропси), менингоенцефалитис. Постоје и оштећења церебралних посуда (њихова експанзија), промена у природи производа у мембранама мозга, оштећење мождане супстанце (хеморагија, нецротизација).

Деца са конгениталним обликом ЦМВ лоше сисају своје груди, роде се с смањеним тонусом мишића, слабе и са малом тежином. Такође, деца заостају у физичком и психичком развоју, повраћање, тремор, мишићни дистоније, депресија рефлекса, напади, заједно са малформације унутрашњих органа и очију.

У неким случајевима, симптоми почињу да се појављују до 2-3 месеца. Дете не добијају тежину, једу, спавају. Постоје конвулзивни напади, који постају све тежи и чешће с временом. Често се развија бронхопнеумонија, респираторна обољења. Успорава психомоторни развој бебе. Поремећаји нервног система допуњују тешке лезије унутрашњих органа.

Конгениталне пљувачне жлезде болест, која се одмах манифестује, али само за 2-5 година, изазивање повреда реакција психомоторне, ментална ретардација, слепило, глувоћа, инхибиције говора.

Цитомегаловирус код детета захтева симптоматски третман. У срцу терапије налазе се антивирусни лекови.

Након пенетрације дететовог тијела, цитомегаловирус може довести до развоја акутног стања, или одмах ићи у латентни (латентни) облик, са карактеристичним одсуством симптома. Уколико је имунитет ослабљен (хируршка интервенција, стрес, хипотермија) може доћи до рецидива, а болест ће се променити у хроничну форму.

Симптоми цитомегаловирусне инфекције

Окућени облик цитомегалије се у већини случајева дешава у детињству или адолесценцији на основу недостатака у имунолошком систему. Асимптоматски ток ЦМВ је примећен у 90% случајева.

У просјеку, цитомегални период инкубације је 20-60 дана. Када продире у тело, он се не осети одмах. Иницијално, цитомегаловирус се налази у ћелијама регионалних лимфних чворова и пљувених жлезда, гдје постоје најповољнији услови за репродукцију.

Када се утврђује заражена почне да се шири по целом телу постоји брза виремија, која се манифестује у виду мононуклеозного синдрома: језиком премаза, и повећања упале регионалних лимфних чворова и пљувачних жлезда, прекомерног лучење слине. Због јаке интоксикације тела постоји општа болест, слабост, грозница, главобоља.

ЦМВ почиње да се уноси у мононуклеарне фагоците и леукоците, где се одвија његова репликација. Инфициране ћелије почињу да расте. У њиховим језгрима постоје вирусни закључци. Цитомегаловирус може дуго остати у тијелу, латентан, посебно у лимфоидним органима, а не подлеже ефектима интерферона и антитела. Будући у Т-лимфоцитима, вирус помаже у сузбијању целуларног имунитета.

Оццурренце тешке генерализованог цитомегаловирус јавља у присуству имуносупресивних стања (онкоболезни АИДС). Директно излагање ЦМВ се компликује, што може довести до хематогена генерализације и активирање. Инфекција се шири по целом телу и утиче на многе органе. То може бити пнеумонија, ретинитис, енцефалитис, жутица, хепатитиса, болести нервног система и мозга дисфункције, ендокриних жлезда, једњака одељења.

Током реактивације вируса или у акутној фази болести симптоми код одраслих и деце често се манифестују у облику симптома грипа и грипа. Болест траје 2-6 недеља и завршава се са опоравком.