Блоод тест игм

Синоними: Имуноглобулини класе М, ИгМ, антитела класе М.

Имуноглобулини (ИГ) су биолошки активна протеинска једињења крви (антитела). Произведу их плазма ћелија и активно учествују у формирању имунског одговора на инвазију страних средстава: бактерије, вируси итд.

ИгМи класе И (ИгМ) су први који реагују на патогене микроорганизме, па се такое назива и "анксиозност анксиозности" и започињу процес даљег чувања тела од инфекције.

ИгМ тест је дијагностички тест који може одредити присуство акутних или рецидивних хроничних патологија, одредити облик, стадијум и тежину њиховог тока и одабрати најефикаснију тактику лечења.

Опште информације

Имуноглобулин М се производи само у почетној фази болести - у овом тренутку се концентрација ИгМ у серуму брзо повећава. После 5 дана (полу-живот антитела М) синтетишу се имуноглобулини класе Г. Ово је на неки начин "тешка артиљерија" организма, конципиран тако да коначно елиминише патолошки фокус.

Међутим, ИгМ су незаобилазни учесник у процесу заштите тела у случају акутне инфекције. Брже су од свих других антитела бачених у крвоток и доћи до патогених ћелија, чиме се обезбеђује хуморални (примарни) имунитет.

Функције имуноглобулина М

  • Лепљење и седиментација патогених микроорганизама;
  • Активација процеса фагоцитозе (апсорпција / исхрана имунских ћелија од стране иностраних агенаса).

Индикације за анализу

Сврху анализе имуноглобулина М и његово декодирање врши имунолог, специјалиста заразних болести, онколог, реуматолог, хематолог и др.

  • Акутне и хроничне, често рекурентне и тешке болести. Омогућава вам да процените степен и тежину имунодефицијенције, као и брзину имунолошког одговора тела;
  • Аутоимунски процеси (антитела тела нападају своје ћелије);
  • Процена стања хуморалног имунитета;
  • Дијагноза болести хематопоезе, поремећаја крвотока и крварења;
  • Патологија јетре (цироза, хепатитис Ц, итд.);
  • Дигестивни поремећаји (продужена дијареја (узнемирење столице), синдром малабсорпције (варење и варење варења);
  • Праћење ефикасности лечења Валденстромове макроглобулинемије (малигне болести плазма ћелија);
  • Дијагноза и контрола лијечења других карцинома, посебно тумора лимфоидног и везивног ткива;
  • Дијагноза перинаталних (интраутериних) инфекција у фетусу.

Поред тога, ИгМ тест се изводи у следећим случајевима:

  • превентивни преглед пацијената са дијагностификованим ниским нивоом имунолошке одбране тела;
  • испитивање људи који су често болесни са заразним болестима;
  • Евалуација ефикасности терапије препарацијама имуноглобулина;
  • сложена дијагностика имунолошког система пацијента.

Норма за ИгМ. Фактори утицаја

За имуноглобулин М, утврђују се следеће референтне вредности:

Напомена: ови подаци се не могу користити за самодијагнозу и самотретање. Тумачење резултата и именовање лечења треба да обавља само квалификовани специјалиста.

Следећи фактори могу утицати на резултат истраживања:

  • кршење правила за припрему за анализу од стране пацијента;
  • пријем имуномодулатора у року од 6 месеци који претходи поступку;
  • лечење лијековима са хормонима и неки други медицински препарати;
  • радио (зрачење) или хемотерапију;
  • болести органа уринарног система (хронична бубрежна инсуфицијенција, оштећење гломерула бубрега);
  • масивне опекотине на тијелима;
  • више повреда;
  • недавне операције;
  • хронична цревна патологија (Црохнова болест, улцеративни колитис).

ИгМ повишен

У почетној фази акутног периода болести се увек запажа.

  • Вирусне инфекције;
  • Паразитске или бактеријске патологије;
  • Пурулентне инфекције и запаљење дигестивног и респираторног тракта;
  • Реуматоидни артритис (аутоимунска лезија везивног ткива зглобова);
  • Хепатоцелуларне патологије (цироза, примарни рак јетре);
  • Ентеропатија (неуморна болест црева);
  • Валденстромова макроглобулинемија;
  • Малигне формације, на пример, вишеструки миелом (онкологија крвних ћелија у плазми према типу ИгМ);
  • Асимптоматска моноклонална гаммапатија (патолошка секреција плазма ћелија према типу ИгМ).

Повећати ИгМ у трудноћи

Повишени ИгМ индекси сигнализирају интраутерину инфекцију фетуса.

Имуноглобулини М, због њихове значајне молекулске тежине, не могу прелазити плацентну баријеру, па се током трудноће налазе само код мајке. Појава велике количине ИгМ у фетусу или новорођеном крвном серуму сведочи о интраутерини инфекцији детета са рубелом, сифилисом, цитомегалијом, токсоплазмозом.

ИгМ је испод нормалног

Изолација урођена (ретка), стечена, као и због других узрока инсуфицијенције ИгМ. Иако, према анализи, немогуће је одредити специфичну врсту имуноглобулинског дефицита М, доказује се медицинска пракса која:

  • урођена инсуфицијенција је последица:
    • Брутонова болест (имунодефицијенција на позадини мутације гена);
    • селективни (селективни) недостатак ИгМ;
    • моноклонална гамопатија, која није повезана са ИгМ типом;
  • Добијени недостатак ИгМ је могућ у следећим случајевима:
    • лечење са цитостатиком или радиотерапијом;
    • спленектомија (уклањање слезине);
    • гастроентеропатије (болести органа гастроинтестиналног тракта, које карактеришу маса и брз губитак протеина, укључујући и имуноглобулине);
    • екстензивне опекотине (такође доводе до смањења имуноглобулина до критичног нивоа);
    • лимфом (отицање лимфног система);
  • други узроци недостатка ИгМ су лекови злата и декстрана.

Припрема за анализу на ИгМ

Припремне мере за сакупљање крви од вене код одрасле особе или из пупчане врпце новорођенчета су стандардне:

  • узимање крви се врши ујутро и стриктно на празан желудац (период ноћног постовања није мањи од 10-12 сати). Дозвољено је да пије само чисту воду;
  • 3-4 сата пре поступка је забрањено пушити и / или користити замене никотина (гипс, спреј, жвакаће гуме);
  • уочи анализе не можете користити алкохол, дроге, енергију;
  • дан пре теста, морате се заштитити од интензивног физичког напора и емоционалног искуства;
  • такође дан пре анализе није препоручљиво посјетити сауне и купке;
  • Пре венепунктуре, пацијент треба информисати о свим тренутним терапијама терапије, узимањем витамина, итд.

Остали тестови за процену имунитета

Имуноглобулин А, М, Г - шта је то

Људски имуни систем штити га од инфекција, од патолошких микроорганизама. Имуноглобулини су антитела која учествују у локалном имунитету. Имуноглобулине производе тело као одговор на увођење бактерија, вируса, гљивица, различитих иностраних агенаса. Уз помоћ анализе нивоа антитела у крви, дијагностикује се аутоимуне болести, алергијске реакције и други патолошки процеси у телу.

У лабораторији болнице Иусупов, пацијент може проћи тестове крви како би одредио антитела за алергене, пролазио имунолошке процесе на маркере аутоимуних болести, прошао друге студије и добијао савете од високо квалификованог специјалисте.

Имуноглобулини А, М, Г

Имуноглобулини су протеински молекули који су произведени од Б лимфоцита. Имуноглобулини не могу бити само у људској крви - они се везују за површине оштећених ћелија које су страно телу, које препознају као инострани агенси. Имунска антитела су подељена у пет класа - ИгА, ИгГ, ИгМ, ИгД, ИгЕ. У дијагностичким студијама највећи значај је везан за имуноглобулине ИгГ, ИгА, ИгМ. Током истраживања утврђен је квалитативни и квантитативни садржај. Прва детерминише присуство инфекције у крви, друга студија одређује ниво антитела у крви пацијента. За сваку инфекцију постоји одређени ниво нивоа антитела у крви, неке инфекције нису праћене повећањем нивоа имуноглобулина.

Уз помоћ анализе за садржај антитела, заразна инфекција се одређује у најранијој фази болести - то омогућава да се обезбеди потпуна контрола болести и ефикасност дијагнозе. Имуноглобулини припадају локалном, хуморалном имунитету, који ради касније од целуларног имунитета. Ћелијски имунитет (Т-лимфоцити) прво почиње да се бори са иностраним агенсима. Ако контрола целуларног имунитета није довољно ефикасна, тело повезује хуморални имунитет - производња имуноглобулина се повећава. Није увек повећана производња имуноглобулина због појављивања крви протеина заразног порекла, у многим случајевима ово је олакшано и из других разлога:

  • рхесус или групна некомпатибилност крви мајке и фетуса.
  • аутоимуна болест.
  • алергијска болест.

Имуноглобулин А (ИгА) чине око 15% серум протеина, су укључени у заштиту мукозни (гастроинтестинални тракт, респираторни тракт, урогениталне слузнице), штите од патогена, токсина.

Имуноглобулини М и Г

Имуноглобулини типа М (ИгМ) су највећа антитела свих протеинских молекула. Они не продиру у плацентну баријеру, не утичу на фетус. Антитела овог типа налазе се у серуму, чинећи око 10% укупног протеина. Имуноглобулини М се прво активирају када се страно средство појави у крви и служи као први знак заразних болести, укључујући инфекције ТОРЦХ-а. Имуноглобулини Г (ИгГ) чине око 75% свих антитела у људском тијелу. Имуноглобулини Г продиру у плацентну баријеру, пружају имунитет новорођенчу неколико месеци након рођења. Антитела овог типа односе се на секундарни имунолошки одговор, произведен касније од антитела типа М, може бити усмерен на било коју врсту антигена. Студије о имуноглобулинама Г спроводе се за дијагнозу хепатитиса Ц, различитих заразних болести. Антибодије Г се чувају у крви особе за живот, штите тело од многих инфекција.

Имуноглобулини М тип су маркер примарне инфекције вирусом херпес симплекса, показују погоршање или хроничан ток болести. Имуноглобулин Г када је инфициран са херпесом почиње да развија касније имуноглобулин М, али остаје у пацијентовој крви до краја свог живота. Имуноглобулини М су индикатор инфекције ХИВ-ом у раној фази болести, под условом да се користе високо осетљиви тестови. Ниво имуноглобулина М се повећава у року од мјесец дана након инфекције, а онда траје не више од мјесец дана. Имуноглобулин Г код ХИВ инфекције је у крви већ неколико година, служи као главни индикатор за дијагнозу ХИВ инфекције.

Анализа имуноглобулина М и Г

Анализе на имуноглобулинама М и Г омогућавају прецизно прецизно присуство заразне или бактеријске инфекције. Спроведене су следеће клиничке студије:

  • радиоимуноассаи;
  • ензимски имуноассаи;
  • РПХА - реакција индиректне хемаглутинације;
  • РМП - реакција микро-падавина;
  • РИФ - реакција имунофлуоресценције.

Све студије служе за комплексно откривање антитела и антигена који су узроковали раст имуноглобулина. Постоје и други начини дијагностиковања болести имуноглобулинама. Хуморални имунитет је веома сложен процес, који захтева широко познавање имунологије и других области медицине. Када се позивате на лекара Нитса, можете се консултовати са искусним специјалистом, подвргнути комплетном прегледу и добити ефикасан третман. Можете заказати термин са лекарицом телефоном у болници Иусупов.

Анализе за имуноглобулине М и Г: индикације и тумачење резултата

Антитела или имуноглобулини - најважнији елемент имуног система. Они реагују са патолошким предметом који продире у крв, веже и неутралише.

Њихова детекција у тесту крви је знак одређене вирусне болести код људи.

Више о антителима

Људски имунолошки систем има велики арсенал средстава за контролу патогена. Једна од њих је производња антитела (имуноглобулина). То су протеини који имају својство везивања за строго дефинисане супстанце (антигене). Антибодије везују и неутралишу антигене.

Важна карактеристика имуноглобулина је то што се производе само када су у контакту са антигеном (у овом тренутку или у прошлости). Још једна важна карактеристика је да су специфични, сваки антиген са којим организам сусреће одговара одређеној врсти антитела. Због тога, анализа антитела на одређени антиген постаје веома тачна.

Објашњење оба скраћеница (ИгГ и ИгМ): у чему је разлика?

Постоји пет главних типова имуноглобулина (међународна ознака - Иг), али дијагностичка вредност су два главна типа - Г и М. За шта су одговорни и зашто су ова два типа протеина важна?

Имуноглобулини М (ИгМ)

Ово су протеини за тренутни одговор. За разлику од свих других врста, они могу реаговати са неколико антигенских молекула одједном, што је веома важно за масовну инфекцију. Њихово повећање сугерише да је болест почела недавно. Такође, повећање њиховог нивоа у крви може се посматрати у року од 1-2 дана након вакцинације.

Имуноглобулини Г (ИгГ)

Ова антитела су одговорна за трајни имунитет. Сваки молекул имуноглобулина везује само један молекул антигена, али ови комплекси могу дуго да остану у крви. Њихов висок ниво указује да је патолошки процес дуготрајан. Релативно низак стабилан ниво примећује се са трајним имунитетом одређених болести код пацијената који су боловали или су вакцинисани.

Индикације за испоруку тестова

Анализа имуноглобулина омогућава висок степен прецизности дијагнозе. У овом случају, вероватноћа дијагностичких грешака практично је елиминисана. Поред тога, анализа нам омогућава да претпоставимо не само активни патолошки процес, већ и превоз патогена, ау аутоимунским патологијама, могуће је проценити тежину болести.

Обично, када се одређују антитела за тестирање, оба типа, онда је дијагностичка вредност анкете највиша. Метод се може користити и за сложену дијагностику и за праћење стања пацијента или као главно средство дијагностике.

Индикације за анализу су:

  • сложена дијагностика:
    • уринарне инфекције;
    • херпес и сродних вируса;
    • вирусни хепатитис;
    • ХИВ и АИДС;
  • главна дијагноза је присуство аутоимуна антитела:
    • системски еритематозни лупус;
    • аутоимунски тироидитис;
    • дијабетес мелитус;
    • рхесус-конфликт код трудница.

Уз све наведене болести, као и многе друге, контрола нивоа антитела омогућава вам да одредите прогнозу болести. Смањење нивоа ИгГ у нормалу и нестанак ИгМ је индикатор опоравка. Ако за одређену болест карактерише нестерилној имунитет, стопа опоравка - смањење и онда нестанак имуноглобулина, пише о раскиду контакта са патогена.

Код хроничних болести - рака, алергијских и аутоимуних лезија витални контролна антитела, резултати одражавају ефикасност лечења, а онда је важно да постоји потреба за подешавање терапеутског режима.

Током трудноће, серолошки тестови омогућавају време да примећују развој аутоимунских патологија, првенствено Рх-конфликта.

Сусан Рхесус је патологија која се јавља када постоји неусклађеност између Рх фактора код мајке и фетуса (негативан код мајке, позитиван код детета).

У овом случају женско тело перципира Рх фактор фетуса као страног протеина и производи антитела која могу довести до побачаја. Ако се таква држава признаје благовремено, њене последице се могу избећи.

Такође, тестови за имуноглобулине су прописани за дијагнозу неплодности код мушкараца и жена, као и уобичајено спонтаност трудноће. Узроци ове патологије могу бити аутоимуни поремећаји, који откривају испитивање антитела. Такође, ова анализа је прописана у случајевима када постоје патологије ендокриног система, бубрега или коже да би се идентификовала могућа аутоимунска патологија.

Припрема и суштина истраживања

Тест антитела увек прописује лекар ако постоје индикације за испитивање. За пацијента, поступак је узорковање крви из вене. Припрема је прилично једноставна - морате пратити дијету и ограничити физичку активност током дана. Ако пацијент узима лекове, морате о томе обавестити доктора. У неким случајевима, анализа се може доделити тек након завршетка терапије. Жене могу донирати крв у било коју фазу менструалног циклуса, али препоручљиво је да то не урадите у првим данима менструације. Крв се мора давати на празан желудац.

Метода којом се одређује концентрација антитела се назива имуноассаи ензима (ЕЛИСА). Анализа захтева крв из вене пацијента, пречишћени раствор антигена и боје. За анализу користи се посебна плоча са више бунара. У једном од њих, раствор крви и антигена је помешан, у другој (контролној) остају само крви.

Боја се додаје у оба бунара.

Када се антиген и антитело интерагују, формирају се имуни комплекси и мрља их боја. Крв у контроли задржава своју боју. Ако је крв у бунару са бојом антиген - сматра реакција позитивна за интензитет боје може одредити количину антитела (обично у форми означен симболом "+", може бити од један до четири). Ако се крв у оба бунара није променила - реакција је негативна, пацијент нема антитела за жељену болест.

Сама реакција траје мање од једног сата, али дијагностичке лабораторије могу бити веома оптерећене, тако да пацијенти добијају 2-3 радна дана за резултате.

Објашњење резултата

Постоји неколико испитних система за одређивање имуноглобулина у крви, тако да се резултати анализа из различитих лабораторија могу значајно разликовати. Због тога је неопходно донирати крв у лабораторији коју је лекар препоручио, ако се испитивање обавља неколико пута, потребно је то урадити у истој лабораторији, онда ће резултати бити најтачнији.

Нормални садржај ИгМ код одраслих је 0,33-2,4 г / л, код жена је садржај нешто већи од оног код мушкараца. За децу изнад доби типичне високе концентрације ове врсте имуноглобулина, посебно за дјевојчице. У детињству, напротив, недостаје их, разлике између норме за дјечаке и девојке су минималне. Норма ИгГ је од 5,4 до 16,3 г / л, без обзира на пол. Ова концентрација је утврђена код деце на 2 године и наставља са малим флуктуацијама током живота.

За практичност, у модерним облицима постоји колона "норма", у којој је назначена нормална вредност, а доктор има прилику да упореди резултате. Наведене норме се односе на имуноглобулине антигену патогена на које се формира нестерилни имунитет. Код већине хелминтичких болести и урогениталних инфекција, имунитет није стерилан, а присуство антитела значи присуство неког агенса. Рхесус антитела и аутоимуни комплекси обично не би требало да буду присутни. Њихово присуство већ значи болест.

Трошкови таквог поступка су повишени код већине пацијената - од 300 до 2000 р у зависности од жељеног антигена. Најјефтинија анализа је дефиниција антиресус Иг, најскупља је свеобухватна анализа у планирању трудноће. Узимање крви се плаћа одвојено.

Антибодије (имуноглобулини): улога, класе, детекција, тумачење анализа

Антитела (антитела, имуноглобулини, ИГ, Иг) су централна личност и хуморални имунитет обично реагују касније Т ћелије (хуморални имунитет) који узимају први ударац када ударио непознату "страних" протеин. Често, такав протеин има инфективно порекло, иако активна производња имуноглобулина није искључена из других разлога (Аутоимуне болести, група мајке и фетуса некомпатибилност, алергијски одговор). Генерално, антиген осим протеина, могао да скоро сваки сложене супстанце (полисахариде, липополисахариди), али једноставне елементе (гвожђе, бакар, цинк, итд), Једноставан алкалија или киселина, а липиди не могу бити антиген. Међутим, с обзиром да је структура антиген препознат радни одређену генетичку апарат, најмоћније антигенски својства су протеини, онолико често колико хипертензија значило протеински молекул. То је више других супстанци и да ће изазвати реакцију организма да формира различите класе имуноглобулина (ИгГ, ИгМ, ИгД, ИгА, ИгЕ), којима ће се створити комплексан К-АТ, имунолози звани "закључавање тастер +".

Врло близу концепту АГ је још један концепт - хаптен, који је део антигена (половина "кључа"), који је такође способан да интерактује са антителом. Неки лекови, будући да су хаптенс, дају нежељене алергијске реакције, од којих смо сви чули пуно (антибиотици, аналгин итд.).

Одакле долазе антитела?

У почетку, имунокомпетентне Т ћелије које су примале специјализацију у тимусу, покушавају сами "очистити", уклањајући честице које су непотребне за тело, што присиљава имунолошки систем да напорно ради. Често су Т-лимфоцити (Киллерс) у сарадњи са другим имуног фактора, могуће је, и не примећују борбу водила наше тело да створи оптималне услове за свој опстанак, док преостали здрави. Међутим, "непријатељ" понекад је довољно јак, а онда имуни систем се повезује са уништавањем "ванземаљских" Б ћелија које спроводе реакцију хуморалног типа кроз своје потомство (плазма ћелије) кроз производњу имуноглобулина.

Команда за покретање синтеза антитела дају Б-помоћне Т лимфоцита (помагачи), што до краја ће бити присутан један поред другог и "посматра" текући процес "наћи победу над непријатељем", да нареди Б-лимфоцитима да заустави синтезу антитела, остављајући само "целл меморија "која леже много година (понекад и до краја живота) информација о састанку са антигена.

Преци → клони → имуноглобулини

Производњу антитела врши поликлонски систем плазма ћелија (Б-лимфоцити → плазма ћелије → имуноглобулини). Под утицајем антигене стимулације, Б-лимфоцити се трансформишу у плазма ћелије, чији клони дају живот различитим врстама антитела. Имајући у виду чињеницу да су Б-лимфоцити веома хетерогени и значајно се разликују у њиховим функционалним способностима, плазма ћелије и њихови клонови који потичу из сваког представника Б-популације такође ће се разликовати једни од других.

На овај начин, клон је потомство одређене ћелије која може произвести антитела само са једним специфичностима, то јест, природу је тако замишљено да за сваки појединачни тип антигена (и има их пуно!), постоји клон плазма ћелија који не реагује на друге иностране супстанце.

Можете замислити колико је клонова садржаних у телу, које морају бити унапред припремљене за састанак непознатог агента, другим речима, имамо толико клонова, колико антигена је у стању да се састану за своје животе. Истина, они ће бити тихи и неће синтетизирати ништа без потребе. Али је неопходно да се уђе у тело антигена који ће пронаћи и одабрати жељени клон себе (на Б-лимфоцити имају посебне рецепторе), имуни систем је "осећај". У међувремену, не можемо очекивати да ће одговор бити тренутна, она почиње тек када АГ и клон признају једни друге, а друга ће почети да се активно развија, то је, да се произведе у крви и другим телесним течностима, антитела које су идеалне за дати антиген (тастер + закључавање ).

Разлике у класификацији

Да бисмо разумели све сложене механизме понашања антитела, требало би да се мало задржимо на главним карактеристикама имуноглобулина. Дакле:

  • Антитела се разликују у облику:потпун и непотпун. Комплетан АТ може се детектовати у сланој средини (НаЦл), непотпун - у колоидном медију.
  • Циљање ових антитела на специфичан антиген указује на то специфичност Иг.
  • АТ-ови се разликују молекуларне тежине и хемијске структуре - Овај принцип је био основа за поделу имуноглобулина у класе: Г, М, А, Е, Д.

Имунохемијске студије дозволиле су не само да издвоје 5 класа имуноглобулина (ИгГ, ИгМ, ИгА, ИгЕ, ИгД), већ им дају и потпуни опис. Стога се испоставило да су имуноглобулини изграђени према одређеном плану - састоје се од лаких и тешких ланаца. Активни центар АТ је на врху тешког ланца, а ланци са антигеном уопште не делују. Међутим, наравно, свака класа имуноглобулина има своје карактеристичне особине и карактеристике.

Имуноглобулини класе А (ИгА)

Имуноглобулин А (до око 15% укупног серума Иг) одређена имунолошки отпор (заштита) свих слузокожа, где се излучују (произведени слузи гастроинтестинални тракт, респираторни и урогениталног трацтс). Антитела ове врсте су најближе спољашњем окружењу, тако да се прво боре против одбране тела од ефеката токсина и различитих патогених супстанци.

Велики број класе А антитела се налазе у млеку, што чини недостатак имуноглобулина у телу новорођенчета и тиме штити бебу од многих неповољних фактора. Много ИгА у пљувачке (за неутрализацију улази у тело микроба и вируса) у грлића материце слузи (слузи утикача), то јест, они су поуздани баријера која спречава продирање наших слузокоже патогена. Недостатак ових антитела у области производње неминовно доводи до смањења локалног имунитета и инфекције. Класа А повишена антитела имају дијагностичку вредност у одређивању Торцх-инфекције и неке полно преносивих инфекција:

  • Након инфекције, Токопласма гондии (токсоплазмоза), као и увек, супериорност припада имуноглобулин Класа М (Токо-ИгМ), оне се појављују отприлике недељу дана након инфекције, а специфични ИгА почињу откривена 2 недеље након продора патогена, а месец дана њихов ниво достиже максимум. Међутим, Тохо-ИгА Наредних шест месеци у већини случајева (90%) нестају. Врло ретко НА класи до токсоплазмозе се чувају до годину дана, тако да је мало вероватно да буде корисно да се размотри основни критеријум примарне инфекције (као Тохо-ИгМ), иако су сугеришу да рецепт инфекције може бити ограничено на 12 месеци. У међувремену, с обзиром да ИгА није у стању да превазиђе трансплацентал баријеру Тохо-ИгА може бити асистената у дијагнози феталне инфекције код конгениталне токсоплазмозе (одлучујућа улога припада клиничким подацима, порођајни историјом дефиниција токсоплазма ДНК помоћу ПЦР). Прецизније информације о времену инфекције токсоплазмозом и трајању болести су антитела класеГ, наиме, индекс њихове авидности, указујући на јачину везе између антитела и антигена.
  • Није изненађујуће, ударање слузокожу гениталног тракта и почео да се развија, кламидија изазива повећање у производњи имуноглобулина А, који је у првом кораку покушава да уради да се носи са инвазијом непозвани "гостију". Повишен титар АТ-а за хламидију је откривен након 1,5-2 недеље након уласка патогена и наставља да расте неколико месеци. Ако се процес не прекида активним третманом, онда ће проћи у хроничну форму, како би се касније погоршао са повећањем нивоа ИгА. Треба истаћи то Лабораторијска потрага за кламидијом базирана је на ланчани реакцији полимеразе (ПЦР), а анализа антитела је само додатак дијагностичким мерама.

Имуноглобулини класе М (ИгМ)

Представници класе - комплетна антитела, који не продиру у плаценту, тако да не изазивају хемолитичну болест новорођенчета и Штетни ефекти на фетус нису. ИгМ је највећа антитела (молекула = 1.000.000 далтонова), претежно циркулишу у крви (серум), где чине око 10% укупног АТ популације. Имуноглобулини класе М први примећују инфекцију и почињу да се активно развијају. Поред тога, они су случајна антитела на најчешћи ИгГ (реуматоидни фактор, хладни аглутинини).

Антитела овог типа служе као рани поуздани знак инфекције различитим патогенима сексуално преносивих болести, као и ТОРЦХ инфекције које су опасне у трудноћи:

  • ИгМ то Трепонема паллидум (сифилис патогеном) појавити на крају инкубационог периода, антитело класе Г до Трепонема паллидум се касније придружио и чувају дуже. Одређивање имуноглобулина М може бити корисна за дијагностиковање конгениталних сифилиса (специфичних антитела у новорођенчади крви, која не може бити родитељ, јер ИгМ није у стању да пређе трансплацентал баријеру), то не значи да ако имате новородјенце, која је рођена из пацијента са сифилиса женама ИгМ су негативни, нема болести. Антибодије, највероватније, још увек нису синтетизоване. Свеже сифилис током трудноће или током порођаја ићи брже фетус, па трудну приказивање жена у циљу откривања крви имуноглобулина М на Трепонема паллидум помоћ спречити озбиљне конгениталне аномалије.
  • Имуноглобулини М се сматрају маркером примарне инфекције ХСВ (херпес симплек вирус). Појављују се у првој седмици након инфекције и трају до 2 месеца. Поред тога, повећани титер АТ-а на ХСВ може указати на погоршање процеса у свом хроничном току. Приближно 2 седмице након инфекције, имуноглобулини класе Г су везани за специфичне ИгМ, који остану у животу у циркулацији у крви. Негативни резултат анализе антитела на вирус херпес симплекса указује на одсуство инфекције и имунитет, односно указује на висок ризик од развоја болести приликом састанка с ХСВ.
  • Имуноглобулин класа М ХИВ се могу детектовати у раној фази сероконверзије року од недељу дана после инфекције, али за ту сврху треба користити врло осетљиве самотестирање, јер нису сви системи су способни за детектовање специфичних ИгМ у раној фази. Количина антитела на ХИВ расте кратко време (до месеци) и траје 30 дана, али ИгГ даље циркулише у крви неколико година и служе као примарни дијагностика за детекцију ХИВ.
  • То је веома опасно да се појаве специфичног имуноглобулина М цитомегаловирус током трудноће, јер указује на развој акутне инфекције која напада плод, тако да је испитивање трудница у вези са ЦМВ се обавља сваких 2-3 месеци. У резултате анализе на антитела за цитомегаловирус: «ИгМ - негативан ИгГ - позитивно" може указивати латентни (евентуално хронична) током инфекције, која се не сматра разлог абортуса.
  • Врсте антитела која спадају у класу М најчешће се појављују у случају хепатитиса и најчешће указују на акутну фазу болести. Што се тиче хепатитиса Ц, ИгМ произведен у месец и по од инфекције иу раним фазама титра значајно расте, онда пада да се повећа само ако наставак инфекције (поновно активирање), односно хепатитис Ц присуство и флуктуација нивоа ових антитела је знак тренутне инфекције и њен прелазак у хроничну форму. Одређивање концентрације имуноглобулина М до вируса хепатитиса Ц у динамици се користи за контролу ефикасности лечења.
  • Код одраслих, трудноћа је главни индикатор за анализу антитела на рубела, који је познат као веома негативан ефекат на феталног живота детета (феталне смрти или мултиплих аномалија). "ИгМ - негативно" означава одсуство инфекције. У случају инфекције имуноглобулина М појављују у раним данима и још је само пар дана почети да повећају количину антитела класе Г (Иг Г) до рубеола, која у ниској титра остану за живот и штите од поновних инфекција.

Према томе, имуноглобулини М су антитела примарног хуморалног имунитета који се појављују током инкубације, акутне фазе или погоршања инфективног процеса.

Имуноглобулини класе Г (Иг Г)

Имуноглобулини класе Г представљају највећу групу (око 75%) антитела у људском тијелу. ИгГ - некомплетне антитела који пресецају кроз плаценту, фиксација комплемента, и пружају заштиту у првим месецима живота новорођенче, који се проводи Легаци родитељских организма антитела превазишао трансплацентал баријеру. Ови имуноглобулини припадају АТ секундарном имунолошком одговору, синтетишу их плазма ћелија и појављују се каснији ИгМ, када болест постане позната и други знаци. ИгГ може бити усмерен на било који антиген који се јавља током живота. Тренутно се за лабораторијске студије користе 4 врсте антитела (подразреда): Г: ИгГ1, ИгГ2, ИгГ3, ИгГ4, имају различите функционалне способности, које су међутим интересантне само за стручњаке.

Г класе антитела се користе за дијагнозу многих болести бактеријске и / или вирусном природе, али имају посебан значај у идентификовању ХЦВ појављују 3 месеца након ИгМ присутног у хронични и трају доживотно и након опоравка, али њихов број достиже друго ниво који тест систем више не "осећа". У међувремену, "свежа" болест може се открити коришћењем укупних антитела на хепатитис Ц (ИгМ + ИгГ → Анти-ХЦВ укупно).

ИгГ се чува за живот у телу и формира имунолошку меморију, а то је знак трајног имунитета против многих заразних средстава.

Имуноглобулини класа Д и Е

Имуноглобулини Д (ИгД) се синтетишу у феталном ембрионалном периоду, и код одраслог човека налазе се само у количинама у траговима (и то није увек случај). Клиничке вредности ових антитела немају, што узрокује само уско специфичан интерес за докторе одређеног профила. Мало се зна о њима: они су присутни на Б ћелијској мембрани и заједно са ИгМ могу учествовати у везивању антигена.

Имуноглобулини Е (ИгЕ) су присутни у крвној плазми у занемарљивим концентрацијама и играју улогу реактанс. Који имају велики афинитет за површинску мембрану базофила и маст ћелија, ова класа антитела играју важну улогу у покретању алергијске реакције: 2 везује антиген налази суседна ИгЕ молекули који се налазе на површини мастоцита, што је сигнал до ослобађање хистамина и покретање непосредне реакције. Иначе, серуми за одређивање имуноглобулина класе Е су веома скупи, тако да је цијена тестова за антитела која сведоче о алергији тела, како кажу, "угризе".

Дефиниција антитела

Наравно, без сврсисходних лабораторијских истраживања, са великом вјероватноћом не можемо утврдити почетак реакције, специфичност и број антитела, јер клиничке манифестације болести могу само индиректно указати на кршења једне врсте или друге. Одговоре на таква питања помажу анализа антитела усмерених на патогене многих патолошких процеса заразног порекла:

  • Имуноензимска анализа (ЕЛИСА метода).
  • Радиоимуноассаи (РИА).
  • ПХА (индиректна хемаглутинације реакција), РМП (реакција микроталожење), ИЕФ (иммунофлуоресценце реакција) - тестови антитела најчешће користи за дијагностиковање сифилис.

Суштина ових студија је исти: детекција комплекса "антиген - антитело", али ЕИА је популарнија, реакција многих познато анализе именован у многим ситуацијама (болест, трудноћа, донација крви и анкете на базални лекарски преглед или клинички преглед). Осим тога, постоје и други начини да се одреде антитела неинфективне природе (аглутинација у соли и колоидним медијима, Цоомбсов тест, лимфоцитотоксични тест итд.). Ове реакције су познате и базиране су на серолошком понашања антитела ин витро, првенствено користи за идентификацију имунолошких процеса у вези са групом инкомпатибилности (хистоцомпатибилити систем, еритроцита АБ0 система Рх ет ал.). По правилу, они нису тако распрострањени као, рецимо, ЕЛИСА, тако да људи мало о њима не знају, а обично немају никакве везе са вирусима.

Број антитела једне или друге класе указује на активност процеса у одређеној фази.

Норма антитела је нејасан концепт:

Ако кажу, на пример, да је ИгГ позитиван или повишен, онда можемо претпоставити да је реч о касним стадијумима болести или формираном имунитету, јер су то антитела секундарног имунолошког одговора који се јављају након поновног сусрета са антигеном.

"ИгМ - негативна" означава да ли почетни период инкубације, дали одсуство болести уопште, јер ових антитела су маркери примарна имуни одговор. Стога, наведено значи да појава одређене врсте антитела (ИгГ, ИгА, ИгМ) у одређеном патогена периоду указује на одсуство болести или инфекције и имунитет (ИгГ, ИгА, ИгМ - негативно).

Антибодије су тако различите...

Имуноглобулини, обдарене функцијом заштите, разликују у понашању, оријентацији, облику, молекулске масе, као што је вирус грипа и цитомегаловирус једва чекају близанцима антитела. То значи да је потребно проучити карактеристике ових протеина како би се разумело зашто се неки антитела јављају, на пример, за вирус вируса грипа, а други за трудноћу код Рх негативних жена.

Дефиниција било којих антитела уопште није вероватно да дају потпуну идеју о норми и патологији, па чак и повећање укупних антитела у дијагностици фазе сифилиса болести не указује, као што неки од њих циркулише у телу за живот (ИгГ), док други се појављују у појединим периодима (ИГМ). Поред тога, у крви пацијената оболелих од болести као што је реуматизам, системски лупус еритематозус или другим аутоимуним имају различите процесе детецтед повећане количине антитела, што може довести до лажно позитивних резултата других серолошких тестова.

На пример, можете добити позитиван одговор приликом одређивања укупних антитела за сифилис. Ово у великој мери узнемирава особу и обмане доктора или рођака и познанике ако информације на било који начин запливају и достижу уши небесних људи. У таквим случајевима не треба кривити особу за сексуалном неуморношћу, јер кривица за такав феномен није уопште одсуство моралних принципа, већ кршење система имунитета, када се један "кључ" приближава двема "бравама", међутим, други је лошији.

Уопштено говорећи, регулација хуморалног имунитета, промена нивоа антитела у различитим фазама имунолошког одговора је врло сложен процес и за људе који нису везани за имунологију, то је прилично збуњујуће. Међутим, у животу се често сусрећу потреба за извођењем лабораторијских студија сопственог серума ради идентификације имуноглобулина одређених класа ових или других патогена. Тада желим да схватим врсте антитела, времену њихове синтезе, односно фазе болести, функција, титара и норми. Наравно, у већини случајева, само анализа антитела за дијагностичке проблеме не решава, често морају да користе друге квалификације тестова (ПЦР, на пример), али значајно помаже специфичним (усмерени на одређени антиген) антитела у потрази за узрочника, као иу борби са њим, јер прати ефикасност процеса лечења.

Антибодије игг

Присуство у телу позитивних антитела игг је индикатор насталог контакта тела са цитомегаловирусом и да сам пацијент има нормалан имунитет на ову болест. Из следећег чланка, научићете разлику између тестова игг и игм.

Шта значи антитела?

Антибодије су протеини које имуни систем производи као одговор на инфекцију. У лабораторијској дијагностици, то су антитела која служе као маркер инфекције. Опште правило припреме за анализу антитела је донирање крви од вена на празан желудац (након оброка треба да траје најмање четири сата). У савременој лабораторији, крвни серум се испитује на аутоматском анализатору користећи одговарајуће реагенсе. Понекад је серолошки тест за антитела једини начин за дијагнозу заразних болести.

Анализе за инфекције могу бити квалитативне (дати одговор, да ли постоји инфекција у крви) и квантитативан (показује ниво садржаја антитела у крви). Норма антитела за сваку инфекцију је другачија (за неке, она не би требало да буде уопште). Обично, референтне вредности (нормалне вредности) антитела могу се добити уз резултат анализе.

Антитела као индикатор стања имуног система

Антибодије (или имуноглобулини) су посебни протеински молекули. Они производе Б-лимфоците (плазма ћелије). Имуноглобулини могу бити слободни у крви и могу бити причвршћени на површину "дефектних" ћелија.

Пошто је препознао туђу супстанцу - антиген, антитело му се придржава уз помоћ тзв. Протеинских репа. Ова друга служи као нека врста сигналне заставице за специјализиране имунске ћелије које неутралишу "прекршиоце".

У људском телу постоји пет класа имуноглобулина: ИгА, ИгД, ИгГ, ИгЕ, ИгМ. Они се разликују у тежини, у саставу и, што је најважније, у својствима.

ИгЕ и ИгД се налазе у серуму у малим количинама и немају дијагностичку вредност. Најважнији за анализу стања имуног система и дијагнозе су ИгМ, ИгА и ИгГ.

ИгМ - први имуноглобулин, који почиње да производи тело као одговор на инфекцију. Има високу активност, стимулише различите везе имунитета. То је 10% свих фракција имуноглобулина.

Отприлике пет дана након што антиген улази у тело, ИгГ (70-75% свих имуноглобулина) почиње да се производи. Обезбеђује основни имунолошки одговор. Више од половине свих имуноглобулина ослобођених током болести припадају овој класи.

ИгА је углавном локализован у мукозним мембранама респираторног тракта, желуца, црева и урогениталног система. То јест, гдје патогени микроорганизми најчешће продиру у наше тело. Ова класа имуноглобулина везује, како је то, спољне супстанце и спречава их да прикаче на површину мукозних мембрана. Пропорција ИгА је 15-20% укупног броја имуноглобулина присутних у организму.

Различите класе антитела ИгГ, ИгМ, ИгА

Имуноензимска анализа одређује антитела инфекција везаних за различите класе Иг (Г, А, М). Антибодије вирусу, у присуству инфекције, одређују се у врло раној фази, што обезбеђује ефикасну дијагнозу и контролу тока болести. Најчешћи инфекције дијагностичке методе - да тестира ИгМ класе антитела (акутне фазе инфекције) и класе антитела ИгГ (имуне на инфекцију). Ова антитела одређују за већину инфекција.

Међутим, једна од најчешћих тестова - болница скрининг (тестови за ХИВ, сифилис, хепатитис Б и Ц) не прави разлику врсту антитела, јер присуство антитела на вируса ових инфекција аутоматски претпоставља хроничан ток болести и контраиндикована, нпр за велике хируршке процедуре. Због тога је важно одбити или потврдити дијагнозу.

Детаљну дијагнозу врсте и количине антитела у дијагностификованој болести може се направити подношењем анализе за сваку специфичну инфекцију и врсту антитела. Примарна инфекција се детектује откривањем дијагностички значајног нивоа ИгМ антитела у узорку крви или значајним повећањем броја ИгА или ИгГ антитела у парним серумима у интервалима од 1-4 недеље.

Реинфекција или поновна инфекција указује се на брз раст нивоа ИгА или ИгГ антитела. ИгА антитела имају већу концентрацију код старијих пацијената и тачније дијагнозирају тренутну инфекцију код одраслих.

Пренета инфекција у крви дефинисана је као повишена ИгГ антитела без повећања њихове концентрације у упареним узорцима узетим у интервалима од 2 недеље. Нема антитела класе ИгМ и А.

Када се тестирање крви за антитела може доделити

Концентрација антитела на одређену инфекцију помаже у дијагностици, одређивању нивоа имунитета након вакцинације, откривању скривених болести. Најчешће се антитела прописују за сумњиве случајеве (или за надгледање њиховог лечења), као што су:

  • ошпоре;
  • хепатитис;
  • норице (пилећи орах);
  • рубела;
  • Хелминтхиасис;
  • Хелицобацтер пилори;
  • гиардиасис;
  • Епстеин-Барр вирус;
  • полиомијелитис;
  • херпес.

Тест за имуноглобулине одређене класе такође може бити прописан за:

  • сепса;
  • реуматоидни артритис;
  • цироза јетре;
  • онкологија;
  • хронични гнојни отитис, менингитис, пнеумонија, синузитис;
  • повреда имуног система;
  • мијелом;
  • ХИВ инфекција.

Студија је такође релевантна за откривање аутоимуних болести. Такви имуноглобулини се придружују ћелијама коже, бубрезима, јетри, посудама и означавају их за свој имуни систем као "опасне".

Код идентификације узрока неплодности може се прописати антителски тест за хЦГ или антисперма антитела. У трудноћи се проводи тест за антитела на Рх фактор.

Припрема за студију и поступак донирања крви

Анализе за антитела на вирусе и друге инфективне агенсе се спроводе искључиво за лекарски рецепт.

Крв за испитивање антитела даје се на празан желудац. Биоматеријал се узима из вене. Пре студије пацијент треба да избегава емоционално преоптерећење, не учествује у тешкој физичкој терапији, не иде у теретану и не узима алкохол.

Анализа антитела у дијагнози ТОРЦХ инфекција

ПЛАМЕНИКА скраћеница појавио у 70-их година прошлог века, а састоји се од великих слова латинске називе групе инфекција, што одликује а то је да ако је релативна сигурност за децу и одрасле, бакља инфекције током трудноће су изузетно опасни.

Тест крви за инфекцију ТОРЦХ-а је свеобухватна студија, садржи 8 тестова:

  • откривање антитела на херпес симплекс вирус типа 1,2 ИгМ и ИгГ,
  • откривање антитела на цитомегаловирус ИгМ и ИгГ,
  • откривање антитела на ИгМ и ИгГ вируса рубеоле,
  • откривање антитела на ИгМ и ИгГ Токопласма гондии.

Често, инфекција жене са ТОРЦХ комплексним инфекцијама током трудноће (присуство ИгМ антитела у крви) представља индикацију за њен прекид.

Суштина студије

Одређивање нивоа имуноглобулина врши се помоћу анализе имунофлуоресценције или ЕЛИСА. Мала количина серума у ​​крви и пречишћени антиген поставља се на површину посебне плоче. Антиген и антитела једне врсте одговарају једни другима "као кључ за браву" и формирају посебан имуни комплекс. После тога додајте супстанцу која мрље имуни комплекс. Интензитет боје одређује концентрацију имуноглобулина у серуму крви.

ЕЛИСА метод је осетљив чак и на мали број имуноглобулина и има високу специфичност. То значи да ће резултати студије бити поуздани и тачни.

Обично истраживање траје 1-2 радна дана. Неке лабораторије су спремне да издају хитан резултат у року од 2-3 сата, али ће трошкови бити приближно двоструко већи.

Интерпретација резултата испитивања антитела

Правилно тумачење резултата теста за имуноглобулине може извршити само лекар. Узима у обзир не само индикаторе у истраживачком облику, већ и стање болесника, симптоме болести или њихово одсуство, податке из других студија.

Свака лабораторија користи властите тестне системе, тако да се резултати тестова који се обављају у различитим дијагностичким центрима могу разликовати. Границе наведене у чланку су индикативне.

Норме укупног ИгА за децу:

  • до 3 месеца - од 0,01 до 0,34 г / л;
  • од 3 месеца до 1 године - од 0,08 до 0,91 г / л;
  • од 1 године до 12 година:
    • девојке: од 0,21 до 2,82 г / л;
    • дечаци: од 0,21 до 2,91 г / л;
  • 12-60 година - од 0,65 до 4,21 г / л;
  • После 60 година - од 0,69 до 5,17 г / л.
  • 12-60 година - од 0,63 до 4,84 г / л;
  • после 60 година - од 1.01 до 6.45 г / л.

Класа А имуноглобулина се повећава са хроничним инфекцијама, са цистичном фиброзом, са оштећењем јетре. Такође, антитела овог типа могу се активно произвести у аутоимунским болестима. Редукција титра антитела се јавља код атопијског дерматитиса, одређених болести крви и лимфног система. И такође кршење синтезе протеинских молекула и узимања одређених лекова.

Садржај ИгМ у серуму новорођенчади треба да буде у опсегу од 0,06-0,21 г / л.

  • старији од 3 месеца и до 1 године:
    • девојке: од 0,17 до 1,50 г / л;
    • дечаци: од 0,17 до 1,43 г / л;
  • од 1 године до 12 година:
    • девојке: 0,47 до 2,40 г / л;
    • дечаци: од 0,41 до 1,83 г / л;

За жене: од 0,33 до 2,93 г / л.

За мушкарце: од 0,22 до 2,40 г / л.

ИгМ се повећава са акутном запаљеношћу, пнеумонијом, синузитисом, бронхитисом, болестима црева и стомака.

Спуштање ИгМ нивоа се примећује када постоји повреда синтезе протеина или пораза имунолошког система. Ово се може десити након уклањања слезине, са великим губитком протеина, у лечењу цитостатике и других лијекова који сузбијају имунитет, лимфомом, као и са одређеним урођеним условима.

За разлику од претходних имуноглобулина, нивои ИгГ су различити код мушкараца и жена од порођаја.

У женским представницима, њене норме су:

  • до 1 месеца - од 3,91 до 17,37 г / л;
  • од 1 месеца до 1 године - од 2,03 до 9,34 г / л;
  • за 1-2 године - од 4,83 до 12,26 г / л;
  • преко 2 године - од 5,52 до 16,31 г / л.

У јакој половини човечанства:

  • до 1 месеца - од 3,97 до 17,65 г / л;
  • од 1 месеца до 1 године - од 2,05 до 9,48 г / л;
  • 1-2 године - од 4,75 до 12,10 г / л;
  • преко 2 године - од 5.40 до 16.31 г / л.

ИгГ се може повећати са хроничним инфекцијама, аутоимуним болестима, паразитским болестима, саркоидозом, цистичном фиброзом, оштећењем јетре, миеломом и грануломатозом.

Смањење нивоа ИгГ може се посматрати у онкологији хематопоетског и лимфног система, код мишићне дистрофије и неких других болести.

Код ХИВ инфекције, ниво ИгГ може бити или изузетно висок или изузетно низак, зависно од стадијума болести и стања имунолошког система.

Рхесус антитела

Са антителима на Рх фактор све је мало једноставније. Обично не би требали бити. Ако се открију антитела, то значи да је дошло до имунизације током претходне трудноће или трансфузијом донорске крви.

Аутоантибодиес

Аутоантибодије такође треба да буду одсутне. Њихово присуство указује на развој аутоимунских болести.

Колико је тест антитела

Постоје многе врсте студија на детекцију антитела. На пример, свеобухватна анализа на Торцх-инфекције (токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус, херпес), који треба да се приликом планирања трудноће, ће коштати 2000-3000 рубаља. Анализа за антитела на Рх фактор коштаће око 450-600 рубаља.

Анализа антитела на одређене инфекције кошта од 350 до 550 рубаља. Треба имати на уму да дефиниција, на пример, ИгГ и ИгМ - представљају двије различите студије, од којих ће свака бити потребно платити одвојено.

Одређивање антинуклеарна (антинуклеарна) антителима ће коштати око 500-750 рубаља сперме - 700-1250 рубаља, пробу са антителима за тиреоглобулин и тироидне пероксидазе кошта око 400-550 рубаља.

Такође, морате да унесете око 120-180 рубаља за преузимање крви.

Где могу да узимам тестове за антитела

Тестирање крви за одређивање нивоа имуноглобулина врше многе лабораторије. Али како одабрати онај гдје ће се истовремено одржавати брзо, квалитативно и јефтино?

Приликом избора лабораторије обратите пажњу на листу тестова. Што више ове листе, то је опширније дијагностичке могућности лабораторије.

Још један фактор је време кроз које вам се обећава резултат. Већина лабораторија издвајају 2-3 дана за ову студију, неке пружају хитне аналитичке услуге - 1 дан.

Још један фактор је погодност. Није неопходно проћи кроз читав град да би анализу антитела прошле за 20-30 рубаља јефтиније. Током путовања можете доживети физичка или емоционална преоптерећења, због чега ће резултати бити искривљени.

Дакле, изаберите лабораторију или медицински центар са савременом медицинском опремом, широком спектру тестова, који се налази близу вашег дома или на путу за рад или студирање. Ако ова лабораторија ради дуги низ година и успео је да стекне одређени ауторитет међу лекарима и пацијентима, ово је додатни плус.