Како се врше тестови мононуклеозе?

Мононуклеоза је акутна заразна болест која утиче на лимфне чворове, јетру, слезину, горњи респираторни тракт. Узрочник је болест Епстеин-Барра вир класе херпесвируса. Најчешће адолесценти су болесни између 14 и 18 година, након инфекције, специфичне протеинске структуре, антитела, производе се у телу. Анализа мононуклеозе помаже у идентификацији карактеристичних ћелија - атипичних мононуклеарних - у крви.

Која је дијагноза мононуклеозе

Потврдити дијагнозу, прописати општи предају, биохемијске тестове крви, крв у вирус Епштајн-Барр, ПЦР дијагноза, ЕЛИСА, Моноспот, а пункција коштане сржи, проучавање имунолошког статуса.

Поред тога, тест антитела на ХИВ се врши у случају погоршања заразне болести, 3 и 6 мјесеци након завршетка терапије. Такве мере су неопходне, јер у почетним фазама имунодефицијенције примећени су слични симптоми мононуклеозе. Дијете које се опоравио од заразне болести мора тестирати свака 3 мјесеца и бити регистровано код педијатра.

Студије Лабораторијски такође спроведена разликовати инфективна болест Ходгкин-ове болести, лимфоцитна леукемија, ангина цоццал етиологију, дифтерија, хепатитис Б, рубеоле, токсоплазмоза, бактеријске пнеумоније.

Ако постоји сумња на мононуклеозу, тест крви помаже у потврђивању дијагнозе, показује озбиљност и трајање обољења, мешовиту врсту инфекције, ефикасност терапије.

Општи тестови крви и урина

Истраживање крви за инфективну мононуклеозу открива повећан ниво леукоцита, присуство атипичних мононуклеарних тумора, агранулоцитозу. Мононуклеарне ћелије се називају Б-лимфоцити, којима је нападнут вирус и претрпела трансформацију експлозије.

Анемија и тромбоцитопенија нису карактеристични за ову болест. Треба напоменути да се мононуклеарне ћелије увек не налазе у крви у раним стадијумима болести. Атипичне ћелије се појављују 2-3 недеље након инфекције. Уз продужено тровање тијела, ниво еритроцита може се повећати због повећане вискозности крви.

Тест крви за мононуклеозу показује следеће промене:

  • убризгавање неутрофила - више од 6%, док се ниво сегментних нуклеонских неутрофила смањује;
  • леукоцити су нормални или благо повишени;
  • ЕСР умјерено повећан - 20-30 мм / х;
  • лимфоцити - више од 40%;
  • атипични мононуклеи - више од 10-12%;
  • моноцити - више од 10%.

Утицај на индикаторе УАЦ-а је способан за опште стање имуног система, као и време које је протекло од времена инфекције. Изражене промене у саставу крви се појављују само код примарне инфекције, док латентни облик индикатора болести остају у норми. Током ремисије, ниво неутрофила, лимфоцита и моноцита постепено се нормализује, атипичне мононуклеарне ћелије трају од 2-3 недеље до 1,5 године након опоравка.

Тестови крви код деце треба да садрже податке о концентрацији еритроцита, леукоцита, хемоглобина, ретикулоцита, тромбоцита. И такође рачунајте формулу леукоцита, израчунајте индикаторе боје и хематокрит.

Код мононуклеозе може доћи до промена у саставу урина, јер је рад јетре и слезине поремећен. Материјал показује висок ниво билирубина, протеина, мале количине крви (еритроцита), гној. Боја урина се не мења значајно. Такви показатељи потврђују развој запаљеног процеса у јетри.

Биокемијски тест крви

Да би се потврдила мононуклеоза, неопходно је донирати крв из вене за биохемијске анализе. Резултат показује високу концентрацију алдолазе - ензима укљученог у енергетски метаболизам. Са активним развојем мононуклеозе, вредности премашују нормалне вредности за 2-3 пута.

Састав крви често повећава фосфотазу (до 90 јединица / л и још више), билирубин директне фракције, активност трансаминаза АЛТ, АСТ повећава. Појава билирубина индиректне фракције указује на развој озбиљне компликације - аутоимунске анемије.

Тестови аглутинације

Моноспот је посебан високо осетљив тест аглутинације за детекцију хетерофилних антитела у серуму. Студија је ефикасна у 90% примарне инфекције мононуклеозом, ако се први симптоми појављују најкасније у року од 2-3 месеца. У хроничном облику болести, студија је неефикасна.

Током манипулације, крв се помеша са катализаторима. Ако дође до аглутинације, пронађена су хетерофилна антитијела и потврђена је инфективна мононуклеоза, а остале сличне болести нису искључене. Моноспот тест даје резултат у року од 5 минута, што олакшава дијагнозу код тешких облика болести.

Друга информативна метода за идентификацију хетерофилних тијела је Паул-Буннелова реакција. Позитивна аглутинација је примећена код пацијената 2 седмице након инфекције, тако да је потребно неколико испитивања. Код деце млађе од 2 године, антитела се откривају само у 30% случајева. Вибрације индикатора могу се јавити у секундарним, мешаним инфекцијама.

Додатне методе истраживања

Код пункције коштане сржи, повећан је број мононуклеарних ћелија, мононуклеарних ћелија широког плазмонома. Постоји хиперплазија еритроидних, гранулоцитних и мегакариоцитних елемената. Студија је ефикасна чак иу раним стадијумима болести, када промјене у саставу крви још нису запажене. Хиперплазија еритроцита може такође указати на различите облике анемије.

Имунолошке анализе у овој болести показују активацију везе Б-ћелија и повећање концентрације имуноглобулина у серуму. Ове промене су неспецифичне, стога се не могу користити као критеријум дијагнозе.

Код атипичних облика мононуклеозе прописани су серолошки тестови за антитела на вирус.

Имуноензимска анализа ЕЛИСА-а базирана је на реакцији антиген-антитела. У раним фазама серума пацијената, детектују се ИМг-имуноглобулини са капсидним протеином (ВЦА). Супстанце се појављују у акутном периоду инфекције (1-6 недеља) и нестају након 1-2 месеца, али може доћи до одступања у времену. Присуство ВЦА ИМг у крви више од 3 месеца указује на продужени проток мононуклеозе у позадини имунодефицијенције.

Имуноглобулини ИгГ - рана антитела (ЕА), остају у крви 3-4 недеље од времена инфекције. То су маркери акутне фазе болести, али у неким случајевима се налазе код пацијената који пате од поновљеног облика болести.

Имуноглобулини нуклеарном антигену ЕБНАИгГ односе се на индикаторе пренете или хроничне инфекције, које нису утврђене у прве 3-4 недеље. У резултатима анализе, антитела су садржана у високој концентрацији.

Дешифровање серолошког теста може изазвати потешкоће код пацијената са имунодефицијенцијом, након трансфузије крви, дакле, ПЦР је додатно прописан.

Полимеразна ланчана реакција је метода молекуларне дијагностике која омогућава да одреди врсту патогена инфекције његовом ДНК. Детекција Епстеин-Барра вируса у крви пацијента потврђује примарну инфекцију или реактивацију латентног облика болести. ПЦР дијагноза је високо осетљив начин откривања ЕБВ у раним фазама.

Како се припремити за анализу

Да преда анализе неопходно је на празном стомаку. Да се ​​уздржи од једења неопходно је 8-10 сати пре посете лабораторији. Не можете пити чај, кафу, газирана пића, можете користити само воду. Елиминишите алкохол, мастну храну је потребно 3 дана пре студирања. Непосредно прије анализе, тешко физичко напетост и напори морају се избјећи.

У случају лијечења лековима, неопходно је упозорити доктора о овоме и размотрити могућност укидања лека ради добијања тачних резултата. Престаните да пијете пилуле 2 недеље пре него што дате крв и урину.

Анализе за мононуклеозу помажу у идентификацији узрочника инфекције, одређују ниво антитела, процењују тежину и трајање болести, разликују друге болести. Давање крви за истраживање је неопходно након испитивања и консултација са лекарима који долазе.

Инфективна мононуклеоза

Опште информације

Инфективна мононуклеоза - шта је то?

О томе шта је ова болест, како се наставља и лијечи и овај чланак је посвећен. Мононуклеоза је акутни вирусни поремећај (ИЦД код 10: Б27), који је праћен повећањем слезине и јетре, поремећаја ретикулоендотелни систем, промена леукоцити и лимфаденопатија.

Оно што мононуклеозна болест, како истиче Википедиа, први пут је свету 1885. године рекао руски научник НФ. Филатов и то је првобитно назвао идиопатски лимпхаденитис. Тренутно се зна да то узрокује вирус херпеса типа 4 (Епстеин-Барр вирус), утичу на лимфоидно ткиво.

Како се преносе мононуклеозе?

Већина рођака и самих пацијената често имају питања: "Колико је заразна мононуклеоза, да ли је заразна и како се може инфицирати?"Инфекција се преноси ваздушним капљицама, иницијално фиксираним на епителиум орофаринкса, а затим улази у регионалне лимфне чворове након транзита кроз крвоток. Вирус остаје у телу током живота, а са смањењем природне одбране болест се може поновити.

Шта је инфективна мононуклеоза и како се она детаљније третира код одраслих и деце, може се наћи након читања овог чланка у потпуности.

Могу ли поново добити мононуклеозу?

Једно од најчешће постављаних питања "Може ли се инфекција поновити мононуклеозом?"Немогуће је поново заразити мононуклеозу, јер након првог сусрета са инфекцијом (без обзира да ли је болест настала или не), особа постаје носилац за живот.

Узроци инфективне мононуклеозе код деце

Најчешће предиспониране на ову болест су деца млађа од 10 година. Епстеин-Барра вирус чешће циркулише у затвореном колективу (вртић, школа), где се инфекција јавља капљицама у ваздуху. Када је изложен отвореном окружењу, вирус брзо умире, тако да се инфекција јавља само са довољно великим контактима. Узрочник мононуклеозе се одређује код болесне особе у пљувачки, тако да се може пренети кијање, кашљање, пољање, користећи заједничка јела.

Инфективна мононуклеоза код деце, фотографија

Вреди напоменути да је ова инфекција регистрована 2 пута чешће код дјечака него код дјевојчица. Неки пацијенти асимптоматски толеришу вирусну мононуклеозу, али су носиоци вируса и потенцијално су опасни за здравље других. Идентификовати их само спровођењем посебне анализе за мононуклеозу.

Вирусне честице продиру кроз крвоток преко респираторног тракта. Период инкубације има просечно трајање 5-15 дана. У неким случајевима, према интернетском форуму и неким пацијентима, може трајати до једног и по месеца (разлоги за овај феномен нису познати). Мононуклеоза је прилично честа болест: до 5 година старости, инфицирано је више од половине деце Епстеин-Барр вирус, али у већини она наставља без озбиљне симптоматологије и испољавања болести. Инфекција одраслих популација варира у различитим популацијама у оквиру 85-90%, а само код неких пацијената тај вирус се манифестује као симптоми, на основу којих се дијагностикује инфективна мононуклеоза. Можда постоје следећи посебни облици болести:

  • атипична мононуклеоза - његови знаци код деце и одраслих су повезани са јачом тешином симптома него уобичајено (на пример, температура може порасти на 39,5 степени или се болест може јавити без било какве температуре); дијета требало би да буде обавезна компонента третмана у овом облику због чињенице да атипична мононуклеоза има тенденцију да изазове тешке компликације и последице код деце;
  • хронична мононуклеоза, описана у истом одељку, сматра се посљедица погоршања имунолошког система пацијента.

Родитељи често имају питања о томе колико температура задржава у описаној инфекцији. Трајање овог симптома може се значајно разликовати у зависности од индивидуалних карактеристика: од неколико дана до једног и по месеца. У овом случају, питање да ли узимати са хипертермијом антибиотици или не, лекар који се појави треба да одлучи.

Такође, прилично често питање: "узети Ацицловир или не?" Ацицловир је укључена у многобројне званично одобрене терапијске режиме, али недавне студије показују да такав третман не утиче на ток болести и не побољшава стање болесника.

Третман и симптоми код дјеце (како лијечити мононуклеозу и како се лијечити код дјеце) такођер су детаљно описани у преносу Е.О. Комаровски'с "Инфективна мононуклеоза". Видео из Комаровског:

Мононуклеоза код одраслих

Код људи старијих од 35 година, ова болест се ретко развија. Али атипични знаци болести и хронична мононуклеоза, с потенцијално опасним посљедицама, напротив, чешће се налазе у процентуалном односу.

Лечење и симптоми код одраслих немају фундаменталне разлике од оних код деце. Детаљније о томе шта лијечити и како се лијечити код одраслих описано је у наставку.

Инфективна мононуклеоза, симптоми

Симптоми мононуклеозе код деце

До сада, није развио специфичне методе превенције описаних инфекција вирусом и ако дете није у стању да избегне контакт са зараженим, родитељи би требало да пажљиво прати стање детета за наредна 3 месеца. Ако нема појаве на одређено време знакова болести може се рећи да је инфекција се није десило ни, или имуни потиснута вирус и инфекција без симптома. Ако постоје знаци генерала интоксикација (грозница, мрзлица, осип, слабости, увећаних лимфних чворова, онда одмах треба контактирати специјалисте педијатра или заразне болести (на питање о којем лекар третира мононуклеозу).

Симптоми Епстеин-Барр вирус код деце у почетној фази болести укључују општу болест, катаралне симптоме и слабост. Затим, ту гребе грло, ниског степена грозница, црвенило и отицање слузнице ждрела, носне загушења, проширене крајници. У неким случајевима, заједничким лигхтнинг облику инфекције, када се изненада појављује симптоми, а њихова јачина повећава брзо (поспаност, грозница до 39 степени за неколико дана, дрхтавица, знојење, слабост, бол у мишићима и грлу, главобоља). Затим долази период главних клиничких манифестација инфективна мононуклеоза, на којој се примећује:

  • повећање величине јетре и слезине;
  • осип на телу;
  • грануларност и конгенитална загушења;
  • укупно интоксикација;
  • проширење лимфних чворова.

Расх са мононуклеозом, фотографија

Расх са мононуклеозом се обично појављује у почетном периоду болести, истовремено са лимфаденопатија и грозница, и налази се на рукама, лицу, ногама, леђима и стомаку у облику малих црвенкастих мрља. Ова појава није праћена сврабом и не захтева лијечење, она пролази самостално док се пацијент опоравља. У случају пацијента који узима антибиотици, Осип почиње срби, ово може указивати на развој алергије, јер са мононуклеозом кожни осип није свраб.

Најважнији симптом описане инфекције јесте полиаденит, Ово је последица хиперплазије ткива лимфног чвора. Често на тонзилима појављују се надморске висине отвора светлости, која се лако уклања. Такође, повећавају се периферни лимфни чворови, нарочито цервикални лимфни чворови. Када окренете главу на страну, они постају прилично приметни. Палпација лимфних чворова је осјетљива, али не болна. Мање абдоминални лимфни чворови се повећавају и, стискањем регионалних нерва, они изазивају развој симптомски комплекс "акутни абдомен". Ова појава може довести до нетачне дијагнозе и дијагностичка лапаротомија.

Симптоми мононуклеозе код одраслих

Вирусна мононуклеоза код особа старијих од 25-30 година практично се не појављује, јер ова подпопулација већ је, по правилу, формирала имунитет према узрочном агенту болести. Симптоми Епстеин-Барр вирус код одраслих, ако се болест развија, не разликују се од оних код деце.

Хепатоспленомегалија код деце и одраслих

Као што је горе наведено, за описану болест је карактеристична хепатоспленомегалија. Јетра и слезина су изузетно осетљиви на вирус, као резултат повећања јетре и слезине код детета и одраслих који су запажени већ у раним данима болести. У принципу, узроци хепатоспленомегалија дијете и одрасли укључују разне виралне, онколошке болести, као и болести крви и системски еритематозни лупус, тако да је у овој ситуацији потребна свеобухватна анкета.

Симптоми пацијентовог слезина код човека:

  • повећање величине органа који се може открити палпацијом и ултразвуком;
  • болест, осећај тежине и нелагодности у левом делу стомака.

Болест слезине изазива толико повећање да је паренхима органа способна да разбије сопствену капсулу. Првих 15-30 дана постоји континуирано повећање величине јетре и слезине, а када је температура тела нормална, величина се враћа у нормалу.

Симптоми руптуре слезине код одраслих и деце, на основу анализе података о пацијентима:

  • затамњење у очима;
  • мучнина и повраћање;
  • блицева светлости;
  • слабост;
  • вртоглавица;
  • интензивира бол у стомаку дифузне природе.

Од третирања слезине?

Када је слезина увећана, приказује се ограничење физичке активности и одмарања у кревету. Ако је ипак дошло до дијагнозе руптуре органа, потребно је хитно уклањање.

Хронична мононуклеоза

Стална упорност вируса у телу ријетко пролази асимптоматски. С обзиром на то да са латентном вирусном инфекцијом, појавом разних болести, потребно је јасно идентификовати критеријуме који вам омогућавају дијагнозу хронична вирусна мононуклеоза.

Симптоми хроничне форме:

  • тешки облик примарне инфективне мононуклеозе пренет у току шестомесечног периода или повезан са великим титрима антитела то Епстеин-Барра вирус;
  • повећање садржаја честица вируса у погођеним ткивима, потврђено методом антикомплементарне имунофлуоресценције са антигеном патогена;
  • потврђени хистолошким испитивањима пора одређених органа (спленомегали, интерстицијска пнеумонија, увеитис, хипоплазија коштане сржи, упорни хепатитис, лимфаденопатија).

Дијагноза болести

У циљу потврђивања мононуклеозе, обично се додјељују сљедеће студије:

  • тест крви за антителатоЕпстеин-Барр вирус;
  • биохемијски и генералне тестове крви;
  • Ултразвук унутрашњих органа, првенствено јетра и слезина.

Главни симптоми болести, на основу којих се дијагноза врши, су увећани лимфни чворови, тонзилитис, хепатоспленомегалија, грозница. Хематолошке промене су секундарни знак болести. Слика крви карактерише повећање ЕСР, појављивање атипичне мононуклеарне ћелије и вироксоплазм лимфоцити. Међутим, треба имати на уму да се ове ћелије могу појавити у крви само 3 недеље након инфекције.

Приликом спровођења диференцијалне дијагностике, неопходно је искључити акутна леукемија, Боткинова болест, боли грло, дифтерија грла и лимфогрануломатоза, који могу имати сличне симптоме.

Виде-пласма лимфоцити и атипичне мононуклеарне ћелије

Мононуклеарне ћелије и широк лимфоцит - шта је то, а шта је и ово?

Броад-плазма лимфоцити код детета, фотографија

Често, између ових концепата поставља знак једнакости, али са становишта морфологије ћелије између њих постоје значајне разлике.

Широки плазма лимфоцити - ово су ћелије са великом цитоплазмом и чврсто језгро, које се појављују у крви код вирусних инфекција.

Мононуклеарне ћелије у општој анализи крви се јавља углавном у вирусној мононуклеози. Атипичне мононуклеарне ћелије у крви су велике ћелије са подељеном граничном цитоплазмом и велико језгро које садржи мале нуклеоле.

Мононуклеарне ћелије у крви детета, фотографије

Дакле, специфична карактеристика описане болести је само изглед атипичне мононуклеарне ћелије, а широк лимфоцит са тим можда неће бити. Такође је вредно тога запамтити мононуклеарне ћелије може бити симптом других вирусних болести.

Додатна лабораторијска дијагностика

За најтачније дијагнозе у тешким случајевима, користи се прецизнији тест мононуклеозе: вредност титра антитела то Епстеин-Барр вирус или одредити студију ПЦР (полимеразна ланчана реакција). Тумачење крвног теста за мононуклеозу и општу анализу (код деце или одраслих има сличне параметре крвног броја) крви са назначеним релативним износом атипичне мононуклеарне ћелије омогућава висок степен вероватноће да потврди или одбије дијагнозу.

Пацијентима са мононуклеозом се такође прописују серолошки тестови ХИВ инфекција (крв ХИВ), јер може изазвати повећање концентрације мононуклеарне ћелије у крви. Када идентификујете симптоме боли грла Препоручује се посјетити лијечника ЕНТ-а и фарингоскопија да одреди етиологију поремећаја.

Како се не инфицирати од болесног детета одраслима и другој деци?

Уколико породица је инфективна мононуклеоза, не инфицира друге чланове породице ће бити тешко због чињенице да је након потпуног опоравка пацијента и даље повремено излучују вирус у окружењу и да је подржан на остатак свог живота. Стога, у пацијентовој соби нема потребе за карантином: ако се остатак породице не зарази током болести рођака, вероватније је да ће се инфекција јавити касније.

Инфективна мононуклеоза, терапија

Како лечити и како се лечити Епстеин-Барр вирусом код одраслих и деце?

Лечење инфективне мононуклеозе код деце, као и симптоматологија и лечење Епстеин-Барр вирус одрасли немају фундаменталне разлике. Приступи и лекови који се користе за терапију су у већини случајева идентични.

Симптоми вируса Епстеин-Барр

Не постоји специфичан третман за описану болест, нити постоји општи третман или антивирусни лек који би могао ефикасно да се бори против вируса. По правилу, болест се лечи на амбулантној основи, у тешким клиничким случајевима пацијент ставља у болницу и препоручује се постељи.

Индикације за хоспитализацију укључују:

  • развој компликација;
  • температура изнад 39,5 степени;
  • претња аспхикиатион;
  • симптоми интоксикација.

Лечење мононуклеозе се врши у следећим областима:

  • именовање антипиретици (за децу Парацетамол или Ибупрофен);
  • користећи локални антисептични лекови за лечење мононуклеоза ангина;
  • локално неспецифична имунотерапија дроге ИРС 19 и Имудон;
  • именовање десенситизинг агентс;
  • витаминска терапија;
  • када се детектује оштећење јетре, препоручује се препарати хологогога и хепатопротектори, Специјална дијета је прописана (лековита сто диета №5);
  • заказивање је могуће имуномодулатори(Виферон, Анаферон, Имудон, Циклоферон) заједно са антивирусни лекови да бисте добили највише ефеката;
  • антибиотициса мононуклеозом (таблете Метронидазол) се прописују као спречавање развоја микробних компликација у присуству интензивног запаљења орофаринкса (пеницилин серија антибиотика код инфективне мононуклеозе није додељена због велике вјероватноће појаве тешке алергије);
  • током пријема антибиотицисхаре пробиотици (Нарине, Ациполе, Примадофилус);
  • у случају тешке хипертоксичне болести са ризиком од асфиксије, приказан је 7-дневни курс Преднизолона;
  • са израженим едемом грла и развојем тешкоћа са дисањем, препоручује се трахеостомијаи трансфер пацијента у вештачка вентилација;
  • ако се дијагностикује руптура слезине, спленектомијау хитним случајевима (последице руптуре слезине без пружања стручне помоћи могу бити смртоносне).

Прогноза и последице мононуклеозе

Пацијентима који су инфицирани вирусном мононуклеозом обично се приписује повољна прогноза.

Правовремено предвиђање мононуклеозе

Треба напоменути да је главни услов за одсуство компликација и негативних посљедица благовремено откривање леукемија и стално праћење промена у крвној групи. Такође, изузетно је важно пратити добробит пацијената док се не у потпуности опораве. Током научног истраживања откривено је:

  • температура тела изнад 37,5 степени одржава се око неколико недеља;
  • симптоми боли грлаи более грло трају 1-2 недеље;
  • стање лимфних чворова нормализује се у року од 4 недеље након манифестације болести;
  • жалбе на поспаност, умор, слабост се могу открити још 6 месеци.

Болна деца и одрасли требају редовну контролу током шест месеци, уз обавезан редовни тест крви.

Компликације су генерално ретке. Најчешће последице су хепатитис, жутица коже и затамњење урина, а најозбиљнија посљедица мононуклеозе је руптура облоге слезине која се јавља због тромбоцитопенија и прерасту капсуле органа и захтевају хитну операцију. Преостале компликације су повезане са развојем секундарне стрептококне или стафилококне инфекције, развоја менингоенцефалитис, аспхикиатион, тешке облике хепатитис и интерстицијска билатерална пулмонална инфилтрација.

Ефикасна и специфична превенција описаног поремећаја тренутно није развијена.

Ризици у трудноћи

Озбиљну опасност представља болест током трудноће. Епстеин-Барра вирус може повећати ризик од превременог прекида, провоцирати хипотрофија фетуса, и такође узрокују хепатопатија, синдром респираторних поремећаја, рецидивна хрониосепсија, промене у нервном систему и органима вида.

Када је вирус заразан током трудноће, вјероватноћа инфекције фетуса је веома висока, што може бити потом главни узрок лимфаденопатија, траје субфебрилно стање, синдром хроничног умора и хепатоспленомегалија дете.

Тест крви за мононуклеозу код деце: студијске карактеристике и транскрипт

Садржај

Тест крви за мононуклеозу код деце је један од начина да се прецизно и благовремено дијагностицира опасна болест. У својим симптомима у почетној фази, инфективна мононуклеоза је слична инфлуенци или ангини. Међутим, лечење ове болести захтева сасвим другачију, тако да је важно да се не збуњује са другим инфекцијама и временом обезбеди адекватну медицинску помоћ. Због анализе крви код мононуклеозе код деце, могуће је са сигурношћу утврдити да ли је дете заиста болесно, ако јесте, да одреди облик болести, његову фазу и неопходну терапију.

Карактеристике студије крви у мононуклеози

Инфективна мононуклеоза је подмукла болест, први симптоми након инфекције могу се појавити након неколико месеци. По правилу, до сада је болест већ прешла на стадијум прогресије и није лако лако излечити. У раним фазама, током периода инкубације, инфекција се може открити само испитивањем крви детета.

Важност прецизне дијагнозе болести не може се пренаглашавати. Инфективна мононуклеоза се циклично развија, фазе погоршања се замењују периодима ремисије, различите у трајању: не може се увек открити, засновано само на вањским знацима.

Да бисте прецизно направили дијагнозу, препоручујемо да прођете следеће тестове:

  • клинички преглед крви;
  • биокемија;
  • моноспот - тест антитела;
  • истраживање крви за присуство антитела Епстеин-Барр.

Поред тога, препоручује се провера крви за присуство антитела на ХИВ. Све ове студије треба да се уради три пута: први пут у акутној фази болести, други пут три месеца након завршетка терапије и трећи пут за три године након преноса мононуклеозе. Такве мере су неопходне, јер је у њиховим симптомима мононуклеоза слична симптома ХИВ инфекције у почетној фази.

Без теста крви, лекар ризикује да се дијагноза непрописује и да прописује антибактеријску терапију, док су патогени за такве лекове неосетљиви, ово је вирусно обољење и бесмислено га је третирати антибиотиком.

Објашњење анализа

Ако је беба стварно болесна са мононуклеозом, прва ствар коју ће открити генерални тест крви је повећана концентрација леукоцита и лимфоцита. Ако се инфекција деси најкасније пре седам дана, откриваце се атипицни лимфоцити. Број њих ће порасти за око 10%. Две недеље након инфекције, број атипичних лимфоцита у крви детета повећаваће се на 20% - ово је максимум за овај индикатор. У будућности ће њихов број постепено опадати.

Слични резултати анализе су забележени код леукемије или Боккинове болести, неопходно је извршити темељну дијагнозу како би се искључиле такве патологије.

Понекад крвни тест показује умерену леукоцитозу или леукопенију. Стопа седиментације еритроцита се повећава незнатно. Али моноцити чине више од 10% крви. Концентрација еритроцита и тромбоцита показаће норму, ако болест није компликована од стране других патологија.

Биокемија ће показати такве параметре:

  1. Први показатељ, указујући на развој мононуклеозе, је повећање алдолазе, концентрација овог елемента ће се повећати два или три пута.
  2. Поред тога, алкална фосфатаза може повећати.
  3. Код мононуклеозе компликована жутицама, директни билирубин може повећати. Али је много опасније ако се повећава садржај индиректног билирубина: то је знак развоја таквих компликација као што је хемолитичка анемија аутоимунског порекла.
  4. И такође у анализи за мононуклеозу откривена су специфична антитела. Ово ће показати у којој фази болести: у фази активне прогресије или пацијенту већ пролази кроз лечење, процес опоравка је почео.

Моноспот ће бити именован ако се инфекција догодила пре више од два месеца. Мононуклеоза у хроничној фази уз помоћ моноспота није детектована. У крви из вена уведене су одређене супстанце које узрокују аглутинацију. Ако се открију хетерофилна антитијела, може се рећи да је дете болесно са мононуклеозом.

Методе анализе

За поузданост резултата теста крви за сумњу на мононуклеозу, важно је пратити одређена правила узорковања крви за ову анализу.

Оне су следеће:

  1. Две недеље пре планираног датума студије, морате зауставити узимање лекова, а ако је то немогуће - не заборавите да обавестите доктора да је беба потребна редовним лековима, ако је могуће, смањите дозу.
  2. Током 24 часа треба искључити тешку, масну храну из исхране.
  3. Поред тога, и током 24 сата, наглашава се, нервозна искуства и интензивна физичка активност су континуални. Спортови су и за сада бољи.
  4. Анализа се даје на празан желудац. Последњи оброк треба да буде најкасније осам сати пре него што се крв из вене повуче за ову студију. То јест, можете дозволити дијете вечеру прије дан раније.
  5. На дан анализе ујутру можете пити само обичну воду без гаса и шећера, али мало.

И неопходно је и ментално припремити дијете: за анализу мононуклеозе ће бити потребна крв из вене, нека дјеца се плаши торбица и шприц и не толеришу овај поступак.

Оно што је још важно знати о мононуклеози

Ако се наводна дијагноза потврди након прве анализе, родитељи би требало да буду спремни због чињенице да ће то морати учинити више од једном, све док се дете не опорави. И после тога. Не сви то воле - родитељи упечатљивим родитељима није лако излагати претјераном, како мисле, мучењу. Заправо, поновљени тестови крви су неопходни.

На крају крајева, у различитим стадијумима болести, нивои крви ће бити различити. Одмах након инфекције бебе, вирус показује мало активности. Тест крви показује само мали пораст забушених неутрофила, а сегментирани неутрофили ће бити мало повишени. За правилан третман, потребно је поново испитати неколико недеља касније, када мононуклеоза прелази у акутну фазу. Ово ће потврдити дијагнозу и помоћи у избору правилне терапије.

У будућности, студија крви одређује динамику болести и ефикасност лечења. Ако је неопходно, лекар ће исправити утврђену шему, покупити нове лекове и додатне процедуре.

Доктори обично препоручују деци:

  • врши тест крви за мононуклеозу свака три месеца;
  • провести ХИВ тест два пута годишње;
  • Пријавите се код педијатријског хематолога.

И доктор ће такође припремити родитеље и рећи им како треба да се понашају и прате дете. Код клинца је контраиндиковано дуго останак на сунцу, физичка активност, такође је немогуће учинити и инокулације.

Тест крви за мононуклеозу код деце

Општа анализа крви (УАЦ) је једна од најважнијих дијагностичких метода која суптилно одражава реакцију хематопоетских органа на ефекте различитих физиолошких и патолошких фактора. Подаци добијени током његове имплементације представљају интегралне индикаторе стања хемопоетског система, зрели елементи који обављају основне заштитне функције организма и активно учествују у свим врстама метаболизма [7].

Квантитативне и квалитативне промене у крвним састојцима карактеристичне су за многе инфективне болести како бактеријске тако и вирусне етиологије. Најизраженије промјене у периферној крви примећују се код херпетичких инфекција, ожиљака, рубеоле, ХИВ инфекције, виралног хепатитиса и сл. [1].

Инфективна мононуклеоза - акутна инфективна болест узрокована херпес вируса 4, 5, 6-ог типа, карактерише грознице, упале грла, отечене лимфне жлезде, слезине и јетре [5].

Тренутно, инфективна мононуклеоза треба посматрати као полиетилолоска болест. Према ИЦД-10, изоловани: инфективна мононуклеоза изазвана гама-херпетичном Епстеин-Барр вирусом (Б27.01); мононуклеоза цитомегаловируса (Б27.1);

друга инфективна мононуклеоза (Б27.8); инфективна мононуклеоза, неспецифицирано (Б27.9).

Главни симптоми инфективног мононуцлеосис, одређивање његову природу и име су промене у периферној крви, који настају у првим данима болести и достићи максимум у својој средини. Ова блага леукоцитосис, повећане количине крви мононуклеарних ћелија (лимфомонотситоз), умерен раст ЕСР [8]. На почетку болести, код већине пацијената, садржај сегментираних неутрофила се значајно смањује и повећава се број неутрофила. Најзначајнији знак инфективне мононуклеозе је присуство атипичних мононуклеарних канала, које се јављају на висини болести и трају 2-3 недеље. У раним фазама, то су Б-лимфоцити који садрже специфичне имуноглобулине у цитоплазми. У наредним фазама, већина атипичних мононуклеарних јединица су Т ћелије [2].

Дијагностички значај је повећан број мононуклеарних ћелија са атипичним широким цитоплазми не мање од 10-12%, иако је број ћелија може да достигне 80-90%. Треба напоменути да одсуство абнормалних мононуклеарних ћелија у карактеристичним клиничким манифестацијама болести није у супротности од намераване дијагнозу, јер њихов изглед у периферној крви може бити одложено до краја 2-3 недеље болести. [4]

Испитивање деце са инфективног анализом мононуклеоза крви обично подразумева одређивање количине еритроцита, леукоцита, тромбоцита, ретикулоцитима, леукоцита, концентрацију хемоглобина, седиментација еритроцита, а израчунавање индекса боје хематокрита (Хт).

Подаци о општој анализи крви омогућавају да се добије свеобухватна слика о тежини инфективне мононуклеозе, олакшавању бактеријске инфекције и ефикасности терапије.

Циљ студије је био да се открију шаблони промена параметара периферне крви код деце са инфективном мононуклеозом различитих етиологија.

Материјали и методе истраживања

Приметили смо 140 деце са инфективне мононуклеозе у доби од 1 до 15 година, који је одржан третман у-пацијент у Волгоград Област Цлиницал дечију болницу за заразне болести. Верификација патогена је спроведена помоћу молекуларно-генетичког (ПЦР) метода испитивања. Исто тако, сви пацијенти су подвргнути свеобухватан преглед, који је укључивао опште клиничке (анамнезу, физикални преглед, палпација, удараљке, аускултација) и лабораторијске и инструменталне методе: општи крви и урина, биохемијске тестове (АЛТ АСТ, коефицијент од Ритис, тимол), Ултразвук абдоминалне шупљине.

Општа анализа периферне крви извршена је у клиничкој лабораторији уз помоћ аутоматског хематолошког анализатора МЕК-6400. То укључује одређивање броја еритроцита, хемоглобина, хематокрита, леукоцита (бројање леукоцитне формуле), ЕСР, тромбоцита. Поред резултата добијених помоћу аутоматског бројача, традиционално бојење мрља извршено је израћуном формуле "беле" крви на стаклу.

Да би се утврдио степен интоксикације и јачине гнојно-инфламаторног процеса у орофаринксу код инфективне мононуклеозе, израчунава се индекс леукоцитних ињекција (ЛИИ) код деце. Дефиниција ЛИИ била је важна како за контролу лечења тако и за прогнозу болести.

Постоји неколико начина за израчунавање индекса леукоцита интоксикације. Изабрали смо формулу В.К. Островски (1983), у којој бројилац садржи збир процента ћелија миелодичне серије, ау именитељу - збир преосталих ћелија беле крви [6].

Формула за израчунавање ЛИИ,

где: ПЦ - плазма ћелије, мила. - миелоцити, ју. - Млади, итд. - забодени, са. - сегментирани, лимф. - лимфоцити, мон. - моноцити, е. - еозинофили, б. - Басопхилс.

Резултати и дискусија

Резултати добијени у истраживању назофаринкса слузи и крвном серуму 140 деце од стране ПЦР подаци показују да је удео класичне инфаркта изазваног Епстеин-Барр вирус (ЕБВ), чини 74,3% свих случајева. У 1/3 деце мононуклеоза је узрокована другим средствима: 9,2% - цитомегаловирус (ЦМВ), 8,6% - мешовити инфекцију ЦМВ и ЕБВ, у 7,9% деце етиологија болести још увек није успостављена.

Затим смо анализирали хемограме посматране деце узимајући у обзир етиологију болести. Добијени подаци су приказани у табели. 1 и 2.

Табела 1 - Учесталост појаве патолошких промена у УАЦ у инфективној мононуклеози различитих етиологија

Табела 2 - Средње вредности патолошких параметара УАЦ у инфективној мононуклеози различитих етиологија

Смањено. хемоглобин (г / л)

Повећајте. хемоглобин (г / л)

Смањено. хематокрит. (г / л)

Убрзање ЕСР (мм / хр)

Процена ових табела показала је да је код моноклеозе вируса Епстеин-Барр вирус леукоцитоза забележено код 43,3% пацијената, леукопенија - у 2,9%. Број леукоцита варира широко - от 4,0х109 г / л до 32,7х109 г / л, а просек био 16,3 ± 5,3х109 г / л. Карактеристично за ЕБВ ИМ етиологије промени смањењу периферне крви је сегментник неутрофила (у просеку до 18,1 ± 8,2%), која је уочена у 39,4% деце. Неутрофилија је била ретка и забележена је код само 7,7% пацијената. У 16,3% случајева код деце са ИМ-ЕБВ етиологијом у ЈАБ-у је дошло до пребацивања у облику бола лево. Број штетних неутрофила се кретао од 0 до 42%, у просјеку је 11,4 ± 8,9%.

Проценат лимфоцита у периферној крви код деце варирао је и варирао од 2.0 до 85.0%. Лимфоцитоза, у поређењу са нормалним узрастом, откривена је код 21,2% испитиваних, лимфопенија - код 15,4%. Раст моноцита забележен је код 23.0% деце, њихова просјечна вриједност је била 15.6 ± 3.3%.

Присуство у мононуклеарних ћелија периферне крви атипичне Инфективна мононуклеоза Епстеин-Барр вирусног етиологије представља кардинални симптом и десило у 74,0% случајева. Број плазма ћелија варирао је и у већини случајева зависио је од времена болести. Дакле, код 39,4% пацијената њихова вриједност није била већа од 10%, ау просеку је износила 5,5 ± 2,8%. У 34,6% број атипичних мононуклеарних ћелија у крви био је више од 10% и имао је просјечну вриједност од 21,9 ± 1,7%.

Поред ових промена у леукоцитној формули, за Епстеин-Барр вирусну инфекцију, специфичне промјене у "црвеној" крви су такође карактеристичне. Стога, полицитхемија повезан са згушњавања крви са продуженим и тешком интоксикација је примећена у 12,5% болесника, пораста хемоглобина (средња вредност ± 7,1 до 149 г / л) - 4.8 ат%. Хипохромна анемија различитих степена детектована је код 25.0% деце. Смањење хемоглобина се чешће изражава умерено (са 109 на 94 г / л) и просечно 104 ± 3,9 г / л. Карактеристика ИМ-ЕБВ етиолошких промена у "црвеној" крвној групи је такође смањење нивоа хематокрита, што је забиљежено код 50.0% дјеце. Распон индекса концентрације хематокрита био је у опсегу од 24,6 до 31,4%, а његова средња вредност била је 29,1 ± 1,4%.

Тромбоцитопенија је била чест симптом ЕБВ инфекције и откривена је код 52,9% пацијената. Вредност броја тромбоцита варира од 81к109 до 173к109 г / л и просечно 131 ± 14,5к109 г / л.

Убрзање ЕСР је примећено код 34,6% деце са ЕБВ инфекцијом. Вредности овог индикатора варирају и варирају од 13 до 50 мм / х, у просјеку 24 ± 10.9 мм / сат.

Цитомегаловирус инфекција је потврђена у 13 деце примљено у болницу са дијагнозом инфективне мононуклеозе. Карактеристични карактеристике крви ОВК ЦМВ инфекцију су значајну леукоцитозу са левом смене и повећати укупан број леукоцита до 17,5 ± 6,6х109 г / Л, која је уочена у 1/3 болесника, неутропенија (ат 23,0%), лимпхоцитосис (23,0%), еритхроцитосис (30,8%), хипохромну анемија (30.8%), тромбоцитопенија (53,8%), означен смањење хематокрита у просеку 25,7 ± 1,2 г / л, који је примећен у 61,5% деце. Пажње је висока учесталост абнормалних мононуклеарних ћелија периферне крви пацијената са ЦМВ (84,6%), са бројем у већини случајева премашио 10% и просечна била 17,5 ± 2,1%.

ЕСР са ЦМВ инфекцијом често одговара старосној норми, његово убрзање је примећено само код 23.0% деце.

Инфективна мононуклеоза изазван истовременим инфекцијом са Епстеин-Барр вирус и цитомегаловирус, је дијагностикована код 12 деце. Промена показатељи ОАК мешаних инфекција је имала карактеристике: леукопенија, због мање сегментираних неутрофила који су детектовани у 33,3% случајева, обележен лимпхоцитосис (33,3%) са повећањем броја лимфоцита у просјеку 74,3 ± 13 2%, садржај нормалних моноцита. Атипични мононуклеарне ћелије са мешаним инфекцијама су детектовани у крви 33,3% болесника, што је двоструко мање него у изолованом Епстеин-Барр вирус и ЦМВ инфекција. Њихов број у већини случајева не прелази 10% и одговара просечном 8,2 ± 2,4%.

Са стране црвене крви, типичне промене биле су еритроцитоза (у 25,0%), хипохромна анемија (у 25,0%), смањење хематокрита (у 75,0%). Тромбоцитопенија је била ријетка и пронађена је само у 8,3% испитиваних.

Карактеристична карактеристика инфективне мононуклеозе мешовите етиологије била је висока учесталост убрзаног ЕСР, што је откривено код 58,3% пацијената. Овај индикатор се кретао од 13 до 40 мм / сат, у просеку 21 ± 9.9 мм / сат.

Није било могуће утврдити етиологију инфективне мононуклеозе код 11 од 140 испитаних дјеце. Отпуштени су из болнице са коначном дијагнозом - "Инфективна мононуклеоза, неодређена етиологија". Карактеристичне особине ОАБ код пацијената ове групе нису откривене. Практично са једнаком фреквенцијом имали су умерено изражене промене са стране периферне крви како у смјеру повећања, тако иу смјеру смањења индекса. Тако је умерена леукоцитоза била 36,4%, леукопенија - 18,2%; неутрофилија и неутропенија су еквивалентни у 18,2%; лимфоцитоза - у 27,3%, лимфопенија - у 18,2%; еритроцитоза - код 27,3%, хипохромна анемија - код 27,3%, смањење хематокрита - у 72,7%. Тромбоцитопенија је откривена у више од половине случајева (у 54,5%), просјечна вриједност броја тромбоцита је 141 ± 15,3к109 г / л. Атипични мононуклеари су откривени у крви код већине пацијената (у 63,6%), њихов просечан број је био 13,3 ± 5,2%.

ЕСР је убрзан у 54.5% деце, у распону од 15 до 36 мм / сат, у просјеку није прелазио 21 ± 7.9 мм / сат.

Да би се проценила степен токсичности и тежине запаљенских процеса у орофаринкса у инфективне мононуклеозе код деце, направили смо индекс Калкулација леукоцита интоксикације (табела. 3).

Табела 3 - Вредност леукоцитног индекса интоксикације код инфективне мононуклеозе различитих етиологија

Које тестове треба да узмем ако сумњам на мононуклеозу

Мононуклеоза је озбиљна заразна болест виралне природе. Преноше се капљицама ваздуха, које карактеришу многи непријатни симптоми: грозница, леукоцитоза, проблеми са слезином, јетром, а такође мења састав крви. Друго име за болест је бенигна лимфобластоза. Испод су узроци заразне патологије и начини да се то идентификује.

Мононуклеоза: етиологија

Болест се најчешће проналази код деце и адолесцената, а то је најчешће код одраслих. Клинички знаци инфекције могу се узети у обзир:

  • продужена грозница;
  • синдром интоксикације;
  • повећати у скоро свим групама лимфних чворова;
  • осип на кожи;
  • проширење слезине, јетре.

На слици, симптоми мононуклеозе

Патогени

Узрочник агенса је представник групе херпесвируса - Епстеин-Барр вирус. Поред инфективне мононуклеозе, овај патолошки агенс може проузроковати разне болести, у распону од хроничног замора до стања у облику хепатитиса.

Узроци

Једна од карактеристика мононуклеозе је његова активна дистрибуција у великим групама, јер постоји неколико начина преноса:

  1. Директан контакт са болесним особом. Најчешће се вирус преноси путем пљувачних секрета. Ако дођу на кућне предмете, онда када дође у додир са зараженом површином, дође до инфекције.
  2. Ваздух капљице. Епстеин-Барр вирус у отвореном окружењу је мање стабилан, тако да улази у тело само уз врло блиск контакт.
  3. Од мајке до фетуса. Ако се примарна инфекција десила током трудноће, онда постоји могућност пенетрације вируса кроз плаценту.
  4. Хематолошки пут. Инфекција може доћи у тело током поступка трансфузије крви.
  5. Пољубац. Специјални пољупци су посебно истакнути у посебном ставу, јер је ово најчешћи начин преноса. Ово објашњава широко ширење болести код адолесцената старости 12-16 година. Мононуклеоза се такође зове "болест љубави".

Шта је инфективна мононуклеоза, каже др. Комаровски:

Дијагностика

Да би се лечила инфективна мононуклеоза била је успешна, неопходно је дијагнозирати то на време. Биће потребно детаљно испитивање, укључујући детаљне анализе урина, крви, биокемије и многих других. Они су прописани за прве симптоме болести: повишени лимфни чворови, грозница, брзи замор. Може се захтевати и други дијагностички тестови.

Клинички тестови

Пацијентов преглед за мононуклеозу је неопходан да би се болест разликовала од других са сличним симптомима: лимфоцитна леукемија, лимфогрануломатоза, стрептококни тонзилитис и други. Анализа крви ин витро не може само прецизно дијагнозирати, већ такође одређује тежину болести и њену трајање.

Крв и урина

Проучавање општег развијеног крвног теста за мононуклеозу првенствено указује на нешто прецијењено бројање бијелих крвних зрнаца, присуство мононуклеарних и агранулоцитоза.

Мононуклеарне ћелије су лимфоцити који су били изложени вирусу. Ако је њихов број око 12% - то потврђује присуство инфекције у телу.

Међутим, мононуклеарне ћелије нису увек пронађене у крви.

На самом почетку болести, такве ћелије су одсутне, њихов изглед је фиксиран 2-3 недеље након примарне инфекције. Ако тело доживи синдром заструпавања, због високе вискозности крви, могуће је повећање нивоа еритроцита.

Декодирање општег крвног теста за мононуклеозу даје следеће показатеље:

  • неутрофили избуше више од 6%;
  • леукоцитоза нормална или незнатно повишена;
  • ЕСР више од 22 мм / х;
  • лимфоцити не мање од 40%;
  • моноцити више од 10%;
  • мононуклеарије су атипичне изнад 10-12%.

Са мононуклеозом се могу појавити и промене у саставу урина. У сакупљеној анализи откривен је повећани ниво протеина, билирубина, благог изгледа крви, па чак и гнуса. Прецијењени параметри објашњавају се прекидом слезине и јетре.

Како дешифровати општу анализу крви, погледајте у нашем видео снимку:

Биокемијски

За прецизније дијагнозе, потребно је да узмете крвни тест за биокемију. У овом случају треба узети узорковање венске крви. Као резултат тога, примећују се следећа одступања од нормалне индикаторе:

  • ензим алдолазе у 2-3 пута;
  • фосфатаза;
  • билирубин;
  • АСТ и АЛТ.

Ако анализа одреди билирубин индиректне фракције, онда то указује на развој озбиљне болести - аутоимунске анемије.

Моноспот

Ово је посебан тест аглутинације (лепљење ћелија и преципитација), дизајниран да одреди хетерофилна антитела у серуму крви. У примарној болести, резултати теста су ефикаснији за више од 90%.

Ако су се први знаци мононуклеозе појавили прије више од 3 месеца, студија се не спроводи, јер се сматра неефикасном. Резултат теста је спреман већ 5 минута након узимања крви, што знатно олакшава дијагнозу.

Такође је могуће извршити Паул-Буннелову реакцију. У овом случају, позитивна аглутинација се јавља само 14 дана након инфекције. У неким случајевима, можда ће бити потребно поновити тест. Са хроничним токовом болести, индикатори нису информативни.

На Епстеин-Барр вирусу

Уз помоћ ове анализе, тело одређује количину антитела на вирус. Када су инфицирани, у крви се производе посебни имуноглобулини, чији број указује на тежину болести, њену трајање и тренутак инфекције.

У акутној фази инфекције, ИгМ имуноглобулини се појављују у крви. Достижу максималну концентрацију до треће недеље након инфекције. Касније се јавља ИгГ (после 4-5 недеља). Њихова концентрација у акутној инфекцији је велика. Код хроничног курса, број таквих антитела се смањује, али у крви остаје за живот.

Пацијенти за које се сумња да имају инфекције мононуклеозе морају дефинитивно донирати крв три пута да би открили вируса хумане имунодефицијенције. Код ове болести, мононуклеарне ћелије у крви такође могу бити примећене.

Остале студије

Поред испитивања за мононуклеозу, могу се тражити и друге студије. Ултразвук абдоминалне шупљине са болестима указује на повећање јетре, која је увек укључена у заразни процес. На радиографији у грудима се значајно повећава лимфни чворови медијастина.

Пошто заразна болест може утицати на срчани мишић - миокардитис, потребно је електрокардиографско испитивање срца.

Припрема за анализу

За поузданост резултата теста треба поштовати најједноставнија правила. Крв се мора давати на празан желудац. Можете јести најкасније 8-12 сати пре студирања. Сви лијекови требају бити обавијештени код вашег лијечника. Он ће процијенити њихов могући утјецај на резултат и, ако је потребно, отказати неке од њих. Најбоља опција је потпуно одбијање узимања лекова 15 дана пре теста.

Уочи испоруке пацијент мора да се придржава исхране. Од исхране треба искључити пржену, конзервирану и масну храну. Такође је забрањено пити алкохол.

Поновно испитивање

С обзиром на то да мононуклеоза има неколико ступњева развоја, потребно је извршити анализе више од једном. Први пут се анализира да би се потврдила дијагноза. Према његовим резултатима, утврђен је степен инфекције и прописан третман.

Који тестови треба урадити након опоравка, погледајте у нашем видео-снимку:

Дијагноза након опоравка

У већини случајева, након правилног лечења, симптоми мононуклеозе почињу да нестају након 10 дана. Температура се смањује, лимфни чворови смањују запремину. Коначни опоравак је просечно 4-8 недеља након инфекције.

Међутим, након опоравка, пацијентима је потребна рехабилитација. Неопходно је усагласити спавање и одмор.

Исхрана мора бити пуна, нужно избалансирана. У року од мјесец дана, требало би ограничити сваку физичку активност.

Да би се пратио пацијент након такве озбиљне болести, обезбеђен је медицински преглед од 6 месеци. Уз помоћ тестова лекар ће проценити адекватност имунолошког одговора. Понекад може бити неопходно консултовати хематолога.

Да би се избегле компликације, након завршетка терапије, требао би се направити рентгенски рендген за одређивање промјена у плућима. Поред тога, можда ће вам требати ултразвук лимфних чворова.