Шта је опасна цитомегаловирусна инфекција, какве су његове последице и компликације

Носилци Цитомегаловирус хоминис до 50 година имају више од 90% светске популације. Инфекција утиче на све органе, изазива тешке компликације и практично се не лечи. Невероватно је да са таквом преваленцом мало људи зна о томе.

Ненормалност се објашњава скривеним током болести. Од првих симптома, слично АРВИ, до касних тешких хроничних обољења свих органа и система, цитомегаловирус (ЦМВ) остаје непрепознат.

О вирусу

Цитомегаловирус спада у групу херпес вируса.

Према структури, најближи су му вируси:

  • Епстеин-Барр (узрочник заразне мононуклеозе);
  • херпес први и други тип;
  • пилећи орао.

Преношене и путем домаћих и сексуалних путева, у утеро и при рођењу, током медицинских и козметичких процедура.

За кога је ЦМВ опасан?

Уз добар имунитет, вирус се не манифестује у телу. Али озбиљни пропусти у систему заштите могу довести до његовог активирања. Последица ширења вируса је системско оштећење органа.

У ризичној групи може бити један, с обзиром да смањење имунитета понекад узрокује банални стрес или недостатак витамина.

Посебна опасност од ЦМВ инфекције је:

  • труднице;
  • дојенчади до 3 месеца;
  • људи који су били подвргнути трансплантацији органа;
  • пацијенти са аутоимунским и канцерогеним болестима;
  • ХИВ-инфицирани;
  • старији људи.

Деца, стари и пацијенти са ХИВ-ом су усмерени на вирус због слабог имунитета. После трансплантације и лечења више болести користе се лекови који имају за циљ спречавање одбране тела, што ствара повољне услове за напад вируса.

Што се тиче трудница, опасност лежи у чекању за плод: ЦМВ инфекција у првом тромесечју трудноће постаје главни узрок порођаја и накнадне инвалидности дјетета.

Последице инфекције

У људској ћелији вирус гради своју ДНК, што доводи до кршења енергетског метаболизма, оштрог повећања величине и губитка способности поделе. На цитомегалију су посебно погођене ћелије пљувачке жлезде, неурони, беле крвне ћелије, васкуларне ендотелне ћелије и бубрежне тубуле.

Од локација локализације ЦМВ зависи од облика манифестације болести и природе компликација.

Ово може бити безазлено ринитис, хепатитис, ентероколитис, упале урогениталног система, глувоћа, слепило, деменције, имунодефицијенције или неадекватна реакција заштите (реуматоидни артритис, мултипла склероза, системски лупус еритематозус).

Први "познаник" са инфекцијом изазива грозницу, болове пљувних жлезда, слабост. Поновљена инфекција или реактивација латентног вируса може утицати на било који орган и може бити праћено упалом.

У зависности од клиничких манифестација урођених и стечених разлику цитомегали тече у латентном или уопштеним акутним облицима мононуклеознои.

У урођене ЦМВ инфекције дете у опасности да добију јасан ЦМВ синдром, оптички атрофије, глувоћа, говор и слабе интелект.

Последице инфекције у раној фази трудноће су интраутерална фетална смрт или следећи развојни недостаци:

  • дефекти партија срца;
  • сужење плућног трупа;
  • абнормалности структуре бубрега;
  • хипоплазија плућа;
  • микро и макрохигијен;
  • микроцефалија.

Ако је мајка заражена на каснији датум, постоји велика вероватноћа беби жутице, анемије, упале плућа, колитис и ентеритис, нефритис, полицистичних панкреаса, хидроцефалију и менингоенцефалитиса.

Компликације цитомегаловирусне инфекције

Акутни и генерализовани облици ЦМВ инфекције доводе до оштећења органа. Као што показују најновије студије, чак и латентни ток болести повећава ризик од развоја канцера.

У 2013. години, Артур Г. Џејмс на Охио Стате Университи је показало да цитомегаловирус у великој мери убрзава развој и прогресију глиобластома - смртоносни облик рака мозга. Он депресира рад гена који узрокују смрт малигних ћелија.

Годину дана раније у Аустралији, откривена је веза између инциденце карцинома дојке и високог нивоа антитела на цитомегаловирус код жена старијих од 40 година.

Упркос опасности од ЦМВ-а, данас нема средстава за превенцију и лијечење, а најбољу заштиту се сматра усклађеност са хигијенским правилима.

Шта је опасан цитомегаловирус: последице и компликације инфекције

Цитомегаловирус је скривени вирус који се налази у људском тијелу. Његова главна карактеристика је да већина људи не сумња да имају инфекцију.

Према медицинским прегледима, 15-20% адолесцента и 60% популације старије од 40 година су носиоци херпеса типа 5.

Опасност од инфекције је што лек у садашњој фази развоја није у могућности да спречи инфекције цитомегаловирусом и помогне болесницима.

Инфекција је откривена средином 20. века, тако да је мало научено. ЦМВ има својство да се безбедно шири широм света и инфицира све више људи. Ово је због чињенице да вирус пажљиво нестаје из људског имунолошког система и чини се да се осећа само у тренутку погоршања општег стања тела.

Инфекција се јавља у блиском контакту са носиоцем вируса. Након почетне инфекције, цитомегаловирус остаје у људском тијелу до краја живота.

Шта је опасан цитомегаловирус?

Здравље људи са јаким имунитетом ЦМВ не штети. Човек може живети много година, не знајући за присуство ове инфекције у крви. Међутим, вирус се може активирати са смањењем одбрамбених органа. Пенетрирајући у људске ћелије, ЦМВ значајно повећава величину и мења ДНК здравих ћелија. Као последица тога, постоји болест цитомегалије, која се манифестује у компликацијама различите тежине.

Опасности за мушкарце

У одсуству штетних спољашњих фактора (на примјер, рад у влажној и хладној соби) и снажног имунитета, ЦМВ није опасан по здравље човјека. Организам ће се самостално носити са болестима, уз производњу неопходних антитела.

У случају ослабљења имунолошког система човека (у односу на позадину АРВИ или пнеумоније, присуство канцера, ХИВ инфекције итд.), Онда се може нарушити рад унутрашњих органа:

  1. Болести генитоуринарног система, праћене боловима током урина.
  2. Пнеумонија, миокардитис, енцефалитис (у критичном случају).
  3. Парализа и смрт (у врло ријетким случајевима).

Третман цитомегаловируса код мушкараца треба да буде усмерен на уклањање запаљеног процеса и држање вируса у неактивном облику.

Какав је ризик од жена?

Цитомегаловирус за девојке, као и за мушкарце, је опасан у случају слабог имунитета. Инфекција може изазвати појаву различитих болести:

  • запаљење женских гениталних органа;
  • плеурисија, пнеумонија;
  • запаљење црева;
  • хепатитис;
  • Неуролошке болести (у екстремним случајевима - енцефалитис).

Најопаснији ЦМВ за жене у периоду носења детета. Нарочито ако се инфекција догодила у првом тромесечју трудноће. Вирус може утицати на фетус, а то ће довести до смрти ембриона. У каснијој фази трудноће, инфекција може имати негативан ефекат на формирање унутрашњих органа бебе. Стога је важно провјерити инфекције током планирања трудноће. У присуству цитомегаловируса и антитела са њим у телу девојке пре трудноће, највероватнији исход је повољан исход (дете ће бити пасивни носач ЦМВ-а).

За децу

Многи родитељи се питају да ли је цитомегаловирус опасан за дијете? То зависи од врсте инфекције и старости бебе. Најопасније последице откривају се урођеном облику болести код дјетета млађе од 1 године:

  • чиреви и ране на површини коже;
  • поремећај јетре и слезине;
  • бронхитис, пнеумонија;
  • жутица.

Ако је беба стекла вирус током прве године живота, болест пролази у лакшем облику. Симптоми су слични АРВИ:

  • цориза;
  • висока температура;
  • увећани лимфни чворови;
  • повећан умор.

Код старије деце болест је најчешће асимптоматична. Понекад може бити поспаност и грозница. Болест у стеченом облику изузетно ретко компликује здравље детета.

Карактеристике развоја и утицаја на тело

Цитомегаловирус је прилично велики вирус (150-190 нм). Захваљујући томе, ЦМВ је добио име, буквалан превод, "гигантски кавез". Вирус улази у здраву ћелију и повећава своју величину много пута. Садржај ћелије се значајно смањује (стапа заједно), а читав простор испуњава течност. Инфициране ћелије постају велике, престају да се деле и умиру. Ово узрокује упалу околних ткива.

Зависно од пута ЦМВ-а у људско тијело зависи степен утицаја на унутрашње системе:

  • ако је вирус продро кроз пљувачу, онда пате од назофаринкса и бронхија;
  • када дође до лезије преко гениталија, инфекција продире у бешику, бубреге, материцу;
  • у крви ЦМВ-а поражавају леукоците, лимфоците, а затим центре кичмене мождине и мозга.

Међутим, јак имуни систем брзо открива вирус и почиње да се бори против њега, формирајући антитела. Након тога, вирус прелази у облик спавања и заувек остане у људском телу.

Пре него што су носиоци опасни

Извор инфекције цитомегаловируса може бити пацијент са активном стадијумом болести и особом без знакова инфекције. У здравом тијелу, након инфекције, почињу се производити антитела. Ова фаза се назива латентни период болести и траје 4-8 недеља.

Најопаснији носилац вируса током периода инкубације болести, који почиње након латентне фазе и траје од 15 до 60 дана. Током овог периода, пацијент има симптоме сличне онима код САРС-а:

  • мрзлице;
  • висока телесна температура;
  • главобоља;
  • цориза;
  • осип на кожи;
  • слабост и умор.

У овој фази, ЦМВ се активно активира и пацијент је опасан за друге. Можете инфицирати путем пљувачке и друге пражњења. Међутим, ова опасност од инфекције се шири на специфичне групе становништва. Пре свега, ризични људи укључују оне са смањеним имунитетом:

  • девојке и њихово бебу током трудноће;
  • деца предшколског узраста;
  • пацијенти са онкологијом након курсева хемиотерапије;
  • особе са ХИВ инфекцијом;
  • пацијенти након трансплантације донорских органа.

За остатак становништва, носиоци цитомегаловируса нису велика претња.

Последице вируса након опоравка

Уз благовремени третман ЦМВ значајних ефеката у људском здрављу не примећују се. У акутном облику болести, лекар обично прописује антивирусна и имуностимулативна средства пацијенту. Ако је цитомегалија асимптоматска, онда нема потребе за лијечењем.

Сумирајући, можемо рећи да је цитомегаловирус опасан за људе са ослабљеним имунитетом. Јер још увек нема медицинских лекова за борбу против ове болести. Али особа може увек да ојача своје здравље: вежбање, отврдњавање, узимање комплекса витамина. Снажан имунитет је најбољи лек за инфекције.

Шта је опасан цитомегаловирус?

Цитомегаловирус инфекција - она ​​је пљувачних болест жлезде, вирусна болест пљувачних жлезда, пљувачних инклиузионнаиа жлезде болест, са додацима болести, ЦМВ-спада у такозване "болести цивилизације", која је уобичајена у свету у протеклој деценији. Цитомегаловирус - прилично раширено вирусна инфекција, манифестације која може да варира од асимптоматске до озбиљних лезија унутрашњих органа и централног нервног система.

крв и трансплантација органа и ткива. Цитоомегаловирусна инфекција је широко распрострањена, али многи носиоци вируса чак и не сумњају у његово постојање.

Ово се првенствено односи на случајеве у којима нема значајних симптома цитомегалије. Широко распрострањена Цитомегаловирусна кажу бројке за медицинску статистику: у 10-15% адолесцената и 50% људи старијих од 35 година, антитела на цитомегаловирус (то јест, половина одраслог становништва!). Постоји доказ да инфекција цитомегаловируса код жена у узрасту достиже 80%. Наравно, не може се сматрати пацијентом свака особа која носи ЦМВ. Често, цитомегаловирус постоји у људском телу током живота, без икаквог приказивања себе, без икаквог штете носиоцу. Понекад се цитомегаловирус манифестује у облику сличном са уобичајеном прехладом. У овом случају, носиоци цитомегаловируса могу га пренијети приликом блиских контаката са другим људима.

Прави опасни цитомегаловирус може бити за људе са болестима који смањују функцију имунолошког система. Посебно акутан у савременом свету је проблем компатибилности цитомегаловируса и ХИВ инфекције. Под условима из овог смањују имунитета, као што се догађа у АИДС, цитомегаловирус способни да се активира, тако да може заразити готово све органе и системе, према неким извештајима, да промовише развој рака. Овај закључак извели су научници са Универзитета Алабама након што су сазнали да је цитомегаловирус често присутан у прецанцерозним полипима и малигним туморима црева. Међутим, вероватноћа директне везе између цитомегаловируса и цревних тумора тек треба доказати.

Наравно, такав активни облик ЦМВ је најопаснији и најопаснији. Ради се о томе како цитомегаловирус болест долази као време када су људи или инфициране са ЦМВ у време своје делатности, или су носиоци цитомегаловирус активирају. Посебно је опасна цитомегалија у трудноћи: у овом случају може довести до побачаја, мртворођаја или тешких конгениталних малформација детета. Због тога, инфекција цитомегаловируса, заједно са токсоплазмозом и херпесом на рубелу, односи се на оне инфекције којима би се жене требале прегледати пре зачећа, приликом планирања трудноће. Период инкубације ЦМВ није прецизно дефинисан, јер је изузетно тешко одредити почетно време развоја болести. Условно инкубацијски период инфекције цитомегаловирусом сматра се једнаким 20-60 дана.

Постоји неколико типова ЦМВ:

· Конгенитална инфекција цитомегаловируса (сматра се најопаснијим) Чак и ако то не доведе до тога спонтани побачај или интраутерина фетална смрт, може изазвати ингенијалну инфекцију цитомегаловируса жутица, повећати јетра и слезине, крварења у унутрашњим органима, разне симптоме оштећења нервног система.

· Акутни облик инфекције цитомегаловирусом. Може се догодити након сексуално преносиве инфекције или када се крв трансфузирамо од болесне особе. Обично акутна инфекција цитомегаловируса се јавља у облику сличној хладној и са истим симптомима. Манифестације ЦМВ болести могу бити умор, општа малаксалост, замор, главобоље, цурење из носа, често упала и проширење пљувачних жлезда са обилним саливације и беличасте премаза на десни и језика.

· Генерализовани облик цитомегаловирусне инфекције се манифестује појавом различитих запаљенских процеса у телу болесне особе. Може доћи до запаљења ткива јетре, надбубрежних жлезда, слезине, панкреаса, бубрега. Као истовремене појаве јављају се пнеумонија, оштећење судова ока, зидови црева, мозак и периферни нерви. У крви се број тромбоцита смањује. Овај облик цитомегалије обично се јавља на позадини неке друге болести која драматично смањује имунитет (неоплазме, леукемију). У овим случајевима, поред основне болести и цитомегалије, септичка бактеријска инфекција може узроковати погоршање стања пацијента. Може повећати паротидној и субмандибулар пљувачних жлезда, постоји запаљење зглобова, кожа је прекривена осип. Код жена, генерализовани облик инфекције цитомегаловируса може се манифестовати у облику упале и ерозије цервикса, унутрашњег слоја материце, вагине и јајника. Код мушкараца, генерализовани облик цитомегаловирусне инфекције утиче на тестисе, паротидне жлезде, узрокује запаљење уретре и непријатне сензације код уринирања.

Међутим, сложени облици цитомегаловирусне инфекције су ретки. Обично, цитомегалија је или асимптоматска, невидљива за носач вируса, или у облику "хроничне прехладе". Цитомегаловирус остаје у људском телу током живота, али акутне манифестације инфекције цитомегаловирусом уклањају одговарајућим третманом.

Цитомегаловирус је стварно опасан само у два случаја:

1. Са оштрим слабљењем имунитета изазваног одређеним болестима (пре свега међу њима, наравно, АИДС-ом),

2. Са урођеном облику инфекције цитомегаловирусом.

Такође се мора рећи да се ЦМВ не може назвати веома заразним. Обично се особа може инфицирати са цитомегаловирусом само са продуженом, блиском комуникацијом или поновљеним физичким контактима са носачем цитомегаловируса.

Пре употребе лекова наведених на сајту, консултујте лекара.

Цитомегаловирус

Цитомегалија - заразно обољење вирусне генезе, преношено сексуалном, трансплаценталном, кућном, трансфузијом крви. Симптоматски се јавља у облику упорних прехлада. Слабост, слабост, болови главе и зглобова, излијечени нос, повећање и упала пљувачке жлезде, обиље саливације. Често се појављује асимптоматски. Озбиљност тока болести је због општег стања имунитета. У генерализованој форми, тешке инфламације се јављају у целом телу. Цитомегалија трудница је опасна: она може изазвати спонтани спонтаност, урођене малформације, смрт фетуса, урођену цитомегалију.

Цитомегаловирус

Цитомегалија - заразно обољење вирусне генезе, преношено сексуалном, трансплаценталном, кућном, трансфузијом крви. Симптоматски се јавља у облику упорних прехлада. Слабост, слабост, болови главе и зглобова, излијечени нос, повећање и упала пљувачке жлезде, обиље саливације. Често се појављује асимптоматски. Озбиљност тока болести је због општег стања имунитета. У генерализованој форми, тешке инфламације се јављају у целом телу. Цитомегалија трудница је опасна: она може изазвати спонтани спонтаност, урођене малформације, смрт фетуса, урођену цитомегалију.

Друга имена цитомегалија пронађена у медицинским изворима су цитомегаловирусна инфекција (ЦМВ), инклузијска цитомегалија, вирусна болест пљувних жлезда и болести са укључивањем. Узрочник агенса цитомегаловирусне инфекције - цитомегаловирус - припада породици хуманих херпесвируса. Ћелије погођене цитомегаловирусом се множе много пута у величини, тако да је име болести "цитомегалија" преведено као "гигантске ћелије".

Цитомегалија је распрострањена инфекција, а многи људи, као носиоци цитомегаловируса, чак ни не знају. Присуство антитела на цитомегаловирус се налази код 10-15% популације у адолесценцији и код 50% одраслих. Према неким изворима, носилац цитомегаловируса одређује се код 80% жена у периоду дјетињства. Пре свега, ово се односи на асимптоматски и ниско-симптоматски ток инфекције цитомегаловирусом.

Нису сви људи који носе цитомегаловирус болесни. Често је цитомегаловирус већ дуги низ година у телу и никада се не може манифестовати и не изазивати штету људима. Манифестација латентне инфекције наступа, по правилу, са слабљењем имунитета. Претећи по својим последицама је ризик цитомегаловирус код пацијената са смањеним имунитетом (ХИВ-инфицираних пацијената пролази коштане сржи или унутрашњи органи, узимајући имуно- супресивима) у конгениталног цитомегаловирус облику, код трудница.

Трансмисијски путеви цитомегаловируса

Цитомегал није високо заразна инфекција. Обично се инфекција јавља са блиским, продуженим контактом са носачима цитомегаловируса. Цитомегаловирус се преноси на следеће начине:

  • ваздушни: кад кихање, кашљање, причање, љубљење, итд.;
  • Сексуално: сексуалним контактом преко сперме, вагиналне и цервикалне слузи;
  • трансфузија крви: трансфузијом крви, масом леукоцита, понекад - са трансплантацијом органа и ткива;
  • трансплацентално: током трудноће од мајке до фетуса.

Механизам развоја цитома

Једном у крви, изражено цитомегаловирус изазива имуни одговор, испољава у развоју заштитне протеина антитела - имуноглобулина М и Г (ИгМ и ИгГ) и антивирусно реакциона ћелија - формирање лимфоцита ЦД 4 и ЦД 8. Инхибиција ћелијског имунитета у ХИВ инфекција доводи до активног развоја цитомегаловирус и инфекција која је изазвала.

Формирање имуноглобулина М, индикативно за примарну инфекцију, наступило је 1-2 месеца након инфекције са цитомегаловирусом. Након 4-5 месеци, ИгМ се замењује ИгГ, пронађеним у крви током наредног живота. Са јаким имунитетом, цитомегаловирус не узрокује клиничке манифестације, ток инфекције је асимптоматичан, скривен, иако је присуство вируса одређено у многим ткивима и органима. Утицај на ћелије, цитомегаловирус, узрокује повећање њихове величине, под микроскопом, погођене ћелије су сличне "око сове". Цитомегаловирус је дефинисан у телу за живот.

Чак и код асимптоматске инфекције, носач цитомегаловируса је потенцијално инфективан за неинфициране особе. Изузетак представља пренос пут цитомегаловирусни интраутерине од труднице до фетуса која настаје углавном током активног процеса, а само 5% случајева изазива урођена цитомегали, али у другом је асимптоматски.

Облици цитомегалије

Конгенитална цитомегалија

У 95% случајева интраутерална инфекција фетуса са цитомегаловирусом не узрокује развој болести, али је асимптоматска. Конгенитална инфекција цитомегаловируса се развија код новорођенчади чија мајка је претрпела примарну цитомегалију. Конгенитална цитомегалија може се појавити код новорођенчади у различитим облицима:

  • петехијални осип - мала кожна крварења - се јавља код 60-80% новорођенчади;
  • прематурност и кашњење интраутериног феталног развоја - се јавља код 30% новорођенчади;
  • жутица;
  • Хориоретинитис је акутни инфламаторни процес у ретини очију, који често доводи до смањења и потпуног губитка вида.

Смртност са интраутерином инфекцијом са цитомегаловирусом износи 20-30%. Од преживеле деце, већина има менталну ретардацију или оштећење слуха и вида.

Стечена цитомегалија код новорођенчади

Када се заражени цитомегаловирус током порођаја (у току проласка фетуса кроз порођајни канал) или порођаја (за повремене контакта са зараженом мајком или дојења) у већини случајева развој симптома, ЦМВ инфекције. Међутим, у превремено рођене деце цитомегаловирус може да изазове лагано запаљење плућа, која се често придружио истовремена бактеријске инфекције. Често у лезија од цитомегаловирус код деце обележен успоравање у физичком развоју, лимфних чворова проширење, хепатитиса, осип.

Синдром попут мононуклеозе

Код појединаца који су напустили неонатални период и имају нормалан имунитет, цитомегаловирус може изазвати развој мононуклеозидног синдрома. Ток мононуклеазних синдрома у клиници се не разликује од инфективне мононуклеозе изазване другим варијантом херпесвируса - Ебстеин-Барр вирусом. Ток мононуклеозног синдрома личи на упорну хладну инфекцију. Напомињемо да:

  • продужена (до 1 месеца или више) грозница са високом телесном температуром и мрзлима;
  • боли у зглобовима и мишићима, главобоља;
  • озбиљна слабост, слабост, умор;
  • бол у грлу;
  • проширење лимфних чворова и пљувених жлезда;
  • кожни осип, који подсећа на осип са рубелом (најчешће се јавља у лечењу ампицилина).

У неким случајевима, мононуклеозни синдром је праћен развојем хепатитис-жутице и повећањем крви јетрених ензима. Још чешће (до 6% случајева) компликација мононуклеозног синдрома је пнеумонија. Међутим, код појединаца са нормалном имунолошком реактивношћу, она се наставља без клиничких манифестација, само откривање при радиографији плућа.

Трајање мононуклеозног синдрома је 9 до 60 дана. Тада обично долази до потпуног опоравка, иако се током неколико мјесеци резидуални ефекти могу задржати у облику слабости, слабости, увећаних лимфних чворова. У ретким случајевима, активација цитомегаловируса изазива поновну инфекцију уз повишену температуру, знојење, вруће бљеске и слабост.

Цитомегаловирус инфекција код имунокомпромитованих појединаца

Слабљење имунитета примећен код пацијената који пате од синдрома конгениталне и стечене (АИДС), имунолошки, као и код пацијената који се подвргавају трансплантација унутрашњих органа и ткива: срца, плућа, бубрега, јетре, коштане сржи. Након трансплантације органа пацијенти морају узети имуносупресивне лекове стално, што је довело до знатног супресије имуног одговора који изазива ЦМВ активност у телу.

Код пацијената који су прошли Трансплантација, цитомегаловирус узрокује штету донатора ткива и органа (хепатитиса - Ливер Трансплант, пнеумонија са плућног транспланта, итд...). Након трансплантације коштане сржи код 15-20% пацијената, цитомегаловирус може довести до развоја пнеумоније са високом смртношћу (84-88%). Највећа опасност је ситуација када се донаторски материјал инфициран са цитомегаловирусом трансплантира на неинфицираног примаоца.

Цитомегаловирус погађа скоро све људе са ХИВ-ом. На почетку малаксалости болести обележена, заједнички и бол у мишићима, грозница, ноћно знојење. Накнадно Ови симптоми могу придружити лезија цитомегаловирус плућа (пнеумонија), јетре (хепатитис), Браин (енцефалитис), мрежњача (ретинитис), улцерозни лезије и гастроинтестинална крварења.

Код мушкараца цитомегаловирус може бити погођен тестисима, простатом, код жена - цервикса, унутрашњег слоја материце, вагине, јајника. Компликације цитомегаловирусне инфекције код ХИВ-инфицираних могу бити унутрашње крварење од погођених органа, губитак вида. Вишеструке лезије органа са цитомегаловирусом могу довести до њихове дисфункције и смрти пацијента.

Дијагноза цитомегалије

За потребе дијагнозе ЦМВ инфекције спроведена лабораторијско одређивање специфичних антитела на цитомегаловирус у крви - имуноглобулина М и Г. Присуство имуноглобулина М може указивати примарну инфекцију цитомегаловирус или реактивирање цитомегаловирус инфекција Хронична. Одређивање високих титра ИгМ код трудница може да угрози фетуса инфекције. Повећање ИгМ откривена у крви по 4-7 недеља цитомегаловирусом инфекције и примећена за 16-20 недеља. Повећати имуноглобулин Г развија током распада активности цитомегаловирусом инфекције. Њихово присуство у крви указује на присуство цитомегаловирус у телу, али не одражава активну инфекцију.

Да бисте утврдили цитомегаловируса ДНК у крвним зрнцима и слузокожа (у материјалима струготини од цервикалног канала и уретра, спутум, пљувачка и сл. Д.) Употребу ПЦР дијагностичку методу (ланчана реакција полимеразе). Посебно информативни понашање квантитативни ПЦР која даје идеју активности цитомегаловирус и узрокује инфекцију. Дијагноза цитомегаловирусом инфекције заснива се на изолацији цитомегаловируса у клиничком материјалу или на повећање четвороструко титра антитела.

У зависности од тога на који орган је захваћен инфекцијом цитомегаловирусом, пацијенту је потребна консултација са гинекологом, андрологом, гастроентерологом или другим специјалистима. Осим тога, према индикацијама, врши се ултразвук органа абдоминалне шупљине, колпоскопија, гастроскопија, МРИ мозга и други прегледи.

Лечење инфекције цитомегаловирусом

Некомплицирани облици синдрома попут мононуклеазе не захтевају специфичну терапију. Обично постоје активности које су идентичне третману обичне прехладе. Да би се ублажили симптоми интоксикације узроковане цитомегаловирусом, препоручује се пити довољно течности.

Третман цитомегаловирус инфекција код људи који су изложени ризику, спроведена антивирусни лек ганцикловир. У случајевима тешког цитомегаловирус ганцикловир се примењује интравенски, т. К. таблетирати облик лека имају профилактички ефекат на цитомегаловирус. Од Ганцикловир има изражене нежељене ефекте (доводи до инхибиције хематопоезе - анемија, неутропенија, тромбоцитопенија, реакције на кожи, гастроинтестиналне поремећаје, грозницу и дрхтавица, итд), Његова употреба је ограничена код трудница, деце и људи који пате од бубрежне инсуфицијенције (само према виталним индикацијама), не користи се код пацијената без поремећаја имуности.

За лечење цитомегаловируса код ХИВ инфицираних, фоскарнет је најефикаснији, а такође има и бројне нежељене ефекте. Фоскарнет може изазвати кршење метаболизма електролита (смањење магнезијума и калијума у ​​крвној плазми), улцера гениталних органа, уринирање, мучнина, оштећење бубрега. Ове нежељене реакције захтевају пажљиво примењивање и благовремено прилагођавање дозе лијека.

Превенција

Посебно је озбиљно питање превенције цитомегаловирусне инфекције код људи под ризиком. Најопаснија инфекција са цитомегаловирусом и развој болести су ХИВ-инфицирани (посебно пацијенти са АИДС-ом), пацијенти након трансплантације органа и особе са имунодефицијенцијом другачијег генезе.

Неспецифичне методе превенције (на пример, усклађеност са личном хигијеном) нису ефикасне против цитомегаловируса, с обзиром на то да је инфекција могућа и код дрога у ваздуху. Специфичну профилаксу инфекције цитомегаловирусом спроводе ганцикловир, ацикловир, фоскарнет међу пацијентима са ризиком. Такође, како би се искључила могућност заразе примаоца цитомегаловируса током трансплантације органа и ткива, неопходна је пажљива селекција донатора и контрола донаторског материјала за присуство цитомегаловирусне инфекције.

Посебна опасност од цитомегаловируса је током трудноће, јер може проузроковати спонтаност, мртворођство или изазвати тешке конгениталне малформације код детета. Стога, цитомегаловирус, заједно са херпес, токсоплазмоза и рубеола, један је од оних инфекција, које испитаних жена треба профилактички, чак и у фази планирања трудноће.

Шта је опасан цитомегаловирус?

Шта је опасан цитомегаловирус

90% светске популације не сумња да је носилац цитомегаловирусне инфекције. Тело многих људи лако се бави овом инфекцијом.

Шта је опасан цитомегаловирус: након пенетрације у људско тело, остаје у њему за живот и са слабљењем имунитета изазива тешке болести.

Посебно су угрожени новорођени и људи са проблемима имунодефицијенције.

Хуман херпесвирус тип 5: потенцијална опасност за све људе

Историја откривања ЦМВ. Цитомегаловирус је открио амерички МГ Смит средином 20. века у урину детета са цитомегалијом.

Болест "огромних ћелија" ("цито" - кавез, "мега" - огромна) - такозвана смртоносна патологија за бебе након открића њемачког доктора М. Рибберта.

Открио је 1881. године, под микроскопом у ткиву мртвих дјеце, патолошки отечене ћелије - "сове очи".

И амерички научници су доказали да је симптом "сова" изазван хуманим херпесвирусом типа 5, који су назвали - цитомегаловирус.

Важно: ЦМВ - тип 5 херпес је најчешћи од 8 хуманих херпесвируса.

У природи, ови вируси постоје у облику вириона: молекули ДНК који носе информације о репродукцији и окружени гранатом.

Погодно окружење за репродукцију цитомегаловируса су све биолошке течности:

  • пљува;
  • урина;
  • фецес
  • сузе;
  • крв;
  • сперма;
  • алокација женских гениталних органа;
  • мајчино млеко.

Шта је опасан цитомегаловирус?

Понашање ЦМВ у телу.

Цитомегаловирус пенетрира телу кроз контакт са зараженим секретом болесне особе:

  • кроз пљуваку са пољупцима, приликом кориштења заједничких јела, играчака;
  • сексом;
  • са трансфузијом крви и трансплантацијом органа;
  • при грудном храњењу.

До краја детињства, цитомегаловирус инфицира до 15% адолесцента, до средине живота - 40-50% људи, до пензионисане старости - до 90% свих који живе на земљи.

Вирус се упознаје са ћелијама животне средине са којом је продрла: жлездне жлезде, генитални органи, крв.

Током развоја цитомегаловирусне инфекције долази до мегалоцитозе - повећање величине погођених ћелија.

Њихов садржај се држи заједно, а читав ћелијски простор напуњен је течном. Инфициране ћелије расте, престану да се деле, умиру, изазивајући упалу околних ткива.

И стотине нових вируса спремни су да прошире свој животни простор.

Подручје цитомегаловирусне инфекције протеже се кроз пљувачке жлезде у назофаринкс, бронхије и од гениталија у цервикс, бешику, бубреге и ћелије других унутрашњих органа.

У крви цитомегаловирус погађа леукоците и лимфоците, неуроне, центре кичмене мождине и мозак.

Важно: Главна опасност од цитомегалије, болести изазване ЦМВ-ом, јесте то што његов узрочник изазива штету свим органима и системима човека.

Међутим, здрав имунолошки систем брзо открива убицу и почиње да се бори са њим. Формирају се антитела са програмом непријатељске меморије.

Затим се цитомегаловирус скрива у ћелијама пљувних жлезда, у лимфним чворовима и пада у хибернацију. У латентном (спавању) облику вирус је неприступачан за имуни систем и остаје у телу за живот.

Да ли су носиоци ЦМВ опасни?

Опасност од цитомегаловируса односи се на стање људског имунитета.

  1. Борба против имунолошког система са ЦМВ. У здравој особи од 3-8 недеља од појаве цитомегаловирусне инфекције, формирана су против ИгМ антитела за борбу против патогена - ово је латентни период болести. Затим дође до акутне фазе инфекције - од 2 до 6 недеља. Имунолошки систем долази у сукоб са активним цитомегаловирусом и приморава га да настави до латентног облика. У крви се појављују игГ антитела - носиоци информација о ЦМВ-у и методе сузбијања. Тако, у здравом телу, цитомегаловирус није способан изазивати патолошке процесе и није опасан.
  2. Када је ЦМВ носилац опасан. Свако ко је инфициран са цитомегаловирусом постаје његов носач. У случају да је вирус разоружан и латентан, носач није опасан за друге. Са слабљењем имунитета носача, долази до ремисије (обнове) инфекције. Вирус се враћа у активни облик и множи се. У пљувачки, урин и другим секретама такве особе постоји много цитомегаловируса који могу инфицирати друге људе.

Најопаснији су носиоци инфекције цитомегаловирусом:

  • за труднице
  • за фетус током интраутериног развоја;
  • за дијете предшколског узраста са неформираним имунолошким системом;
  • за људе са тешким проблемима имунодефицијенције.

је опасан цитомегаловирусом?

Која је опасност од инфекције цитомегаловирусом током трудноће?

Пошто током развоја инфекције симптоми болести можда нису манифестовани, само крвни тестови за цитомегавирус могу да говоре о опасности носиоца за друге.

Релевантни су за жене које ће постати мајке.

Важно: Цитомегаловирус представља фаталну претњу фетусу током трудноће.

Постоји неколико опција за понашање цитомегаловируса код трудница:

1. Примарна инфекција. Опасност од болести током трудноће код жена повећава се због природног слабљења имунитета. Примарна инфекција са варијантом активног развоја цитомегаловирусне инфекције је највећа опасност за фетус.

У крви жена са примарном инфекцијом постоје антитела (игМ +) која се боре против инфекције, али нису у могућности заштитити ембрион од ње.

У првом тромесечју, цитомегаловирус га једноставно убија - у већини случајева дође до побачаја или нестајања ембриона.

Код деце преживљавања након интраутерине инфекције, вирус изазива такве патологије:

  • конгенитална цитомегалија;
  • епилепсија, едем мозга;
  • одгодити развој због неразвијености мозга;
  • урођена глувоћа и слепило;
  • болести срца, плућа и других органа.

2. Ремисија цитомегаловирусне инфекције. Уз слабљење имунолошког система током трудноће, активација инфекције је могућа: латентни облици цитомегаловируса се бубе. Ток болести је асимптоматски, али у крви су имуноглобулини попут (игМ +) и (игГ +). Материнска антитела (игГ +) су заштита фетуса од интраутерине инфекције. Због тога, релапса цитомегаловирусне инфекције током трудноће није толико опасна као примарна инфекција. У овом случају, 98% деце је рођено здраво.

3. Присуство игуног имуноглобулина у крви трудница. Најповољнија анализа за жену која ће постати мајка је комбинација: (игМ -) и (игГ +). То значи одсуство цитомегаловирусне инфекције у активном облику и нормалну имунолошку одбрану од ње, коју мајка пренесе на ембрион. Опција, када су оба имуноглобулина (игМ -), (игГ-) одсутна, опасна је због ризика од примарне инфекције.

Цитомегаловирус: симптоми, лечење

Међу људима који су опасни цитомегаловирус на првом месту су новорођенчад и мала деца. Следећи су начини преношења цитомегаловируса.

  1. Антенатална (интраутерина) инфекција у 27-30% случајева има смртоносни исход и даје озбиљне компликације. Симптоми конгениталне болести:
  • тешка постпартална жутица;
  • абнормално повећање унутрашњих органа;
  • више фокуса упале;
  • кожни осип.
  1. Интранатална (током рада) инфекција се јавља 2 месеца након порођаја са таквим симптомима:
  • висока температура;
  • недостатак апетита;
  • млијечни нос, црвено грло, жутање коже.
  • проширење лимфних чворова и пљувачке жлезде.

Вакцинација новорођенчета, ако има латентну цитомегалију, може довести до оштећења нервног система, тако да су тестирање крви и антивирусни третман неопходни прије вакцинације.

  1. Дијете предшколског узраста има висок ризик од инфекције кроз контакт са носиоцима инфекције. Ток болести - синдром сличан мононуклеозу - сличан је симптомима акутне респираторне вирусне инфекције: температура, млијечени нос, црвенило грла. Трајање болести (1-2 месеца) и честе релапсе је сигнал који је узрокован цитомегаловирусом. Оптимални третман је да ојача имунитет.
  2. Посебна опасност је људски херпесвирус тип 5 за људе са имунодефицијенцијом и вештачки сузбијање имунитета:
  • ХИВ-инфицирани;
  • пацијенти са трансплантираним органима;
  • људи са раком.

Ови пацијенти развијају генерализовану врсту инфекције: пораз многих органа: плућа, јетра, мозак, ГИТ. Сложен третман је обавезан за њих:

  • антивирусна терапија: Ганцикловир, Фосцарнет, итд.;
  • интравенски имуноглобулини који сузбијају цитомегаловирус;
  • витаминска терапија.
  1. Озбиљне болести проузрокују цитомегаловирус у нормалним носачима са слабљењем имуног система (стрес, претеран рад, нездрав животни стил). Запаљење грлића материце код жена и уретре код мушкараца је најчешћи од ових симптома.

Важно: До данас нема дроге које у потпуности елиминишу опасност да неки херпевирус доноси.

Најбољи лекар је имуни систем и повезан је са начином живота особе. За људе који воде здрав животни стил, цитомегаловирус није велика опасност.

Које су последице и компликације цитомегаловируса?

Инфекција цитомегаловируса је веома честа појава. 90% светске популације је заражено њиме. На делу заражених који поседују јак имунитет, инфекција се тако никада и не може показати и једноставно ће бити присутна у организму.

Остатак од ње се понекад (и можда више од једном током свог живота) манифестује симптоматично. Прочитајте у овом чланку о томе које компликације и последице ЦМВ-а за тијело могу настати и како се ријешити с њима.

Начини инфекције

Цитомегаловирус спада у породицу херпесвируса, то је вирус херпеса типа 5. Веома их је лако заразити. Цитомегаловирус се налази у готово свим телесним течностима: крв, пљувачка, сперма, вагинални секрет, дакле, преноси капљица у ваздуху, домаћих и сексуалне начине.

Такође је могуће инфицирати ЦМВ са медицинским и козметичким процедурама, трансфузијом крви и трансплантацијом органа. Деца могу добити вирус од својих мајки већ током интраутериног развоја, током рада или дојења.

Пажљиво молим! Иако је цитомегаловирус и није баш заразна (заразан), шири се свуда, тако да је врло лако ухватити, с обзиром на чињеницу да су готово сви - је носилац ЦМВ.

Једном у телу, цитомегаловирус се прво преноси у епителне ћелије пљувачке жлезде, где почиње да се множи. Како се копије повећавају, вирус се преноси у друге органе и продире у крв, сузе, урин, семен, вагинални пражњење, иу лактацији жена и мајчино млеко.

У инфицираним ћелијама ЦМВ интегрише своју ДНК, што је резултирало њиховом поремећеном енергетском метаболизму, оне значајно повећати у величини, губе способност да поделе и не може обављати своју функцију као здраву.

Да ли је цитомегаловирус опасан за људе?

Међу разним варијацијама протока ЦМВ доминирају субклиничко облик (кад клинички симптоми болести нису доступни, али је истакао присуство неспецифичне функционалне, метаболичке, имунолошке реакције, различитих степена тежине) и цитомегаловирус латентног носача. Клиничка слика инфекције цитомегаловирусом се обично манифестује у имунодефицијенцијалним условима.

Помоћ

Иако није тешко инфицирати с цитомегаловирусом, сама чињеница инфекције не значи да ће се болест нужно развити. У здравим људима, вирус је ограничен снажним имунитетом, тако да је у латентном стању и не манифестира се на било који начин. У овом случају неће бити никаквих последица по тело, а особа може живети доживотно и чак ни не зна да је инфициран. Ипак, он је доживотни носач ЦМВ-а, стога, када комуницира са људима, он ће им пренети инфекцију.

Асимптоматски ток инфекције цитомегаловирусом није увек посматран. Вирус се може активирати након оштрог пада заштитних сила организма који су настали као резултат:

  • прекомерно охлађивање или прегревање;
  • стрес физичке или психолошке природе;
  • заразне болести;
  • интоксикација;
  • неуравнотежени, лоши нутални витамини.

Било специфичне карактеристике у цитомегаловирус инфекција није присутна, често је прва манифестација изгледа прехладе и појављује се тачно исте симптоме: грозница, умор, цурење из носа, главобоља.

Стога, болесна особа чак и не зна да је заправо заражен вирусом херпеса. Ускоро болест пролази, јер тело производи антитела која убија цитомегаловирус.

Примарна инфекција са ЦМВ може се изразити мононуклеозним синдромом сличним инфективној мононуклеози изазваној вирусом херпесвируса типа 4. У овом случају пацијент:

  • Пљувачке жлезде, субмандибуларни и паротидни лимфни чворови постају запаљени и увећани;
  • примећена је хиперсаливација;
  • формира се рација на језику.

Симптоми опште интоксикације се додају овим симптомима: главобоља и бол у мишићима, подизање температуре, слабост, слабост. Синдром траје 2-3 седмице, након чега пролази, а цитомегаловирус прелази у неактиван облик.

Ако одбрамбени систем организма није довољно, инфекција може изазвати не-специфичну упалу урогениталног органа или да уопштени облик када ЦМВ-утиче на унутрашње органе: јетра, бубрези, надбубрежне жлезде, панкреас, плућа, црева, очи и мозак.

Последице цитомегаловирусне инфекције у овом случају се манифестују у чињеници да у тим органима постоје упалне инфекције, које је тешко излечити антибактеријску терапију.

Шта је опасан цитомегаловирус?

Као што је већ поменуто, превоз ЦМВ без симптоматских манифестација је безбедан за људе. У овом случају унутрашњи органи не трпе, особа изгледа и осећа се здраво. Али ово се догађа само са снажним имунитетом.

Активација и компликације цитомегаловируса најчешће се посматрају у следећим категоријама грађана:

  • труднице;
  • бебе;
  • стари људи;
  • људи са честим релапсима других херпес инфекција;
  • онколошки пацијенти;
  • примаоци органа;
  • људи са болестима крви;
  • особе које узимају имуносупресиве;
  • Од ХИВ-заражених људи.

За труднице, сам цитомегаловирус није опасан, опасност лежи у развоју фетуса. Инфекција ЦМВ-а у првом тромесечју постаје главни узрок спонтаних, мртворођених или оштећења код живог детета и веома озбиљних:

  • слепило;
  • глувоћа;
  • неразвијеност органа;
  • деменција;
  • абнормалности структуре бубрега;
  • увећана јетра и слезина;
  • микроцефалија;
  • хипоплазија плућа;
  • недостатак срца;
  • неуролошки поремећаји.

Многа од ових дјеце умиру убрзо након рођења, а преживјели током свог живота имају озбиљне здравствене проблеме. Када цитомегаловирус инфекција код жена 3 триместру, беба може бити рођена са анемије, жутице, упале плућа, нефритис, хидроцефалус, полицистични панкреаса и т Д.

Ако се инфекција десила пре трудноће и жена је постала носилац цитомегаловируса, обично неће бити никаквих последица за дете. За дјецу млађу од 5 година, ЦМВ је опасан јер у великој мјери смањује имунитет, због чега је вјероватно болестан него обично.

Код одраслих, последице херпеса могу бити као што следи: од безопасног прехладе до хроничног хепатитиса, панкреатитис, ИЦД, холециститиса, ентероколитис, реуматоидни артритис, упале плућа, плеуритис, системски еритемски лупус, мултипла склероза, канцер дојке и канцер мозга, деменције. Код особа са тежим имунодефицијенције државама, на пример, АИДС-а, ЦМВ-је главни узрок смрти.

Код жена са инфекцијом цитомегаловируса у хроничној форми, много је чешће дијагностикована уролошка и гинеколошка обољења: ендометритис, дисфункција јајника, псеудо ерозија цервикса.

Лечење цитомегаловируса

Савремена наука још није нашла лекове који могу ослободити особе цитомегаловируса, тако да данас лекари нуде само симптоматски третман.

Његова сврха је да се ЦМВ пренесе у режим спавања уз помоћ антивирусних лекова и да спречи његово даље репродуковање. За ову употребу Панавир, Тсидофовир, Ганцикловир, њихови пацијенти се администрирају интравенозно. Обећавајући лек је Фосцарнет.

Уз главне у овој инфекцији се користе и дроге које јачају имунитет:

  • лекови, који укључују људске интерфероне (Лицкенферон, Хиаферон, Мегалотецт, Неовир, Цитотецт);
  • стимулантни препарати имуноглобулина и интерферона (Имунофан, Арбидол, Амиксин, Алоферон);
  • фитопрепарације са имуностимулационом акцијом (тинктура ехинацее, децокције коприве, детелина, раја, цикорија).

Могу се користити након првих знакова болести, на вријеме да ојачају имунолошки систем и минимизирају ефекте цитомегаловируса.

Превенција ЦМВИ

Специфична превенција за ову инфекцију није развијена. Мере за спречавање инфекције су одржавање имунитета на одговарајућем нивоу, за који вам је потребан:

  • јести тачно;
  • Немојте превише радити;
  • да не буде нервозан;
  • немојте надјачати;
  • посматрати хигијену;
  • бацити лоше навике;
  • користите само своје личне ствари и не позајмљујте их никоме;
  • на време за лечење инфекција.

Ово је посебно корисно за оне који, из било ког разлога, смањен имунитет: труднице, пацијенти са онкологије, старије особе, особе које се баве тешким физичким радом или се баве опасним радним местима.