Цитомегаловирус - симптоми, узроци и лечење

Цитомегаловирус је вирус који је широко распрострањен широм света међу одраслима и дјецом, који припадају групи херпес вируса. Пошто је овај вирус откривен релативно недавно, 1956. године, још увијек није добро разумео, ау научном свету до данас је предмет активних дискусија.

Цитомегаловирус је прилично чест, антитела овог вируса се налазе код 10-15% адолесцента и младих људи. Код људи старости 35 и више, налази се у 50% случајева. Цитомегаловирус се налази у биолошким ткивима - сперма, слина, урин, сузе. Када уђете у тело, вирус не нестаје, већ наставља да живи са својим власником.

Шта је то?

Цитомегаловирус (друго име - ЦМВ инфекција) је болест заразне природе, која се приписује породици херпесвируса. Овај вирус утиче на особу и на утеро и на друге начине. Дакле, цитомегаловирус се може пренети сексуалним, ваздушним алиментарним путем.

Како се вирус преноси?

трансмиссион цитомегаловирус патх варирала, јер вирус може бити присутан у крви, пљувачки, млеку, урину, фецесу, сперме, цервикалне секрета. Може бити у ваздуху пренос, пренос путем трансфузије крви, сексуално може трансплацентал интраутерини инфекције. Важно место је контаминација током порођаја и када дојите болесна мајка.

Постоје случајеви када носилац вируса чак и не сумња у то, посебно у оним ситуацијама када се симптоматологија готово не манифестује. Према томе, не треба узети у обзир пацијента као пацијента цитомегаловируса, јер се у телу никада не може манифестовати целог живота.

Међутим, хипотермија и накнадни пад имуности постају фактори који изазивају цитомегаловирус. Симптоми болести се такође манифестују због стреса.

Откривене су антитела цитомегаловируса игг - шта то значи?

ИгМ су антитела која имуни систем почиње да производи 4-7 недеља након што особа први пут постане инфицирана са цитомегаловирусом. Антитела овог типа се такође производе сваки пут када цитомегаловирус, који је остао у људском тијелу након претходне инфекције, почиње да се поново активира.

Сходно томе, ако имате позитиван (повећан) титар антитела типа ИгМ против цитомегаловируса, то значи:

  • Да сте недавно заражени са цитомегаловирусом (не раније него у претходној години);
  • Да сте дуго били заражени цитомегаловирусом, али недавно ова инфекција је поново почела да се умножава у вашем телу.

Позитивни титар ИгМ антитела може да се одржи у крви особе најмање 4-12 месеци након инфекције. Током времена, антитела попут ИгМ нестају из крви особе инфициране цитомегаловирусом.

Развој болести

Период инкубације је 20-60 дана, акутан током 2-6 недеља након инкубације. Присуство у телу у латентном стању и након инфекције и током периода нестајања је неограничено.

Чак поље курс лечења, вирус живи у телу за живот, држање ризик од понављања, тако да је безбедност трудноће и пуне трудноће, лекари не могу гарантовати чак и након настанка стабилне ремисије.

Симптоми цитомегаловируса

Многи људи који су носиоци цитомегаловируса, он не показује никакве симптоме. Симптоми цитомегаловируса могу се јавити као резултат поремећаја у имунолошком систему.

Понекад, код појединаца са нормалним имунитетом, овај вирус узрокује тзв. Мононуклеозиду сличан синдром. Појављује се 20 до 60 дана након инфекције и траје 2-6 недеља. Изгледа је висока температура, мрзлица, кашаљ, умор, слабост и главобоља. После тога, под утицајем вируса, реконструише се имунолошки систем организма, који се припрема да одбаци напад. Међутим, у случају недостатка снаге, акутна фаза прелази у смиренију форму, када се васкуларно-вегетативни поремећаји често манифестују, а унутрашњи органи пате.

У овом случају могуће су три манифестације болести:

  1. Генерализовани облик је пораз ЦМВ унутрашњих органа (запаљење јетре, надбубрежних жлезда, бубрега, слезине, панкреаса). Ове лезије органа могу изазвати бронхитис, пнеумонију, што даље погоршава стање и врши већи притисак на имунолошки систем. У овом случају, лечење антибиотиком је мање ефикасно него уобичајени ток бронхитиса и / или пнеумоније. Истовремено, може доћи до смањења тромбоцита у периферној крви, оштећења зидова црева, судова очију, мозга и нервног система. Спољно се манифестује, поред увећаних пљувачних жлезда, кожни осип.
  2. САРС - Ратујемо ти у овом случају - слабост, малаксалост, главобоља, цурење из носа, и повећање упале пљувачних жлезда, умор, мало грознице, беличаста превлака на језику и десни; Понекад могу бити запаљене тонзиле.
  3. Пораз урогениталног система - манифестује се као периодично и неспецифично упале. Истовремено, као иу случају бронхитиса и пнеумоније, запаљење се не може лако третирати традиционалним антибиотиком за одређену локалну болест.

Посебну пажњу треба посветити ЦМВ-у код фетуса (интраутерина цитомегаловирусна инфекција), код новорођенчади и деце. Важан фактор је период трудноћа инфекције, као и чињеница да ли је инфекција или је трудноћа је први пут да је реактивација инфекције - у другом случају, вероватноћа инфекције фетуса и развој озбиљних компликација је знатно мањи.

Такође, у случају инфекције труднице може бити патологија фетуса када фетус инфицира крв примљен од спољњег ЦМВ, резултира у феталном побачајем (један од најчешћих узрока). Такође је могуће активирати латентни облик вируса који инфицира фетус кроз мајчину крв. Инфекција доводи до смрти дјетета у материци / по порођају или поразу нервног система и мозга, који се манифестује у различитим психолошким и физичким болестима.

Инфекција са цитомегаловирусом током трудноће

Када је жена инфицирана током трудноће, у већини случајева развија акутни облик болести. Могућа оштећења плућа, јетре, мозга.

Пацијент бележи жалбе у вези са:

  • умор, главобоља, општа слабост;
  • Повећање и болест приликом додира пљувачних жлезда;
  • испуштање из носа слузокоже;
  • алокација беличасте боје из гениталног тракта;
  • бол у стомаку (услед повећаног тона материце).

Када је фетус заражен током трудноће (али не током порођаја), могуће је развити урођену инфекцију цитомегаловируса код детета. Овај последњи води до озбиљних болести и лезија централног нервног система (заостајање у менталном развоју, глувоћа). У 20-30% случајева дете умире. Конгенитална инфекција цитомегаловируса се посматра готово искључиво код деце чије су мајке у току трудноће ново инфициране са цитомегаловирусом.

Лечење цитомегаловируса током трудноће укључује антивирусну терапију засновану на интравенској ињекцији ацикловира; употреба лекова за корекцију имунитета (цитотект, интравенозно имуноглобулин), као и спровођење контролних тестова после терапије.

Цитомегаловирус код деце

Урођена инфекција цитомегаловируса дијагностикује се у дјетету обично у првом мјесецу и има сљедеће могуће манифестације:

  • грч, тресење удова;
  • поспаност;
  • оштећен вид;
  • проблеми са менталним развојем.

Манифестација је могућа иу одраслом добу, када је дете старо 3-5 година и обично изгледа као АРИ (температура, бол у грлу, млијечени нос).

Дијагностика

Дијагностикује се цитомегаловирусом коришћењем следећих метода:

  • откривање присуства вируса у телесним течностима;
  • ПЦР (полимеразна ланчана реакција);
  • сејање на ћелијској култури;
  • откривање специфичних антитела у крвном серуму.

Последице

На критичном смањења имунитета и неспособности организма да произведе адекватан имуни одговор на ЦМВ инфекција постаје генерализује облик и изазива запаљење многих унутрашњих органа:

  • надбубрежне жлезде;
  • хепатичко ткиво;
  • панкреаса;
  • бубрег;
  • слезина;
  • периферног нервног ткива и централног нервног система.

Данас, ВХО ставља генерализован облик инфекције цитомегаловируса на друго место у броју смрти широм свијета након АРИ и грипе.

Лечење цитомегаловируса

У случају активирања вируса, у сваком случају не би требало да вршите било какву само-лекове - ово је једноставно неприхватљиво! Неопходно је консултовати лекара да преписује праву терапију која ће садржати имуномодулирајуће лекове.

Најчешћи третман је цитомегаловирус који има за циљ јачање имунолошког система. Укључује антивирусну и општу ресторативну терапију. Такође, прописује се антибиотски третман пратећих обољења. Све ово вам омогућава да вирус преврте у латентни (неактиван) облик, када је његова активност контролисана од стране имунолошког система. Међутим, не постоји 100% метода која би омогућила заувек уништавање вируса херпеса из тела.

На пример, према серолошким тестовима, 90,8% појединаца у 80-годишњој и старијој групи су серопозитивне (тј. Имају позитиван ниво ИгГ антитела).

Превенција

Посебна опасност од цитомегаловируса је током трудноће, јер може проузроковати спонтаност, мртворођство или изазвати тешке конгениталне малформације код детета.

Стога, цитомегаловирус, заједно са херпес, токсоплазмоза и рубеола, један је од оних инфекција, које испитаних жена треба профилактички, чак и у фази планирања трудноће.

Коме да се обратите лекару?

Често, дијагноза ЦМВ инфекције је гинеколог, посматрајући будућу мајку. Ако је неопходно, лечење болести показује савјет инфектсиониста. Неонатално дете са конгениталном инфекцијом третира неонатолог, а затим педијатар, посматра неуролог, офталмолог, лекар ЕНТ.

Код одраслих, уз активацију ЦМВ инфекције, неопходно је консултовати имунолога (често један од знакова АИДС-а), пулмолога и других специјализованих специјалиста.

Како се ЦМВ преноси (цитомегаловирусна инфекција)?

Нема коментара 554

Цитомегаловирус карактеристика лежи у њеној неспособности да живи изван људског тела, тако да они могу бити заражени само блиској сарадњи са носача цитомегаловирус (на спавање, неактивни вирус) и телесним течностима. Максимална вероватноћа да се ухвати ЦМВ се јавља са ослабљеним имунитетом, на примјер, код акутне болести, када постоји активно умножавање микроба у телу. Узрочник цитомегалије се преноси од мајке до плода кроз плаценту.

Опасност

Инфекција са цитомегаловирусом се шири за 80% у земљама у развоју. Патоген је веома опасан из више разлога:

  1. Носилац је често упознат са присуством вируса, пошто су резултати тестова за антитела на ЦМВ негативни.
  2. Асимптоматски ток инфекције, посебно са стабилном имунолошком функцијом.
  3. Акутна манифестација болести са слабом имунолошком одбраном (на пример, са ХИВ-ом) или са неформалним (као код дојенчади).
  4. Озбиљне компликације код трудница и само рођене бебе.
  5. Када се цитомегаловирус у људском телу првенствено угрожена пљувачне жлезде, ретина (некроза), затим - гениталија, гастроинтестиналног тракта (чир, колитис, ентероколитис), јетре (хепатитис, цироза). Тешки патолошки процеси се јављају уз инфекцију плућа (пнеумонија), мозак, оштећење ЦНС-а.
  6. Код пацијената са ХИВ-ом или старијим пацијентима са тешком дисфункцијом имуног система, компликовани ток инфекције цитомегаловирусом не може се медицирати и резултирати смрћу.

Начини инфекције

Начини преноса цитомегаловируса су разноврсни, али сви су везани за блиску сарадњу са пацијентом активну инфекцију и телесне течности (крв, измет, урин, пљувачку, а затим), са вирусом, која ЦМВ је у успаване облику, обузима јаком имунитету. Стога, стечени тип цитомегалије развија се са активним (најчешће заразним) или пасивним вирусима. Испод су типични начини заразе.

Сексуални контакт

Вир цитомегалије се преноси кроз сперме и друге тајне произведене од гениталија. Због тога је ризик од вируса током секса максималан. Није битно тип сексуалног односа - орални, класични, анални. Једина заштита може бити коришћење кондома као контрацептива. Ни гелови за контрацепцију, ни пилуле, нити спирале, итд. Неће заштитити од вируса.

Трансплацентал

Ради се о узимању вируса:

  • од мајке до фетуса кроз плаценту;
  • од мајке до рођења детета (инфекција код пролаза кроз родни канал);
  • кроз млеко за лактацију, ако се новорођенче доје са мајком.

Ова варијанта цитомегалусне лезије припада најопаснијој, јер претпоставља појаву урођеног облика инфекције уз тешке последице. Штавише, избегавање инфекције бебе је прилично тешко због блиске интеракције са мајком у њеној материци. Једино решење биће редовно медицинско испитивање и испорука тестова за антитела на вирус. Уз позитивне резултате, није пожељно планирати трудноћу.

Домаћинство

Односи се на ретке могућности инфекције. Ово се јавља код пацијента са активним цитомегаловирусом. Пропустљивост ваздушне капи цитомегаловирусне инфекције у тело људима је могућа уз честе и блиске интеракције:

  • са посуђем;
  • четкица за зубе;
  • пацијент са сликом са пољупцима.

Једина заштита је у потпуности да пацијенту обезбеди лична хигијенска средства и избегне блиске интеракције (пољупци, загрљаја) са њим.

Трансфузија крви

Цитомегаловирус се преноси кроз крв инфицираног носача:

  • када је плазма донора трансфузована или његове компоненте;
  • приликом пресађивања органа и ткива других људи;
  • после употребе сперме / јајних ћелија донатора;
  • преко не-стерилних шприцева и других медицинских уређаја.

Цитомегаловирус инфекција често утиче на лекаре који су специјализовани Гинеколог-акушер, хирург, зубара, јер уско су у контакту са телесним течностима својих пацијената.

Можете избећи инфекцију употребом личне заштитне опреме и стерилним инструментима од стране лекара и пацијената морају бити третиране у специјализованим клиникама тестирана са пристојним репутацију, где су донатори материјали пажљиво проверава.

Група ризика

Велика преваленција цитомегаловируса је главна потешкоћа у превенцији болести. Најчешће, мајка може инфицирати нерођену бебу када није свјесна носиоца. На другом месту су случајеви инфекције дјеце Садикова и школског узраста, када су чешће у контакту са великим бројем неуједначених интеракција.

Највиши ниво инфекције је 5-6 година, када деца иду у вртић, школу, спортске одсеке и групе. Опасност је у томе цитомегаловирусна инфекција у латентном облику (фаза носач), барем током егзацербацијама, не манифестује симптоматично, тако да не мучи носач може да пренесе инфекцију у затвореном простору и високо-саобраћајне комуникације. Због тога се дјеца инфицирају капљицама у ваздуху и кроз свакодневне предмете за домаћинство.

Други врх инфекције је старосна група од 16-30 година. У овим случајевима, најчешће патоген утиче на тело путем сексуалне трансфузије крви (тј. Крвљу). Ово је последица велике друштвене и сексуалне активности у овом добу и специфичних карактеристика понашања друштвених група. Ризик од инфекције се повећава ако:

  • промискуитетни сексуални однос;
  • сексуални партнери се често мењају;
  • постоји тенденција према нетрадиционалној оријентацији (чешће према хомосексуалцу);
  • постоји зависност од дроге (када се један шприца често користи);
  • АИДС и друге тешке аутоимуне болести се дијагнозе.

Путеви преноса цитомегаловируса од особе до особе

Цитомегаловирус (Цитомегаловирус, ЦМВ, ЦМВ) је узрочник инфекције цитомегаловирусом, припада породици херпесвируса (Херпесвиридае). Као и други представници херпетичне инфекције, ЦМВ након уласка у тело је склоно упорности - латентном стању живота у погођеним ћелијама, што не узрокује штету по здравље и не манифестује клиничке симптоме болести. Активација патогених особина патогена јавља се на позадини инхибиције имунолошког система. Како се ММСМ и његове карактеристичне особине преносе?

Својства ЦМВ

ЦМВ је један од представника херпес вируса, који је широко распрострањен у популацији светске популације. Цитомеговирусна инфекција се односи на антропонозу, узрочник се преноси од особе до особе. Према статистикама, инфекција се јавља из раног детињства. До 6 година инфицирано је 30% људи, до 18 година - 50%, до 35 година - 70%, након 50 година - 98% светске популације. У земљама са ниским економским нивоом, инфекција се шири брже, а у детињству је инфицирано више од 70% људи.

Висока преваленција вируса међу становништвом у многим земљама свијета је због чињенице да је инфекција током примарне инфекције и у већини случајева погоршања асимптоматична или личи на АРИ уз благи курс. Лоша клиничка слика и релативно нормално стање здравља не крше уобичајени начин живота. Пацијенти не одлазе код лекара, не узимају лекове, не ограничавају контакт са околним људима.

Према статистикама, инфекција се јавља из раног детињства. До 6 година инфицирано је 30% људи, до 18 година - 50%, до 35 година - 70%, након 50 година - 98% светске популације.

Током превоза, неки пацијенти такође могу бити извор ЦМВ преноса, док не постоје клинички знаци болести, опште стање је задовољавајуће, радни капацитет није компромитован. Вируси су друштвено активни, што доводи до инфекције људи са блиским и дуготрајним контактима - у породичној, предшколској и школској установи, на радним колективима. Са краткотрајним контактима, ризик од инфекције је минималан.

Особине ЦМВ, које разликују патоген од других херпесвируса:

  • велике величине ДНК;
  • способност репродукције (множења) без уништења ћелије домаћина;
  • споро множење у ткивима домаћина;
  • ниска патогеност у телу;
  • слаба вируленција - нестабилност у екстерном окружењу, инфекција могућа са блиским и дуготрајним контактима;
  • активна супресија заштитних својстава тела са смањењем рада имуног система;
  • ниска осетљивост на антивирусну терапију (нуклеозидни аналоги).

Након пенетрације узрочног агенса, ћелије организма домаћина изгубе способност поделе, повећања величине, центра велике ДНК вируса. Такве ћелије под микроскопом стичу изглед "сова око". ЦМВ инфекција се назива цитомегалија - болест у којој се појављују џиновске ћелије.

Веома висока преваленција хеп- виралних инфекција је последица њиховог асимптоматског тока у раној фази.

Трансмисијски путеви ЦМВ

Како могу добити цитомегаловирус? Узрочник је у стању да утиче на сва ткива људског тела, па су начини преноса вируса разноврсни. ЦМВ се налази у пљувачици, крви, урину, фецесу, семену, слузничком вагиналном пражњењу и цервиксу, течном течењу, цереброспиналној течности, мајчином млеку, ћелијама унутрашњих органа и мозгу. Највећи тропичност (омиљена локализација) херпесвирус поседује ћелије пљувачних жлезда. Зато је најчешћи начин инфекције ЦМВ преко пљувачке са пољупцима. Прије неколико деценија, цитомегаловирусна инфекција названа је болест љубави.

Трансмисијски путеви цитомегаловируса.

  • Пут ка ваздушној капи. Инфекција се јавља када се говори, кашље, кује од пацијента, а мање често носи вирус, здравим људима. То укључује љубљење (нарочито француски), када заражена пљућа директно улази у усправну шупљину неинфицираног контигента. Уз пољупце, одрасли од болесне деце и носиоца вируса деце су често заражени до 5-6 година. Имунолошки систем детета раног детињства није довољно формиран, не омета виталну активност вируса у телу. Инфекција се манифестује симптомима благе прехладе или је асимптоматска, али дијете је заразно околним људима.
  • Секуални начин. Један од најчешћих начина заразе код људи сексуално активног узраста. Вирус је у великом броју у сперми мушкараца и мукозне тајне цервикса и вагине код жена. Инфецтед витх цитомегаловирус у незаштићеним сексуалним односима (без употребе кондома) током вагиналног, аналног, орални секс. У нормалном раду имунитета, инфекција не узрокује клиничке знаке болести и пролази у кочију. Након инфициране ЦМВ, повећава се ризик од инфекције са сексуалним инфекцијама, што је последица супресије херпес симплек вируса локалним имунитетом.
  • Поступак трансфузије крви. Инфекција се јавља када се крв пренесе. Трансфузију крви се препоручује слабом пацијенту са ниским нивоом имунитета, што повећава ризик од акутног облика болести. Ретко је. Донатори и крв донора пролазе кроз медицинске прегледе инфекција. Кроз крв, ЦМВ се преноси преко контаминираних шприцева, чешће од корисника дрога. Могуће је инфицирати пацијенте током хируршких процедура уз помоћ инфициране медицинске опреме или приликом трансплантације органа. Ризик од професионалне инфекције код лекара и медицинских сестара је могућ у пружању бриге пацијенту са инфекцијом цитомегаловирусом или носиоцем вируса.
  • Хематоплацентални пут. Пренос херпесвируса од мајке до фетуса кроз хематоплаценталну баријеру. Инфекција је опасна ако се тело жене током гестације дјетета први пут сусрела са ЦМВ или на позадини смањења имунитета постојало је погоршање неактивности инфекције. Инфекција фетуса у првом тромесечју трудноће доводи до стварања тешких развојних дефеката који нису компатибилни са животом, јер су у овом периоду положени сви органи и системи детета. Ако фетус постане заражен у другом и трећем тромесечју, то доводи до поремећаја раста и развоја, претње од побачаја или преураног порођаја, прематурности.
  • Вертикална стаза. Инфекција детета током пролаза кроз родни канал мајке, инфицираног ЦМВ током друге половине трудноће. Имунски систем новорођенчади није довољно формиран да би спречио репликацију вируса у организму, а таквих антитела од мајке у крви нема. Инфекција код порођаја и првог месеца након порођаја доводи до генералног облика болести оштећењем мозга, органа вида, унутрашњих органа (срца, јетре, бубрега), што може довести до смрти.
  • Током лактације. Акутни облик инфекције цитомегаловируса код жене током лактације доводи до продирања патогена у мајчино млеко и инфицирања дијете које доје. Да би се спречила инфекција, новорођенче се преноси на вештачке смеше.
  • Начин домаћинства. Путем предмета за личну хигијену (пешкир, четкица за зубе, лоофах), играчке, посуђе (плоче, кашике, вилице).

У већини случајева, ЦМВ инфекција се јавља ваздушним и сексуалним преносом. Преостале методе инфекције су много мање уобичајене.

Групе под ризиком од ЦМВ инфекције и појаве болести

За појаву ове болести важан је не толико као преносени цитомегаловирус, а контингент људи који имају инфекцију која узима акутни или дисеминиран (протиче кроз тело) ток. Код пацијената са нормалним функционисањем имунолошког система, патоген прелази у носачну фазу након пенетрације у ћелију и нема патогене особине на тијелу током живота. Ризик за здравље ЦМВ узрокује код људи са недовољном функцијом или супресијом имунитета. Овај контигент је у ризику за развој акутне инфекције цитомегаловирусом.

Групе са ризиком од инфекције:

  • зависници - користите шприцеве ​​за ињекције контаминиране крвљу других;
  • хомосексуалци - неконвенционални сексуални односи повећавају ризик од ЦМВ инфекције;
  • честа промена сексуалних партнера без контрацепције уз помоћ кондома - повећава вероватноћу инфекције са десетогодишњим цитомегаловирусом;
  • деца која похађају предшколске и школске установе - гужва и блиски контакт деце међу собом;
  • медицинске раднике, васпитаче, наставнике.

Групе у ризику од болести:

  • урођене и стечене имунодефицијенције, пре свега ХИВ / АИДС;
  • онкологија;
  • тешке хроничне болести са декомпензацијом функције органа (дијабетес мелитус, неухрањеност, срчана инсуфицијенција, бубрежна инсуфицијенција);
  • пријем глукокортикоида, имуносупресивача, хемотерапије, радиотерапије;
  • трансплантација органа;
  • новорођенчад, деца до 6 година.

Присуство тешких хроничних болести с смањењем имунитета је главни фактор ризика за развој цитомегаловирусне инфекције.

Интраутеринска инфекција фетуса доводи до развоја акутне инфекције цитомегаловируса различите тежине у зависности од термина инфекције.

Цитомегаловирус је инфекција која узрокује херпесвирус. Болест има много путева преноса, што узрокује широко распрострањен ЦМВ широм света. Посебност инфекције је упорност у телу у латентној држави без штете по здравље. Погоршање болести се дешава у контрасту оштре инхибиције имунолошког система.

Како се цитомегаловирус преноси? 7 начина да се ЦМВ доведе у тело

Цитомегаловирус или ЦМВ (ЦМВ) је један од представника породице херпесвируса, широко распрострањен код људи. Односи се на антропонозу узрочног агенса, цитомегаловирус се преноси од особе до особе. ЦМВ након ингестије, тајно живи у погођеним ћелијама, без повреде здравља и не манифестујући клиничке симптоме до одређеног времена. У активном стању, цитомегаловирус долази са смањењем одбрамбених структура тела.

Начини инфекције са ЦМВ

Инфекција са херпесом типа 5 се налази у популацији свих земаља у свим друштвеним слојевима. Овако широко ширење цитомегаловируса повезано је са асимптоматским током процеса инфекције и замућеном клиничком сликом. Вирус не прекида уобичајени живот особе, практично без утицаја на здравствено стање. Због тога људи који носе вирус не иду код доктора, нису лечени, док су стално у контакту са околним људима, заразећи их.

Да сазнамо како је инфекција цитомегаловируса пренета, а тачно време инфекције није могуће, јер не постоји специфична клиничка слика. Примарна инфекција вирусом најчешће се дешава у дојенчади, до 18 година број заражених је већ 50%, а након 45-50 година овај број достигне 98%.

Ако се током краткотрајних контаката са пацијентом смањује могућност инфекције, онда се приликом блиских и дуготрајних интеракција јављају врло често преноси вируса.

Одмах након пенетрације цитомегаловируса у тело, његово умножавање почиње у ћелијама епителија. Са протоком крви и лимфе, вирусне честице се шире по целом телу и насељавају се у нове ћелије. ЦМВ инфекција се назива цитомегалија - болест у којој се појављују гигантске ћелије.

Цитомегаловирус карактеристика је да је у стању да продру у сва ткива тела, тако да се може детектовати у свим телесним течностима људским и органима тела (пљувачке и урина, столице, сузе, крв, сперма, је изолован из вагине ћелија ткива унутрашњих органа). Сходно томе, поступци инфекције су прилично разноврсни.

Најомиљеније станиште ЦМВ-а су ћелије пљувачке жлезде, што узрокује најчешћи начин преношења вируса - када се љуби кроз пљувачки.

Начин преношења цитомегаловируса су:

  1. Сексуално. Цитомегаловирус се налази у великој концентрацији у семену мушкараца и мукозној сепарабилној материци код жена. Можете се инфицирати честим промјенама партнера и сексуалним контактима без кориштења баријере методе заштите. Пренос вируса се јавља аналним, вагиналним, оралним контактом.
  2. Спуштање ваздуха. Овакав метод инфекције цитомегаловирусом се јавља уз директни улазак пљувачке, која је од носа болесне особе одвојена кожи и мукозним мембранама које су здраве када кичу и кашљу. На исти начин инфекције носите и пољубите, кроз које родитељи често инфицирају своју дјецу и једни друге.
  3. Домаћинство. Инфекција се јавља кроз личне ствари које су користили пацијенти.
  4. Трансфузија крви (кроз крв). На тај начин је могуће добити вирус током трансфузије крви (што се врло ретко дешава), током хируршких интервенција ако се користе нестабилизовани инструменти или трансплантирају орган носиоца вируса (такође ретки случајеви). Главни начин преношења цитомегалије кроз крв је употреба прљавих шприцева (посебно међу зависницима од наркотика).
  5. Када дојите. ЦМВ се преноси кроз мајчино млеко током дојења. У овом случају, пренос детета на вештачко храњење је неопходан.
  6. Вертикално. Трансмисија ЦМВ-а дојенчице наступа током проласка кроз родни канал мајке која има инфекцију цитомегаловируса која се инфицирала у другој половини трудноће. Новорођенче нема имунитет и нема антитела за ЦМВ пренијети од мајке. Вертикална инфекција је опасна за бебу, доводи до оштећења мозга, проблема са унутрашњим органима, очима, ау неким случајевима - до смрти.
  7. Хематоплацентал. Опасан начин преношења цитомегаловируса на фетус кроз плаценту. Ако дође до инфекције док се плод роди у првом тромесечју, то може изазвати тешке развојне абнормалности које доводе до самоубортирања. Код трансплаценталне инфекције у другом и трећем триместру, дијете је поремећено растом и развојем, што понекад доводи до превременог порођаја, побачаја, прематурности.

Цитомегаловирус: патоген, путеви преноса, кочија, поновна инфекција

Како могу да заражем?

Постоји много начина инфекције са цитомегаловирусом, стога свака особа може постати носач вируса у сваком тренутку.

Инфекција кроз крв је могућа на неколико начина. На пример, када инфицирана особа улази у отворену рану. Или током трансфузије крви. Обично се проверава свака крв донора за вирусе и инфекције, али због недостатка добре воље неких здравствених радника, овај метод ЦМВ инфекције је могућ. Употреба нестерилних медицинских инструмената (дропперс, скалпела). С модерним коришћењем предмета за једнократну употребу такав начин инфекције практично је искључен.

Бити у блиској групи за обраду или обуку, у којој сви врло блиско комуницирају, чак и једна особа која носи цитомегаловирус може инфицирати већину својих колега једноставним причањем, кашљањем или кијање. Ово посебно важи за дечије групе (вртићи, спортске школе, креативни кругови), где деца константно улазе у телесне контакте једни са другима.

Цитомегаловирус од особе до особе се често преноси у домаћим условима. Ако у породици постоји заражена особа, када користите пешкири, кашике, виљушке, плоче, постељина, које је управо користио, постоји инфекција преко биолошких течности

Ризичке групе

Цитомегаловирус је заразан и његова специфичност је чињеница да се она може наћи у људском тијелу и не манифестира се на било који начин. У присуству јаког имунитета, болесни носилац ЦМВ-а можда не сумња да има опасни вирус у свом телу. Али истовремено, представља опасност за оне око којих се тело одбија. Овај контигент је главна група ризика.

Ризик од изложености ЦМВ је повезан са неколико фактора, према којима је могуће идентификовати одређене групе људи који су у ризику од инфекције. Главни фактори:

  1. Лифестиле. Изложени су ризику од зависника од дрога, људи који нису традиционалне оријентације, људи који игноришу употребу кондома и често мењају своје сексуалне партнере.
  2. Образовна или професионална активност. Контигент укључује дјецу у вртићима, школама, сиротиштима, школама за интернат, ученицима, као и едукаторе, докторе, наставнике. То су људи који су стално у контакту са великим бројем људи.
  3. Слабљење имунитета. Ризиком су особе са урођених и стечених имунодефицијенције, канцер, хронична декомпензованом болести (дијабетес, бубрега и срца), после подвргавања трансплантацију органа, узимајући имуносупресанти, глукокортикоиди, налази на хемотерапију, терапију зрачењем.

Цитомегаловирус у млазу. Сумњиви резултат на цитомегаловирусу. Сива зона са ЦМВ

Како се заштитити

Питање превенције инфекције цитомегаловирусом решено је у складу са методом инфекције. Да бисте се заштитили од преноса вируса кроз крв, избегавајте контакт са болесном особом (његовим биолошким течностима). Ако постоји потреба за медицинским процедурама, требало би да контактирате само сертификовану клинику са професионалним медицинским особљем. А током ињекција, узимање узорака крви, постављање капиара, проверите да ли је лекар или медицинска сестра користили медицинске инструменте за једнократну употребу.

Да бисте смањили ризик од заразе од капљица у домаћинству и ваздуху, немојте користити друге предмете за личну хигијену, не дозволите дјеци да их пољубе странци. Немојте ступити у контакт са сумњивим сексуалним партнерима, а са било којим сексуалним контактом обавезно је користити кондом. Ако се инфекција десила током периода лактације, беба треба пренети на вештачко храњење.

Главни начин борбе против цитомегаловируса је јачање имунолошког система. Само је у стању одбити штетну инфекцију. Да би се повећале заштитне силе тела требало би да се каљени, узимају витамине, вежбају, одустају од лоших навика.

Вирус, који је једном продрмао у тело, заувек се наслања, и немогуће је елиминисати са било којим лековима. Можете задржати само јак имунитет, узимати антивирусне лекове ("Ацицловир", "Цидофовир", "Фосцарнет"), који привремено суспендују ефекат вируса, не дају манифестацију болести. Али и даље болесни људи остају носиоци вируса, и пре и после лечења.

Трансмисијски путеви инфекције цитомегаловирусом (ЦМВ)

Цитомегалија је болест која је узрокована цитомегаловирусом. То доноси много непријатних сензација током периода активације. Опасност од ове инфекције је што је немогуће потпуно излечити. Како бисте се заштитили од улаза у тело, требали бисте знати како се цитомегаловирус преноси. По овом питању зауставићемо нашу пажњу.

Како се инфицирају са инфекцијом цитомегаловирусом

Дати вирус може спроводити активну способност да живи само у људском тијелу. Стога, начини инфекције цитомегаловирусом се заснивају на контакту са погођеном особом. Како могу добити цитомегаловирус? Размотримо све начине његовог трансфера.

Интимност и пољубац

Незаштићени секс је извор многих болести виралне или заразне природе. Многи људи су свјесни сексуално преносивих инфекција. На пример, један од партнера дијагностикован са цитомегаловирусом - како се преноси другој особи?

Овај процес се јавља као резултат добијања сперматозоида на мукозним мембранама вагине. Ако је жена заражена, ћелије ЦМВ се налазе у њени вагинални слузи. Али требали бисте знати да сексуални контакт у кондому не може у потпуности заштитити здравог партнера од инфекције. Инфецтед витх цитомегаловирус алсо дуринг анал ор орал сек. Због тога морате пажљиво и одговорно приступити избору сексуалног партнера.

Понекад се цитомегаловирус преноси контактом, јер у пљувачу постоје и вируси. Блиски контакт са болесном особом, пољубци с њим могу довести до инфекције.

Домаћа интеракција

Ова врста инфекције карактерише много начина, иако се то ретко дешава:

  • коришћење предмета личне хигијене пацијента (пешкир, четкица за зубе);
  • разговор са погођеном особом, под условом да је болестан и константно кашља;
  • употреба заједничког прибора.

То јест, који живи под истим кровом код особе са дијагнозом цитомегаловируса, представља ризик од инфекције. Пљува болесне особе представља ризик од штете здравим члановима породице. Због тога треба водити рачуна о контакту са пацијентом, као ио превентивном прегледу за откривање цитомегаловируса у телу.

Трансплацентална инфекција

На који начин може цитомегаловирус заразити дијете? Овај процес се јавља у утеро, односно инфекција улази у тело бебе кроз плаценту или у време природног порођаја. Ова болест представља посебну опасност за фетус и новорођенчад. Ризична група обухвата следећу категорију деце:

  • неројена дјеца, лезија се јавља кроз плаценту у утеро под условом да је мајка болесна;
  • Новорођене бебе са неформираним имунолошким системом;
  • деца са дијагнозом ХИВ инфекције.

Интраутерина укљученост ЦМВ-а носи опасност за бебу у њеном даљњем развоју. Инфицирано дете је подложно разним патолошким процесима у нервном, дигестивном, кардиоваскуларном и мишићноскелетном систему.

Главни симптоми цитомегалије код деце су: прематурност, поремећај визуелног апарата (манифестован у виду страбизма), жутице, одсуства сисавог рефлекса.

Са временом се додају и друге болести:

  • поремећај сна;
  • летаргија;
  • константни замор;
  • проширење лимфних чворова, посебно манифестованих у врату;
  • болне сензације у мишићима и зглобовима;
  • благо повећање телесне температуре.

Конгенитална инфекција цитомегаловируса је најопаснија. Због тога се концепту деце треба приступити с пуно озбиљности. Пре овог процеса, пар нужно мора да се подвргне свим неопходним прегледима и положи тестове. Ово ће помоћи у откривању патолошког вируса у времену, а затим предузети неопходне мере како би родило здраво потомство.

Жене које раде са цитомегаловирусом током трудноће такође ће бити у ризику. Ако је дијете родјено здраво, онда постоји повећана могућност његовог пораза у дојењу - болест се може пренијети мајчиним млеком. То је такође заразно.

Болест, која се појавила у раној фази трудноће, најчешће доводи до смрти фетуса или значајних одступања у његовом развоју. Појав цитомегаловируса у трећем триместру може изазвати такве патологије код инфициране бебе:

  • потпун или делимичан губитак слуха или вида;
  • ментална ретардација;
  • епилепсија;
  • церебрална парализа.

Инфициране жене након рођења здраве бебе боље је у потпуности напустити дојење, упркос чињеници да је то најкорисније за новорођенчад. На тај начин, нова мама ће заштитити вашу бебу од уношења вируса у његово тело.

Хематолошка метода

Због тога што је ова инфекција активна у крви, онда кроз њега може се инфицирати здрава особа од пацијента. Улазак контаминиране крви у рану, огреботине и остало оштећење коже доводи до инфекције здравог лица.

Како другачије је цитомегаловирусна инфекција захваћена крвљу? Ризик од инфекције се манифестује на такав начин:

  • Са трансфузијом донаторске крви. Ова процедура је апсолутно сигурна. Али немар специјалиста може штетити здравим људима. Крв за трансфузију треба проверити за вирусе и друге патологије.
  • Трансплантација органа. Примарна инфекција са цитомегаловирусом може се посматрати приликом трансплантације бубрега, јетре, срца и других виталних органа. Болест се може манифестовати у таквим случајевима после дужег временског периода. Активан развој инфекције започиње код људи са имунодефицијенцијом. Обично, цитомегалија прати пацијента инфицираног ХИВ инфекцијом.
  • Нестерилни предмети током медицинских процедура. То укључује дропперс, шприцеве ​​и друге медицинске инструменте. Ако постоји поновна употреба ових ставки у супротности са правилима обесеразхиванииа, повећава се ризик од инфекције здравог човека.

Да би се заштитили од овог вируса у тело помоћу хематолошких средстава, особа треба да оде у клинику са позитивним прегледима. Такође, један од метода безбедности је будност потенцијалног пацијента. То јест, у време медицинских процедура (ињекција, капање), од особе се тражи да прати процес употребе медицинских средстава за једнократну употребу.

Разноликост начина инфекције цитомегаловирусом је због чињенице да је инфекција код пацијента у пљувачки, семенској, вагиналној секрецији, уринима, крви, мајчином дојиљку, сузама. Због тога пораз здравих људи може се десити било којим директним контактом са пацијентом на краткој удаљености.

Понекад особа не сумња у стечену патологију. Зато што не постоје увек очигледни симптоми цитомегалије. У таквим ситуацијама она представља опасност за своје вољене.

Али требали бисте знати да инфекција цитомегаловируса не представља увијек значајну опасност за људе око заражене особе. Најопаснија је особа током ексацербације.

Ко је у опасности?

Особе које су највише подложне инфекцији су:

  • Људи који су често мењају своје сексуалне партнере. Случајни сексуални живот је један од главних фактора инфекције цитомегаловируса, јер се ова болест лако преноси кроз сперму и вагиналне секреције. Због тога је неопходно приступати са сву одговорност за избор сексуалног партнера. На крају крајева, инфекција нема спољних манифестација. Поред тога, честе промене у сексуалним партнерима могу довести до озбиљнијих болести.
  • Зависници. Ова група људи не обраћа пажњу на употребљене шприцеве. Најчешће, процедура за увођење лекова се одвија уз помоћ једног заједничког инструмента. Шприц који се користи више пута може пренети цитомегаловирус другим људима.

Због тога је инфекција цитомегаловируса распрострањена у земљама и областима са ниским животним стандардом. То утиче на најчешће запостављене сегменте становништва.

Са таквим групама људи, боље је ограничити блиску комуникацију или да је потпуно искључите. На тај начин, сви ће се заштитити од инфекције не само са цитомегаловирусом, већ и са другим опасним обољењима.

Симптоми присуства ЦМВ у телу

Након инфекције са цитомегаловирусом, чија је трансмисијска траса различита, клинички симптоми се не појављују одмах. Током првог месеца, особа која је погођена не може бити свјесна ЦМВ-а у свом телу. Али након истека времена, пацијент постепено доживљава такве болести:

  • повећана телесна температура;
  • мучнина, понекад доводи до повраћања;
  • скок крвног притиска;
  • општа слабост тела, хронични умор;
  • брзи замор;
  • обилно саливирање;
  • појављивање запаљенских процеса у органима генитоуринарног система.

Временом, пацијент са инфекцијом цитомегаловирусом може започети дегенеративне промене и запаљенске процесе унутрашњих органа, као што су јетра, слезина, плућа.

Цитомегаловирус можда не траје дуго. Ово се односи на људе са нормалним функционисањем имунолошког система.

Шта је опасно ЦМВ

Развој цитомегаловирусне инфекције изазива запаљенске процесе у органима генитоуринарног система. Продужено погоршање болести = - доводи до таквих патологија:

  • проширење јетре или слезине;
  • запаљење мрежњаче;
  • алергијски осип на кожи и мукозним мембранама;
  • пораз централног нервног система.

Посебна опасност је инфекција трудне жене од болесне особе током погоршања. У таквим ситуацијама, будућа беба је највише подложна пенетрацији вирусних честица кроз плаценту у његово тело. Вероватноћа феталне смрти се повећава у утеро. Ако је трудница заражена пре зачећа, онда јој тело производи антитела. Ово значајно смањује ризик од инфекције цитомегаловирусом у будућности бебе. Новорођенче погођено цитомегаловирусом има такве патологије које су карактеристичне за болест:

  • дропси;
  • жутица;
  • крвави осип на кожи;
  • проблеми развоја мозга, због чега је беба рођена са премалом главом;
  • увећана јетра и слезина.

Што се тиче одрасле особе, активни развој цитомегалије доводи до таквих неугодних последица:

  • болне сензације у ларинксу;
  • инфламаторни процеси у тонзилима;
  • увећани лимфни чворови;
  • запаљење црева, овај процес прати крварење након дефекације;
  • поремећена јетрна функција;
  • запаљење мозга;
  • значајно оштећење вида;
  • пнеумонија;
  • неправилно функционисање виталних органа.

Недовољно лечење или игнорисање болести доприноси активном уништавању унутрашњих органа и система. Због тога, потребно је да контактирате специјалисте за помоћ. То ће помоћи избору најефикаснијег и сигурнијег лијечења, узимајући у обзир појединачне особине курса болести сваког пацијента. Пошто није могуће потпуно отклонити цитомегаловирус, терапија треба да има за циљ елиминисање опасних симптома, као и потискивање активности вируса уз помоћ антивирусних и антибактеријских лекова.

Како се преноси цитомегаловирус: начини инфекције, могуће компликације

Једном у телу, инфекција цитомегаловируса (ЦМВ) остаје у њој заувек. Људи са снажним имунитетом немају шта да се плаше - антитела ће бити развијена и неће доћи ништа од ЦМВ-а. Посебно је опасна инфекција жена у периоду чекања на дете. Фетус у развоју нема заштиту и може озбиљно да пати. Осим тога, труднице су посебно рањиве, јер постоји физиолошка имунолошка депресија. Да би се спречиле тужне последице, неопходно је знати како се цитомегаловирус преноси.

Цаусативе агент

Слична својства су због карактеристика вируса:

  • Неуништивост.
    Једном када се пенетрира у људско тело, ЦМВ се више не може уклонити одатле, јер је уграђен у ДНК. Касније, честице узрочног средства уклањају имунитет. Тренутно није сигурно у којем ткиву вирус претвара у латентни облик, стога не постоје теоријски методи елиминације од тела.
  • Инфекција може бити асимптоматска.
    У више од 50% случајева, инфекција се не манифестира на било који начин или се манифестује у веома лаганој форми. Особа једноставно не обраћа пажњу на знаке болести, већ заразе друге људе за које је инфекција веома опасна.
  • Лака инфекција.
    Постоји неколико начина преноса патогена, а без гледања на неу високу способност инфектирања, цитомегаловирус се преносе веома брзо. Када инфицирање најтраженијих честица може се наћи код леукоцита и ткива епителија. Из тог разлога, патоген се излучује у оболелој особи са пљувачком, сузама, семиналном течном материјом, вагиналном секрецијом и крвљу. Ово осигурава да велики број ЦМВ-а улази у окружење.

Како могу да заражем?

Цитомегаловирус у неактивном стању није опасан, али особа је само његов носач.

Људи се обично заразе на један од неколико начина:

  1. Капљице у ваздуху.
    Ово је најједноставнији и најчешћи начин. Инфекција се јавља ако сте близу болесне особе када кашље или кихне. Ово је уобичајен начин преношења инфекције, јер ЦМВИ најбрже се мултиплицира у пљувачним жлездама, а касније стоји са пљувачком.
  2. Директни контакт.
    Вирус се може пренети у третману рана на кожи са незаштићеним рукама, са пољупцима, дојком, полом. То јест, ако постоји размјена биолошке течности.
  3. Домаћинство.
    Најчешће, инфекција се јавља кроз посуђе или хигијенске предмете, на којима остаје пљувачка. Вирус остаје на објекту, а затим продире у други организам. На кратким контактима у животу, на примјер, у транспорту, како би се покупио МТСВ, на исти начин, као грип, то није могуће. Домаћин начин инфекције сматра се најчешћим.
  4. Кроз крв.
    Са трансфузијом крви или пресађивањем органа, када незаштићено лице прима контаминирану крв или орган.
  5. Од мајке до детета кроз постељицу или током порођаја.
    Инфекција новорођенчета често узрокује развој конгениталног ЦМВ у будућности, праћене озбиљним компликацијама. Ако је будућа мајка асимптоматски носач вируса, не постоји опасност за будућу бебу. Озбиљне последице настају када жена током трудноће први сусреће са ЦМВ или у случају преласка у акутни облик хроничне цитомегалије.

Ако антитела пре рођења нису имала времена да се формирају, онда жена може преносити вирус млеком новорођенчету. Постојање такве вероватноће доводи до преношења бебе на вештачко храњење.

У већини случајева деца су заражена, то је зато што има много носиоца вируса. Ако имунолошки систем бебе функционише добро, болест ће ићи без компликација, можда се ипак не манифестирати, али имунитет ће се формирати заувек. Из тог разлога, одрасли заразе ЦМВ ретко - већина њих је већ развила заштиту.

Ризичке групе

Повећана рањивост трудница на цитомегаловирусну инфекцију може изазвати патологију трудноће, побачаја, рођења мртвих или недовољних дојенчади. Фетус утиче на централни нервни систем, који накнадно узрокује психомоторне поремећаје и менталну ретардацију.

У телу већине људи патоген спада у предшколско и школско узраста, када деца имају велики број контаката са вршњацима и одраслима.

Први врх ЦМВ инфекције се јавља у доби од 5-6 година, када се пенетрација патогена у организам одвија у школи, вртићу, спортском делу. Носилац вируса не осјећа симптоме или је врло слаб, што доводи до инфекције домаћим или ваздушним капљицама.

Други пик инфекције се јавља у периоду од 16 до 30 година, у овом добу можете инфицирати путем крви или током сексуалног односа. Ово је због повећане сексуалне и друштвене активности људи ове старосне групе, као и карактеристика понашања. Вероватноћа инфекције се повећава честим променама у партнерима (сексу), код хомосексуалаца и наркомана.

Симптоми болести

Ако се инфекција јавља у позадини ослабљеног имунитета, након периода инкубације, која траје од 5 до 20 дана, појавит ће се симптоми акутног облика цитомегалије:

  • висока телесна температура;
  • главобоља;
  • слабост;
  • бол у грлу;
  • лимфни чворови су увећани;
  • постоји дигестивни поремећај;
  • осип на кожи.

Симптоми су веома слични манифестацији мононуклеозе и називају се мононуклеозним синдромом. Често због сличности симптома, ове болести су збуњене.

Непријатне манифестације инфекције нестају за две до три недеље, лимфни чворови остају у проширеном стању још неколико месеци.

Дијагностика

Да би се прецизно успоставио ЦМВ, потребно је водити лабораторијске тестове. Такве студије су обавезне за жене у очекивању бебе, јер у првом тромесечју инфекција може изазвати побачај. У другој половини трудноће може довести до менталне ретардације код детета, губитка слуха, слепила.

Методе истраживања које се користе за откривање вируса:

  • ИФА - имунолошки. Ово је тест крви, који је главни за откривање цитомегаловируса.
  • ПЦР је молекуларна биолошка метода са врло високом поузданошћу. У крви, пљувачка, олуја, урин, открива се ДНК патогена. Резултати се могу добити након 48 сати након узимања биолошке течности, они могу утврдити да ли се недавно догодила инфекција или се вирус енергично умножава.
  • Сејање је метода која траје веома дуго. Физиолошка течност је узета од особе и стављена на хранљиви медијум. Ако је вирус присутан у тијелу, почиње формирати колоније.
  • Цитолошки метод је најмање информативан (50%). Биолошке течности се испитују под микроскопом како би се откриле увећане ћелије које су погођене ЦМВ.

Када се подаци анализирају, узимају се у обзир не само норма индикатора, већ и пол и година особе.

Третман

Многи лекови који се користе за лечење ЦМВ су контраиндиковани у трудноћи. Из тог разлога планирање концепције треба да обухвати истраживање активности патогена и његово присуство у телу.

Могуће компликације

Код људи са имунодефицијенцијом (ХИВ, АИДС) вирус утиче на унутрашње органе. Прогноза у овом случају је неповољна, болест је веома озбиљна, проценат смрти је веома висок. У Сједињеним Државама, 90% пацијената са АИДС-ом умире од цитомегаловирусне пнеумоније. Из тог разлога, важно је знати како можете добити ЦМВ да може спречити непријатне посљедице.