Генитални херпес: карактеристике манифестације код мушкараца и жена, лечење

Херпес је распрострањен у људској популацији. Ова вирусна инфекција је значајан медицински и социјални проблем.

Херпес симплек вирус (ХСВ) је присутан код 9 од 10 људи на планети. Код сваке пете особе то изазива спољне манифестације. За ХСВ, неуродермотропизам је карактеристичан, тј. Преферира се умножава у нервним ћелијама и кожи. Омиљена места вируса су кожа у близини усана, на лицу, мукозне мембране које облаче гениталије, мозак, коњунктиву и рожнину ока. ХСВ може довести до погрешног тока трудноће и порођаја, изазивајући смрт фетуса, спонтане болести, системске вирусне болести код новорођенчади. Постоје докази да је херпес симплек вирус повезан са малигним туморима простате и цервикса.

Болест је чешћа код жена, али и код мушкараца. Максимална инциденца пада у узрасту од 40 година. Међутим, често се генитални херпес први манифестује код младих мушкараца и жена током сексуалног односа. У малој деци, инфекција на гениталијама најчешће пада са коже руку, од контаминираних пешкира у дечијим групама и тако даље.

ВПГ није јак у спољном окружењу, пада под дејством сунчевих и ултраљубичастих зрака. Дуго траје на ниским температурама. У сувом облику ХСВ може постојати до 10 година.

Како се преносе генитални херпес?

Узрок болести - Херпес симплек вирус (Херпессимплек) од два типа, углавном ХСВ-2. Вирус првог типа претходно је био повезан са обољењем коже, усправном шупљином. ХСВ-2 узрокује генитални херпес и менингоенцефалитис. Сада постоје случајеви болести изазваних првом врстом вируса или њиховом комбинацијом. Често носач нема симптоме болести и не сумња да је извор инфекције.

Како можете добити ову болест? Најчешћи начини преношења гениталног херпеса су сексуални и контакт. Најчешће, инфекција се јавља током сексуалног контакта са носиоцем вируса или са болесном особом. Можете се инфицирати пољубцем, као и кориштењем обичних предмета за домаћинство (кашике, играчке). Вирус се такође може пренети капљицама у ваздуху.

Од мајке у тијелу дјетета патоген постаје код порођаја. Ризик од оваквог преноса зависи од врсте лезије код пацијента. То је до 75%. Поред тога, инфекција фетуса је могућа кроз крв током виремије (ослобађање вирусних честица у крв) у случају акутне болести код мајке.

Деца су у већини случајева инфицирана ХСВ-1 у првим годинама живота. До 5 година инфекција са ХСВ-2 такође се повећава. Током прве половине живота, беба се не разбољује, то је због присуства мајчиних антитела. Ако мајка није раније инфицирана и није дала заштитна антитела на дете, деца у овом раном добу су веома болесна.

Класификација

Са медицинског становишта, ова болест се назива "Аногенитална херпетична вируса инфекција узрокована вирусом ХерпесСимплек." Постоје два главна облика болести:

Инфекција урогениталних органа:

  • генитални херпес код жена;
  • генитални херпес код мушкараца;

Инфекција ректума и коже око ануса.

Механизам развоја (патогенеза) генетског херпеса

Вирус улази у тело кроз оштећене мукозне мембране и кожу. На подручју "улазне капије" се мултиплицира, узрокујући типичне манифестације. Даље, патоген се обично не шири, ретко улази у лимфне чворове, а још ријетко продире у крв, што узрокује виремију. Даља судбина вируса у великој мери зависи од особина људског тела.

Ако тело има добру имунолошку одбрану, формира се носач вируса који не искључује релапс инфекције у неповољним условима. Ако се тело не бори са инфекцијом, вирус херпеса кроз крв улази у унутрашње органе (мозак, јетра и друге), ударајући их. Као одговор на инфекцију, производи се антитела, али не спречавају развој погоршања и рецидива.

Са слабљењем имунитета, вирус који је ускладиштен у нервним ћелијама је активиран и улази у крвоток, што узрокује погоршање болести.

Симптоми болести

За већину људи, носачи за дугогодишњи ХПВ не изазивају никакве манифестације. Период инкубације гениталног херпеса код претходно неинфицираних људи је 7 дана. Код мушкараца, вирус траје у органима генитоуринарног система, код жена - у цервикалном каналу, вагини, уретри. Након инфекције формира се доживотни носач вируса гениталног херпеса. Болест има тенденцију да опстане уз рецидив.

Узроци који промовишу развој екстерних знакова инфекције:

  • трајно или привремено смањење имунитета, укључујући ХИВ инфекцију;
  • прекомерно охлађивање или прегревање;
  • Истовремене болести, на примјер, дијабетес мелитус, акутна респираторна инфекција;
  • медицинске интервенције, укључујући абортус и увођење интраутерине контрацепције (спирале).

Под утицајем горе наведених фактора долази до продромалног периода - "пре-болести". Иницијални знаци гениталног херпеса: на месту будућег фокусирања пацијенти примећују појаву свраба, бол или запаљења. После неког времена у огњишту постоје осипови.

Локализација осипа код жена и мушкараца

Како изгледа генитални херпес?

Елементи осипа налазе се засебно или груписани, изгледају као мали мехурићи пречника до 4 мм. Такви елементи се налазе на црвеној (еритематозној) едематозној основи - кожи перинеума, перианалне зоне и слузнице генитоуринарних органа. Појава везикула (везикула) може бити праћена благом грозницом, главобољом, слабостима, несаницијом. Регионални (ингвинални) лимфни чворови постају све већи и болнији. Примарна епизода је нарочито изражена код људи који су раније били неинфицирани вирусом, који немају антитела за њега.

После неколико дана, везикли се отварају, формирају ерозију (површно оштећење слузнице) са неуједначеним контурима. У овом тренутку, пацијенти се жале на тежак свраб и сагоревање у зони ерозије, влажност, јака болест, која је још интензивнија током сексуалног односа. Током првих десет дана болести појављују се нови осипови. Од ових, активне су вирусне честице.

Постепено, ерозија је прекривена корицама и зацељује, остављајући мале оштећене слабе пигментације или лакше површине коже. Време од појаве елемента осипа до епителизације (лечење) је две до три недеље. Узрочник улази у ћелије нервних канала, где остаје дуго у латентном стању.

Симптоми гениталног херпеса код пацијената код жена су изражени у подручју лабија, вулве, перинеума, вагине, на грлићу материце. Мушкарци су погођени пенисом главе, кожом коже, уретриром.

Процес често укључује карличне нерве. То доводи до кршења осетљивости коже доњих екстремитета, болова у доњем делу леђа и кичме. Понекад постаје често и болно уринирање.

Код жена, прва епизода херпеса је продужена и приметнија него код мушкараца. Трајање погоршања без лечења је око 3 недеље.

Понављајући генитални херпес

Приближно 10-20% пацијената са рецидивним гениталним херпесом. Прва манифестација инфекције је обично више насилна. Понављање гениталног херпеса је мање интензивно и пролази брже од примарних знакова. То је због антитела која су у овом тренутку већ доступна у организму, која помажу у борби против вируса. Генитални херпес типа 1 поновио је мање од другог.

Ексцербација болести може манифестовати мање симптоме - свраб, ретки осип. Понекад је слика болести представљена болном ерозијом, улцерацијом мукозне мембране. Изолација вируса траје од 4 дана и дуже. Постоји повећање ингуиналних лимфних чворова, лимфостаза и изразито отицање гениталних органа су могући због лимфне стазе (елепхантиаис).

Повратак се јавља једнако често код мушкараца и жена. Мушкарци имају дуже епизоде, а жене имају више живописне клиничке слике.

Ако је стопа рецидива већа од шест годишње, они говоре о тешком облику болести. Средње тежак облик праћено је три до четири погоршања током целе године, а благо један је праћен са једним или два.

У 20% случајева се развија атипични генитални херпес. Манифестације болести маскиране су још једном инфекцијом генитоуринарног система, на пример, кандидиазе (дршке). Дакле, за дршку су секреције карактеристичне, које су практично одсутне у уобичајеном гениталном херпесу.

Дијагностика

Дијагноза гениталног херпеса врши се уз помоћ следећих лабораторијских студија:

  • виролошке методе (изолација патогена коришћењем пилећег ембриона или ћелијске културе, резултат се може добити након два дана);
  • полимеразна ланчана реакција (ПЦР), која открива генетички материјал вируса;
  • откривање антигена патогена (његових честица) помоћу имуноензимске и имунофлуоресцентне анализе;
  • откривање у крви антитела произведених од стране људског тела као одговор на ефекат ХСВ, помоћу имунолошког теста ензима;
  • цитоморфолошке методе које процењују оштећење ћелија код ХСВ инфекције (формирање гигантских ћелија са више језгара и интрануклеарних инцлусионс).

Препоручује се анализа гениталног херпеса да се узастопно узима у интервалу од неколико дана, од 2 до 4 студије из различитих лезија. Женама се препоручује да узму материјал на 18-20 дана циклуса. Ово повећава шансу да препозна вирусну инфекцију и потврди дијагнозу.

Најтраженији су тестови као што је ПЦР у проучавању урина и ожиљка из генитоуринарних органа (вагина, уретра, цервикс).

Третман

Дијета пацијената са гениталним херпесом нема никакве посебности. Требало би да буде пуно, уравнотежено, богато протеинима и витаминима. Храна током погоршања је најбоље печена или загушена, паром. Они ће имати користи од киселог млека и биљних производа, као и богатог пијења.

Третман гениталног херпеса, његов интензитет и трајање зависе од облика болести и његове тежине. Како лијечити генитални херпес код сваког пацијента, одређује лекара-венереолога на основу потпуне прегледности и прегледа пацијента. Само-лијечење у овом случају је неприхватљиво. Да би се утврдило како се излечи пацијенту, нужно је тражити податке његовог имунограма, односно процјену стања имунитета.

Пацијенту се препоручује да користи кондом током сексуалног односа или да се уздржи од њих до опоравка. Партнер се такође испитује, у присуству знакова болести, прописан је лечење.

За лечење болести користе се следеће групе лекова:

  • антивирусни лекови системске акције;
  • антивирусна средства за локално коришћење;
  • имуностимулативне супстанце, аналоги интерферона, поседовање и антивирусни ефекат;
  • симптоматски лекови (антипиретик, аналгетик).

Терапија са ацикловир

Режим лечења акутног гениталног херпеса и његових релапса укључује првенствено Ацицловир (Зовирак). Код нормалних имунограмских индикатора прописује се дневна доза од 1 грама, подељена на пет пријема, десет дана или до опоравка. Са значајном имунодефицијенцијом или лезијом ректума, дневна доза се повећава на 2 грама у 4-5 пријема. Почетни третман је започео, што је већа његова ефикасност. Најбоља опција за иницирање терапије, у којој је леч најефикаснији, је продромални период или први дан појаве осипа.

Како се ријешити релапса болести? У том циљу, препоручују супресивну (супресивну) терапију Ацицловиром у дози од 0,8 г дневно. Таблете са овим трајају месецима, а понекад и годинама. Дневно унос љекова помаже да се избјегне повратак скоро свим пацијентима, а трећина од њих нема поновљене епизоде ​​болести.

Ацицловир је доступан под трговачким називима, укључујући и саму реч, као и Ацикистрад, Виворакс, Виролекс, Герперкс, Међор, Проврсан. Од његових нежељених ефеката може се нагласити дигестивни поремећаји (мучнина, бол у стомаку, дијареја), главобоља, свраб коже, замор. Веома ретки нежељени ефекти лека су повреда хематопоезе, отказивање бубрега, оштећење нервног система. Контраиндикована је само са појединачном нетолеранцијом лека, и са опрезом треба прописати пацијенте са оштећеном функцијом бубрега. Коришћење је могуће током трудноће и дојења, као и код деце, али само након процене могућег ризика.

5% Ацицловир крема је ефикасна у продромалном периоду иу раним стадијумима болести. Боље функционише ако је осип на кожи. Примените га неколико пута дневно недељно.

Постоје друге генерације Атсикловира дроге, ефикасније. То укључује валацикловир (Ваирова, Валавир, Валвир, Валтрек, Валцицин, Вирдел). Добро се апсорбује у дигестивном систему, његова биорасположивост је неколико пута већа него код Ацицловир. Због тога је ефикасност лечења већа за 25%. Погоршање болести се мање развија за 40%. Лек је контраиндикован за манифестацију трансплантације ХИВ инфекције, бубрега или коштане сржи, као и деце испод 18 година живота. Користити током трудноће и када је храњење бебе могуће у процени ризика и користи.

Алтернативни лекови

Како се лијечи генитални херпес ако је узрокован вирусима отпорним на Ацицловир? У овом случају су прописани алтернативни лекови - Фамцицловир или Фосцарнет. Фамцикловир је доступан под тим именима као што су Минакер, Фамацивир, Фамвир. Лијек се преноси врло добро, само повремено узрокује главобољу или мучнину. Контраиндикација је само индивидуална нетолеранција. Пошто је овај лек нов, његов ефекат на фетус је лоше схваћен. Због тога је његова употреба у току трудноће и храњење бебе могућа само на појединачним индикацијама.

Локални препарати

Неки антивирусни лекови за лечење осипа су маст. Међу њима су следеће:

  • Фосцарнет, примењен на кожу и мукозне мембране;
  • Алписарин, лек је у облику таблета;
  • Тромантадин је најефикаснији код првих знакова херпеса;
  • Хелепин; постоји у форми за оралну примену;
  • Оксолин;
  • Теброфен;
  • Риодоксол;
  • Бонапотон.

Учесталост примене, трајање терапије локалним лековима одређује лекар. Обично се администрирају неколико пута дневно недељно.

Терапија гениталног херпеса са препаратима интерферона

Последњих година се повећава интересовање за интерферонима или индукторима интерферона који помажу телу да се носи са инфекцијом, често са директним антивирусним деловањем. То укључује:

  • Аллокин-алфа;
  • Амиксин;
  • Вобе-Мугос Е;
  • Галавит;
  • Хиаферон;
  • Грогринозин;
  • Исопринозин;
  • Имунофан;
  • Полиокидониум;
  • Циклоферон и многи други.

Могу се администрирати било унутра или локално. Неки од ових лекова су свеће. Дакле, ректалне супозиторије Виферона често су прописане као део комплексне терапије гениталног херпеса.

Да би се олакшали симптоми, могу се узети не-стероидни антиинфламаторни лекови, на пример парацетамол или ибупрофен.

Антибиотици за генитални херпес нису прописани, јер делују само на бактеријама, а не на вирусима. Ефикасност таквих области терапије као хомеопатије, фолк метода, није доказана.

Превенција

Развијена је специфична профилакса гениталног херпеса, односно вакцине. Руски полиоваццине треба убризгавати неколико пута годишње са 5 ињекција. То је инактивирана култура вакцина. Ефикасност такве превенције се проучава.

Неспецифична превенција се састоји у поштовању сексуалне хигијене, одбијању сексуалних односа.

Особа заражена гениталним херпесом не би требала бити суперцоолед, избегавати емоционални стрес, интензивни стрес и друге узроке који узрокују погоршање.

Инфекција и трудноћа

Верује се да трудноћа није фактор који узрокује погоршање гениталног херпеса. Међутим, неки научници имају другачије мишљење.

Трудноћа и порођај са ХСВ носачима без клиничких манифестација обично су нормални. Лечење труднице се врши у случају развоја његових системских манифестација, на примјер, менингитиса, хепатитиса. Обично се то дешава на првом састанку жене са вирусом током трудноће. Ацицловир се прописује за лечење.

Ако се такав третман не изврши, као резултат уношења честица вируса у крв дијете кроз плаценту (оштећена или чак и здрава), развија се интраутерална инфекција. У првом тромесечју трудноће формирају се развојни дефекти. У другом и трећем тромесечју утичу се на мукозне мембране, кожу детета, очи, јетру, мозак. Може доћи до унутрашње смрти фетуса. Ризик од превременог повећања рођења. Након рођења таквог детета, он може имати озбиљне компликације: микроцефалију (неразвијеност мозга), микро-офталмију и хориоретинитис (оштећење очију које доводи до слепила).

Испорука је природна. Царски рез се прописује само у случајевима када мајка има ерупције на гениталијама, али и ако се прва епизода заразе у њој десила током трудноће. У истим случајевима препоручује се пренатална профилакса преноса вируса херпеса код детета уз помоћ Ацицловир-а, који је прописан од 36. недеље. Још погоднији и исплативији препарат за пренаталну припрему болесне жене је Валцицон (Валацицловир). Употреба антивирусних средстава пре порођаја помаже у смањивању учесталости погоршања гениталног херпеса, смањујући вероватноћу асимптоматске секреције вирусних честица које заразе дијете.

У испоруци болесне жене, преурањено испуштање воде, прекид плаценције и слабост рада су опасни. Због тога је потребна посебна пажња медицинског особља.

Каква је опасност гениталног херпеса за новорођенчад?

Ако је дете у контакту са ХСВ, пролази кроз родни канал, 6 дана након порођаја, он ће развити неонатални херпес. Његове последице су генерализована сепса, односно инфекција свих унутрашњих органа детета. Новорођенче може чак и умрети од заразног токсичног шока.

У вези са потенцијалном опасношћу према детету, свака трудница се прегледа за превоз ХСВ и, ако је потребно, третира како је прописао лекар. Након рођења бебе, такође се испитује и, ако је потребно, третира. Ако дете не покаже никакве знаке инфекције, потребно је да га посматрамо 2 месеца, јер се не појављују увек манифестације болести.

Да би се избегле непријатне последице болести током трудноће, заражена жена мора бити подвргнута посебној обуци пред њом, тзв. Прегравидним. Конкретно, антивирусни и имуностимулаторни агенси биљног порекла (Алпизарин) се примењују унутар и у облику масти са појавом погоршања код пацијента. Истовремено, врши се корекција његовог имунитета уз употребу интерферонских индуктора. У року од три месеца пре планиране трудноће, такође је прописана метаболичка терапија која побољшава метаболизам у ћелијама (рибофлавин, липоична киселина, калцијум пантотенат, витамин Е, фолна киселина). Истовремено, може се користити и пасивна имунизација, односно уношење у тело женске готових противирусних антитела - имуноглобулина, што смањује ризик од погоршања.

Планирање трудноће треба урадити само у одсуству рецидива у року од шест месеци. Дијагноза и терапија гениталног херпеса пре трудноће могу смањити појаву компликација од мајке и детета, смањити вероватноћу поновног појаве током гестације, смањити ризик од интраутерине инфекције или неонаталног херпеса. Све ово доприноси смањењу морбидитета и смртности одојчади.

Генитал херпес

Генитал херпес Је болест која се преноси сексуално. Проузрокује једноставан вирус херпес (скраћено као ХСВ).

Постоје две врсте вируса херпес симплекса. У случају инфекције са првим типом ХСВ код особе, по правилу, зубна шупљина је заражена или манифестирана херпетична грозница на лицу (тзв орални херпес). Када је вирус другог типа погођен, генитална зона постаје заражена (тзв генитални херпес). Али и први и други тип вируса може изазвати развој гениталних и оралних инфекција.

Генерално, херпес вируси су у неактивном стању, стога, изражени симптоми болести код људи нису примећени. Али понекад се појављују избијања код пацијената инфицираних са таквим вирусима, што се манифестује улцерацијом или блистерс. Уколико се особа сарађује са ХСВ, инфекција ће се периодично појављивати током свог живота.

Ширење гениталног херпеса

Оба типа херпес симплек вируса се шире контактом. Можете се инфицирати у процесу пољупца, са различитим врстама сексуалних контаката или у процесу директног контакта "кожа до коже". Пошто вирус који изазива генитални херпес такође доводи до ерупција на уснама, инфекција се јавља након контакта усана и гениталија. Инфекција са вирусом се јавља када улази у тело кроз мукозне мембране, оштећење коже. У овом случају, чак и микроскопске повреде су довољне да омогуће вирусу да уђе у тело.

Генитални херпес се преноси без обзира да ли заражена особа има чиреве, блистере или друге симптоме болести. Врло често таква инфекција може проћи од особе која чак и не зна да је заражен вирусом. Највећа шанса за хватање вируса херпес симплекса је особа која има блистере или чиреве на телу које се јављају иу примарној и поновној манифестацији гениталног херпеса. Али чак и људи који немају очигледне знаке херпеса могу остати заразни недељу дана пре појаве болести и истог периода након нестанка његових симптома.

Пренос гениталног херпеса се јавља у већини случајева сексуално. Истовремено начин домаћинства - на примјер, кроз ствари везане за личну хигијену, генитални херпес се преносе веома ретко. Осим тога, доступност пут за инокулацију инфекција у вирусу: у овом случају особа сама носи вирус из извора свог изгледа на друга места. Ова метода може довести вирус из коже лица на кожу гениталних органа.

Тренутно генитални херпес - ово је распрострањена болест међу популацијом. Доказано је да је вирус херпес симплека друге врсте чешћи код жена. Постоји и медицинска статистика која показује да је око једна од четири жене и један од пет јачих полних заражених вирусом. Можда се ова ситуација развија због чињенице да је ефикасније пренос вируса од мушкарца до жене. Често се ХСВ-2 налази у црним људима.

Симптоми гениталног херпеса

Забрињавајуће је то што у случају ХСВ инфекције другог типа, многи људи манифестирају само врло мале симптоме, или уопште таквих манифестација не може бити. Међутим, симптоми гениталног херпеса код одраслих изражавају се појавом на гениталијама болних чирева. Ако се болест манифестује код особе чији имуни систем је потиснут, тада болест може бити веома тешка. Осим физичких манифестација, генитални херпес код мушкараца и жена који су свјесни присуства инфекције често узрокује значајан психолошки неугодност.

Манифестација симптома гениталног херпеса у првом тренутку херпетичне активности може се изразити веома оштро. По правилу, манифестација примарне епизоде ​​се одвија најкасније у две недеље на пољу како је вирус ушао у тело. Код гениталног херпеса појављују се типичне ерупције: појединачни мехурићи или њихове групе се јављају у лабијама, на клиторису, пубису, задњици и кичму. Постоји одређени циклус развоја таквих осипа: у почетку је присутна хиперемија, тада се у боли пролази кроз везику. У последњој фази развоја формира се коријена, која затим нестаје. Све ове етапе трају од седам до десет дана. Ако осип не нестаје током овог времена и описана динамика није присутна, у овом случају је неопходно више да не говори о гениталном херпесу, већ о другој инфекцији, на примјер, стафилококни. Веома ретко са гениталним херпесом, постоје ерупције на грлићу матернице и мукозне мембране вагине: такви симптоми гениталног херпеса су прилично изузетак.

Поред појављивања чирева, симптоми гениталног херпеса могу се изразити појавом поновљених осипа. У исто време неко време симптоми могу бити слични манифестацији гљивица. Температура тела може да се повећа, набрекне жлезде. Дио људи који имају ову инфекцију уопште не примећују знаке гениталног херпеса. Понекад се могу појавити ситне тачке, које пацијент примећује као угризе од инсеката или осип који пролази веома брзо.

Ако је особа манифестовала примарну епизоду гениталног херпеса, онда, по правилу, током целе године, долази до рецидива болести. Могу се поновити око 4-5 пута. Али, они су најочигледнији током првих месеци од времена инфекције.

Постоје неке карактеристике клиничке слике ове болести. Ако се инфекција сексуално преноси, и тако добија људско тело ХСВ вирус другог типа, онда се симптоми не појављују у око 90% случајева. Сходно томе, први очигледни симптоми гениталног херпеса сведоче о поновљеном хроничном инфекцијом, а не о болести након недавне инфекције.

Постоји велики број фактора који могу покренути манифестацију гениталног херпеса код жена и мушкараца. Пре свега, ово је сексуални контакт, као и емоционални стрес, хипотермија инфлуенца, боли грло и АРВИ, прекомерни рад, хирушке операције, честа употреба алкохола и других фактора. Генитални херпес код жене може се јавити током или после менструације.

Дијагноза гениталног херпеса

Пошто генитални херпес може изазвати појаву различитих знакова болести код различитих пацијената, дијагноза болести се заснива не само на визуелном прегледу, већ и на лабораторијским анализама раније узетих ожиљка из осипа. Лабораторијска дијагноза гениталног херпеса врши се и испитивањем било ког биолошког материјала за присуство херпес вируса.

За одређивање нивоа пријетње фетусу током трудноће, као и да одреди, ако је потребно, адекватан третман, спроведе се посебна студија о крви труднице, а ако је потребно, истражује се амниотска течност.

Лечење гениталног херпеса

Требало би схватити да средства која потпуно лече генитални херпес, до данас не постоји. Према томе, лечење гениталног херпеса се састоји у примени лекова који имају антивирусни ефекат. Оне доприносе очигледном смањењу трајања активне фазе болести, а такође спречавају развој болести током периода на који се примењује антивирусни лек.

Одлуку о начину лечења гениталног херпеса у сваком конкретном случају треба извести само стручњак. Ситуацијска терапија гениталног херпеса у тренутку појављивања осипа се врши уз помоћ специфичних антивирусних лекова који имају и локални и општи системски ефекат. У таквим лековима главна активна супстанца је ацикловир и његове аналогије. Са испољавањем гениталног херпеса најчешће се прописују три врсте лекова: Ацицловир (Зовирак), Валацикловир (валтрек), Фамцицловир (фамвир). Сви ови лекови се прописују у облику таблета. Али ако је то болест веома тешка, могуће је узимати ацикловир интравенозно.

Поред тога, сложени третман понекад подразумева употребу имуномодулатори, да се повећа општи неспецифични имунитет. Али такви лекови имају прилично безначајан ефекат, с обзиром на свеукупно имунитет већина пацијената са гениталним херпесом не трпи. Неопходно је водити терапију у циљу повећања специфичног имунитета тијела против вируса херпес симплекса. За ово се користи секвенцијална пасивна имунизација (за ову сврху, херпес или други имуноглобулин против херпес симплек вируса), као и специфичне активне имунизације уз употребу херпеса вакцине.

Треба запамтити да се ацикловир и његови деривати категорички не могу одузети оним женама које планирају трудноћу, а такође и лечити болест користећи их у првом тромесечју носења бебе. Ови лекови могу изазвати развој малформација у фетусу током интраутериног развоја.

Фармаколошка терапија не може у потпуности излечити генитални херпес, али ће пацијентима бити много лакше толерисати ову болест приликом узимања лијекова.

У лечењу гениталног херпеса понекад се користе масти, али њихов ефекат је врло слабо изражен. Према томе, лекари, по правилу, не прописују таква средства.

Када се открију симптоми гениталног херпеса, први пут обично се прописује терапија антивирусне терапије до 10 дана. Ако након престанка лечења осип још увек не нестаје, онда је продужење терапије лековима могуће.

Друга опција терапије - епизодички третман. У овом случају, особа која пати од гениталног херпеса, лекар прописује одређени антивирусни лек, који пацијент користи одмах када се јавља епидемија. Стога, ако је пацијент пронашао везикуле или чиреве, онда овај лек треба узимати неколико дана (два до пет). У овом случају, чиреви ће зарастати много брже.

У неким случајевима препоручљиво је користити тзв супресивни третман. Реч је о дневном уносу антивирусног средства код пацијената који примећују веома честе избрухе гениталног херпеса. Они који пате од поновљених болести, који се манифестују више од шест пута годишње, уз редовну примену таквог лијека могу смањити број херпес рецапива за 80%. Многи пацијенти који узимају антивирусне лекове свакодневно примећују да уопште нема избијања херпеса. Одлуку о потреби за супресивним лечењем доноси лекар, руководјен информацијама о учесталости и озбиљности поновљених болести код пацијента.

Поред терапијског ефекта, дневно унос дроге са антивирусним ефектом смањује ризик од инфекције сексуалног партнера пацијента са гениталним херпесом. Експерти тврде да дуготрајно лечење лековима који имају антивирусни ефекат, немају озбиљне контраиндикације и да су безбедни за људе.

Међутим, онима којима је прописано супресивно лечење најмање једном годишње долази до посете доктору који, заједно с пацијентом, одлучи да ли настави такав третман даље.

Препоруке за пацијенте са гениталним херпесом

Понекад, уз избијање херпеса, потребно је да примените неке мере самопомоћи како бисте ослободили значајан неугодност из осипа. Пре него што се обратите лекару, могуће је узимати лекове са аналгетским ефектом, који се издаје без рецепта: аспирин, ибупрофен. Задржано подручје чувајте све време. Ако обришете пешкир након што их переш непријатно, у том случају можете користити сушило за косу. Препоручљиво је носити доње рубље од природних тканина, на примјер, памук. Природне тканине обезбеђују апсорпцију влаге и помажу у ублажавању општег стања.

Генитални херпес и трудноћа.

Веома је опасно инфекција херпес симплек вируса другог типа за труднице. Ако порођај вирус је у активној фази, постоји веома висок ризик од инфекције новорођенчета, што може довести до фаталног исхода. Због тога, у овој ситуацији, лекари долазе царски рез. Ако се рођење подудара са поновним појавом херпеса код мајке, шансе да се инфицирају беба знатно су смањене.

Ако жена планира да затрудни у блиској будућности, она би требало да поднесе тест за вирус херпеса у телу. Истовремено, мужа жене која планира трудноћу не мора бити испитивана и лечена ако не пате од гениталног херпеса. Вир човека, који остаје на латентној сцени, не угрожава фетус.

Трудница такође треба да буде свесна да без обзира на то који метод лечења гениталног херпеса се не примењује пре концепције детета, то не гарантује да неће доћи до осипа у процесу носења детета. Чињеница је да је период трудноће посебно тешко физиолошко стање имунодефицијенција у животу жене. Због тога се прилично често јављају избијања гениталног херпеса код трудница. Али ако се дијагноза и накнадни третман гениталног херпеса исправно изврше, онда свака жена може на крају имати здраво бебу.

Профилакса гениталног херпеса

За квалитативно спрјечавање могуће инфекције гениталним херпесом у многим земљама разрађене су и примијењене вакцине које штите особу од херпеса. Коришћење вакцина које већ постоје постигнуто је према одређеној схеми. Али до данас, развој вакцине се наставља, што би поуздано штитило особу од заразе инфекцијом херпеса.

Пацијенту са гениталним херпесом не треба живети сексуални живот док све клиничке манифестације болести нестану. Ако дође до сексуалног контакта, онда за то увек треба користити кондом. Такође је важно испитати све људе који су имали секс са инфицираним пацијентом херпеса. Правилна употреба кондома са свим сексуалним односима без изузетка омогућава обезбеђивање одређеног нивоа заштите од инфекције вирусом. Међутим, чиреви херпије не могу се увек наћи само на мјестима заштићеним од кондома. Због тога, пренос вируса и даље се јавља. Према томе, ако је сексуални партнер мушкарца болесан са гениталним херпесом, сексуални однос треба потпуно искључити у периоду присуства видљивих знакова болести, а кондом би требало користити изван активних фаза инфекције.

Како да излечите генитални херпес - лекарски савет

Генитални херпес у нашем времену је уобичајена вирусна болест која се преноси сексуално. Статистика наводи да је 90% светске популације носиоца ХСВ-а, а 20% њих има клиничке симптоме.

Узроци болести гениталија

Узрок ове уобичајене болести је инфекција вирусом херпеса, који се јавља сексуално. Узрокована је двема врстама вируса херпес симплекса: ХСВ првог типа и ХСВ другог типа. У 80% случајева, узрочник болести је херпес симплек вирус другог типа. Преосталих 20% инциденце је повезано са ХСВ првог типа, који најчешће узрокује осип на уснама.

Када здрава особа улази у тело, вирус се уноси у нервне ћелије и интегрише у њихов генетски апарат, који остаје у телу за живот. Према статистичким подацима, ниво херпес инфестације свих људи који живе на планети је 90%.

Здрав имунитет производи специјална антитела и потискује клиничке манифестације болести. Већина заражених људи може живети без симптома током целог живота, бити носиоци и инфицирати друге људе.

Активација вируса се јавља када се јављају следећи фактори ризика:

  • недостатак витамина;
  • смањен имунитет;
  • оптерећења на нервном систему;
  • кршење режима рада и одмора;
  • присуство сексуално преносивих болести;
  • трудноће.

Присуство горе наведених фактора може проузроковати активну фазу која се манифестује као симптом.

Путеви преноса

Генитални херпес у већини случајева прелази из једне особе у другу преко мукозних мембрана гениталија током сексуалног односа.

Други начини преноса укључују:

  • зрачна инфекција;
  • инфекција фетуса од мајке током порођаја;
  • само-инфекција при преносу инфекције болесне особе из заражених подручја на здраву;
  • инфекција преко хигијенских предмета.

Често када се вирус преноси сексуално, један од партнера је носилац асимптоматског курса и не сумња у његову дијагнозу.

Клиничка слика

Генитални херпес има неколико облика перколације:

Примарни облик које карактеришу први клинички симптоми, који раније нису манифестирани у телу пацијента:

  • отицање и сагоревање у гениталној области;
  • осип на слузавим површинама у облику везикула;
  • формирање ерозије као резултат руптуре мехурића.

Додатне манифестације укључују главобољу, увећане лимфне чворове, грозницу и слабост.

Примарни облик траје 2-4 недеље, након чега пролази осип. Ако не постоји благовремени третман, постаје облик релапса.

Међутим, могуће је и асимптоматски ток болести, када је заражена особа дуго опасан носач вируса.

Понављајући облик развија се код 60-70% људи који су претрпели прву епизоду. Учесталост манифестације је од три до дванаест пута годишње. У зависности од природе ремисије, разликују се неколико врста протока:

  • монотоно (константна учесталост релапса и ремисије);
  • аритмија (повишен релапс са дужом ремисијом);
  • сећање (смањење релапса у односу на позадину повећане ремисије).

Симптоми са повратном формом су мање изражени, али последице у будућности могу бити озбиљне.

Атипични облик који се карактерише оболелим симптомом. Потврђено лабораторијским тестовима. Атипични облик има неповољну прогнозу до развоја неплодности.

Традиционална ефективна медицина

Оштећени људи су првенствено заинтересовани да ли је могуће излечити генитални херпес. Терапија може:

  • смањити инциденцу болести;
  • олакшати симптоме;
  • скратити трајање рецидива.

За лечење херпеса наши читаоци успешно користе методу Елена Макаренко. Прочитајте више >>>

Ако је примарна епизода прошла спонтано, онда потпуни лек за вирус остаје скоро немогућ. Због тога се препоручује да се консултујете са лекаром који ће одабрати одговарајућу терапију и рећи како се лијечи генитални херпес.

Лечење је засновано на употреби антивирусних лекова. Главни задатак је смањити непријатне манифестације болести. За лечење гениталног херпеса код куће могуће је само под надзором лекара.

Успех терапије се манифестује зависно од фазе болести. Расправљајући се о томе како брзо излечити генитални херпес и ослободити пратећих симптома, потребно је схватити да ће раније лијечење довести до раног опоравка.

Ако се рецидива јављају више од 5 пута годишње, неопходна је специјална превентивна терапија. Ово је дугорочна вежба која ће значајно подржати имунитет и смањити учесталост рецидива.

Лечење код трудница је веома опрезно како би се избегло штетно деловање фетуса. Користи се нежна терапија, коју строго контролише лекар који присуствује.

Лекови

Главни лекови који се користе у традиционалној медицини у лечењу гениталног херпеса:

Антивирусни лекови се производе у различитим облицима ослобађања, као што су пилуле, масти, ињекције, креме. Ацикловир се узима перорално до 5 пута дневно током 7 до 10 дана. При коришћењу лекова Фамцицловир мање чести нежељени ефекти као што су главобоља и алергијске реакције.

Интерферон препарати, који укључују Арбидол и Амиксин, убрзавају опоравак и продужавају период између рецидива. Није ни мање важно у подстицању рада имунитета поштовање здравог начина живота и позитивне психолошке позадине пацијента.

Да се ​​отарасите кожних осипа користи се масти, које се примењују на погођена подручја 5-6 пута дневно. На пример, добро доказани лек је маст Халфдон.

Типично, лекар је поставио сет терапеутских мера, који се састоје од таблета и масти.

Важан додатак је унос витаминских комплекса, као што су Витрум, Цомпливит и други.

Свакако, у лечењу такве подмукле болести, неопходан је фармаколошки приступ употребом посебно усмерених лекова. Међутим, употреба купатила са есенцијалним уљима лимуна или чајева не само да је забрањује лек, већ се и сматра корисним у ублажавању симптома болести.

Уз све разноврсне ефикасне лекове за заражену особу, треба запамтити да само лекар може прописати лечење.

Када је неопходно прибегавати лијечењу и којем лијечнику се треба пријавити?

Дијагнозу "гениталног херпеса" доноси лекар на основу прегледа, пошто су спољне манифестације болести у гениталној области очигледне. Ако нађете симптоме, одмах контактирајте доктора. Дијагнозу и лечење ове болести обрађују лекари уске специјализације:

Са избрисаним симптомима и инфективним процесима, лекар прописује лабораторијске тестове. Али таква дијагноза ретко открива активност болести и трајање инфекције због широко распрострањене популације. Стога, за прецизну дијагнозу, врши се низ активности:

  • 1. Да се ​​открије природа осипа на мукозним мембранама гениталних органа;
  • 2. Присуство анамнезе херпес осипа;
  • 3. Стање имуног система;
  • 4.Резултати тестова - ПЦР, антитела на вирус херпеса првог и другог типа.

Само специјалиста ће бити у могућности да идентификује болест и прописује одговарајући третман.

Уз благовремено откривање гениталног херпеса у почетној фази, постоји могућност његовог лечења уз помоћ савремених ефикасних фармацеутских средстава. Са занемареним облицима, имунитет и терапија лековима су потребни за ублажавање симптома. Да би се спречила инфекција, неопходно је користити личну заштитну опрему и пажљиво пратити хигијену.

  • Мучи се од свраба и гори на осипу?
  • Врста блиставица не додаје вам самопоуздање...
  • И некако је непријатно, поготово ако пате од гениталног херпеса...
  • А масти и лекови препоручени од стране лекара из неког разлога нису ефикасни у вашем случају...
  • Поред тога, константни релапси су већ чврсто ушли у ваш живот...
  • А сада сте спремни искористити прилику која ће вам помоћи да се ријешите херпеса!

Постоји ефикасан лек за херпес. Пратите везу и сазнајте како се Елена Макаренко излечила гениталним херпесом за 3 дана!

Како брзо излечити генитални херпес

Шта да радим ако човек има генитални херпес?

Генитални херпес је заразна болест која погађа гениталије, која се јавља када вирус херпес симплекса улази у тело. Има две варијанте: херпес симплек вирус тип 1 (ХСВ-1) и тип 2 (ХСВ-2). У 80% случајева, генитални херпес долази због ХСВ-2.

Инфекција

Генитални херпес се преноси кроз сексуални однос: традиционални сексуални однос, анални и орални секс. Ова инфекција се може инфицирати не само сексуално, већ и по рођењу, када пролази кроз родни канал мајке која пате од херпеса. Мање се обично преносе путем домаћих средстава, углавном на јавним местима, као што је купка, јавни тоалет или лична хигијена (пешкир).

Период инкубације болести може имати различите термине, али у просјеку је од 2 до 10 дана.

Симптоми

Лекари идентификују примарни и рецидивни генитални херпес код мушкараца (други и каснији случајеви болести). Болест се манифестује у облику:

  1. Спаљивање и бол пениса;
  2. Бол приликом мокрења и секса;
  3. Едем гленског пениса;
  4. Општа слабост и слабост;
  5. Повишена телесна температура;
  6. Главобоље;
  7. Исхља у облику малих мехурића испуњених чистом течном материјом. Неколико дана након појаве мехурића расте, остављајући кожу црвене ране - један од главних симптома. Ерупије у гениталном херпесу су локализоване на кожи око гениталија и ануса, пубиса. Али углавном се налазе на самом пенису. Потпуно осип нестаје након 14 дана.

За лечење и превенцију херпеса, наши читаоци су успешно искористили методу Елена Марковић. Прочитајте више

Присуство горе наведених симптома карактерише примарни херпес код мушкараца.

Повремени херпес је мање озбиљан. Дакле, у случају поновљене болести, недостаје више симптома. Дакле, пацијент не трпи такве симптоме као што су слабост, главобоља, температура тела је и даље нормална. Појав релапса је повезан са низом фактора који узрокују слабљење имунитета: хипотермија, стрес, депресија, прекомерна конзумација алкохола. Еруптионс, формирани током релапса, лече брже него код примарног херпеса - после око 10 дана.

Често се генитални херпес не манифестује у облику симптома, а особа не зна ни да је болестан.

Методе третмана

Постоје различите методе лечења ХСВ код мушкараца. Главни метод је употреба антивирусних лекова који повећавају имунитет (Фосцарнет, Ацицловир, Фамцицловир, Валацицловир). Ови лекови су доступни у различитим облицима: у облику таблета, масти, крема, суспензија. Имајте на уму да што пре човјек почне да узима лекове, природно је да ће ефикасност лечења бити већа. Најефикаснији и најчешће прописани лек за лечење ХСВ-а је Ацицловир, помаже да се брзо отклоне знакова болести.

Препоручујемо чланке на тему:

Такође, многи лекари верују да лијек Фамцицловир није ништа мање ефикасан у лечењу него Ацицловир. Међутим, лечење првим лековима често прати појављивање нежељених ефеката, као што су главобоља, дијареја, алергије.

Поред употребе антивирусних лекова, веома је пожељно користити индукује интерферона (Арбидол, Амиксин, итд.). Ако постоје знакови гениталног херпеса на спољним гениталијама, биће сувишно изврсити локални третман уз помоћ Халф-Блоод. Овај лек се примењује субкутано. О начину разблаживања овог лијека у којој мери и у којој дози треба користити, прочитајте упутства за употребу.

Исхама изазива свраб и иритацију. Да бисте смањили појаву код мушкараца, морате користити колоидни сапун. Било би корисно узимати вруће купке, они помажу у смањивању активности вируса и благи симптоми за неко вријеме. Ако се упала и свраб су постали једноставно неподношљив, могу се применити у месту свраба леда око 5 минута, то ће мало помоћи да се смањи непријатне симптоме херпеса.

Код мушкараца са гениталним херпесом, препоручује се носити доње рубље од природних материјала, а не близу тела. Тако ће се смањити иритација коже гениталних органа,

Код првих симптома, консултујте доктора, немојте се сами лијечити. Генитални херпес је озбиљна венерична болест која се не може потпуно излечити. Доктор ће преузети материјал за студију, поставити тачну дијагнозу и прописати лечење. Вирус остаје у крви особе заувек, ова болест се не посвећује потпуном третману. Али доктор ће помоћи у ублажавању симптома херпеса и превођење из акутног у латентни, што неће узроковати проблеме са пацијентом.

Ако не третирате генитални херпес, онда човек може имати озбиљне здравствене проблеме. На пример, може доћи до сексуалних дисфункција које утичу на потенцијал и чак и на рак простате. Према томе, боље је почети лијечити генитални херпес на вријеме како би се избјегле компликације.

Како се третира генитални херпес? Корисне препоруке

22. децембар 2013. године

Вирусне инфекције које утичу на гениталије су врло чест проблем. Зато су многи људи заинтересовани за третирање гениталног херпеса. На крају крајева, ова болест је подједнако подложна и мушкарцима и женама.

Шта је генитални херпес?

Пре него што размотрите питање како поступати са гениталним херпесом, требало би да сазнате која је болест. Одмах је важно напоменути да се инфекција често јавља током сексуалног односа без употребе заштитне опреме. А честице вируса се преносе иу оралним и аналним контактима.

Код жена, вирус херпеса погађа углавном спољне гениталије и перинеални регион. Инфекција у ткивима вагине и материце је много мање честа. Код мушкараца који су заражени херпесом, на пенису и скротуму се јавља лезија коже.

По правилу, болест почиње снажним сврабом и пулсним осјећајима у зони спољашњих гениталија. Неколико дана касније, на кожи се појављује врло карактеристичан испаљиви осип са провидним пуњењем. У одсуству третмана, на ткивима се појављују друге лезије, посебно ране и пукотине.

Треба напоменути да продор у тело вирусних честица не гарантује појаву горе наведених симптома. Активација инфекције се јавља у позадини локалног или општег смањења имунитета.

Како се третира генитални херпес?

Одмах је важно напоменути да до данас не постоје средства која могу потпуно отклонити такву болест. Чак и након пуне терапије, вирус остаје у телу и активира се када је његова заштитна сила ослабљена. Упркос томе, савремена медицина може понудити средства која помажу у елиминацији главних симптома и чак спречавају појаву рецидива. Па, како се лечи генитални херпес?

За почетак лекари обично прописују специјалне антивирусне лекове. Лекови за генитални херпес као активне компоненте садрже ацикловир, фамцикловир или валацикловир.

Најчешће коришћени лекови су у облику таблета. И до данас, најефикаснији лек за генитални херпес је ацикловир. Ова супстанца се налази у познатим лековима као што су Зовирак, Супперан, Атсивир, Цицловир и други. Иначе, најбоље је започети лечење при првим знацима болести. Ако узимате антивирусни лек када дође до свраба, можете избјећи опијеност и оштећење коже.

У неким случајевима је индицирано коришћење антивирусних гела и масти за спољну употребу. Посебно је популаран Герпевир. Такви лекови помажу да се отарасе свраб и осип, а такође убрзавају процес лечења коже.

У случајевима када је рецидива херпеса опажена (више од шест пута годишње), лекари препоручују темељију терапију која траје неколико мјесеци. Такав свеобухватни третман не укључује само употребу антивирусних лијекова, већ и употребу имуномодулатора. Витаминско-минерални комплекси, на пример, Супрадин, биће корисни. Чињеница је да ће додатна количина витамина и минерала помоћи у јачању имунолошког система.

Наравно, здрава, уравнотежена дијета, редовне вежбе и активности на отвореном ће позитивно утицати на ваше здравље. И, наравно, не заборавите на средства заштите током секса.

Како лијечити генитални херпес

Како се лијечи генитални херпес

Познато је да генитални херпес или генитални херпес изазива херпесвирус типа ИИ и преносе се током сексуалних контаката различитих типова (вагинални, орални, анални). Болест је често, понекад код мушкараца је асимптоматска. Симптоми гениталног херпеса су лако препознатљиви: постоје мехурићи са прозирним течностима, појединачно или у групама, у гениталном подручју. Након 2-4 дана, везикули се смањују, али могући су и поновљени сисари нових везикула.

Код жена, осип мехурића појави на великом и малом усне, клиторис на вагину, понекад око ануса, а код мушкараца чешће локализован на пенису, на скалп перинеуму. Болест је праћена болом не само у фокусу пликова, већ иу доњем делу трбуха, доњем леђима и бешику. Запаљење се развија око огњишта. Понекад постоји неподношљив свраб, нарочито код жена.

Повратак гениталног херпеса код жена обично се јавља у облику цервицитиса, код мушкараца, уретритиса и простатитиса. Доказано је да овај облик херпеса доприноси појави рака грлића материце, а код трудница је опасно за фетуса и новорођенчад.

Симптоми гениталног херпеса, понекад се манифестује у виду избрисани и могу да подсећају на симптоме примарног сифилиса, шанкр, тако да је важно да се разликовати у времену, а потом применити одговарајућу терапију.

Да ли се херпес преноси ако нема осипа на мехурици? Званично се верује да не. Међутим, последњих година, све више публикација се појавило о случајевима преноса вируса на партнера са ослабљеним имунитетом који имају хроничне болести коже. Постоје и подаци из научних студија који указују на могућу инфекцију са вирусом изван релапса, постоје периоди када је његова активност висока. Ван људског тела, вирус брзо умире, али не одмах, који треба имати у виду када користите пешкир или нешто друго после пацијента.

Како се лијечи генитални херпес

Како лијечити генитални херпес? Период инкубације херпеса је до 14 дана, а такође је заразан. Пре почетка пликови обично осећају бол, свраб или нелагодност на месту будућег фокуса, пожељно је у овом тренутку да почне лечење, онда мехурићи не могу доћи, али третман није више од 5 -7 дана.

У сваком случају, у било којој фази рецидива неопходно је узимати антивирусне лекове, јер екстерни третман гениталног херпеса није ефикасан. Спољна средства се користе заједно са узимањем таблета унутра. Епиген -интим спреј помаже у успоравању осипова вестина, има противнетно и аналгетско дејство.

Постоје три лекова, чија је ефикасност доказана: ацикловир, лавомак, фамвир. Најпожељније од њих са гениталног херпеса -фамвир, од мноштва његових примају мање, мање споредних ефеката, и спречава ширење вируса, смањујући инфективност. Са гениталним херпесом, фамвир се преписује 250 мг двапут дневно, са интервалом од 12 сати, током 7 дана. Да би се спречило поновљено постављање фамвир или лавомак дуго времена, од 3 до 6 месеци или више, 250 мг једном дневно.