Шиндле - узроци појаве. Симптоми и лечење зостер херпеса код куће код одраслих

Херпесвируси су уобичајени патоген различитих заразних болести, а манифестација прехладе на уснама је једна од најлакших болести које су им изазвали. Ако, међутим, у људском телу постоји врста вируса који узрокује херпес зостер, онда се у неким околностима може појавити много тежа симптоматологија.

Шта је шиндре

Ова болест у ИЦД-10 се такође зове херпес зостер, јер је болест болести узрокована вирусом Зостер - истим вирусним агенсом као и пилићом пацовком. Ако је особа имала богиње, онда инфекција не нестаје из тела. Она се налази у ганглији задњег корена кичмене мождине, али није опасно - она ​​је под контролом имунитета. Када је унутрашњи систем заштите из било ког разлога пропао и ослабио, вирус поново активира, али се по други пут већ манифестује као херпес зостер.

Представници апсолутно свих старосних група становништва су предмет ове болести. Такав облик херпеса такође може бити болестан и дијете, али већина случајева болести - око 75% - примећује се код одраслих старијих од 45 година. Према медицинској статистици, жене у старосној доби имају двоструко већу вјероватноћу да манифестирају такву инфекцију него мушкарци.

Како изгледају шиндре?

Ова болест има изражене спољне манифестације. Фотографија, која показује шта је херпес зостер, пуно на Интернету. Важно: особа која је, према овим сликама, сумњао на манифестацију херпесвирусног дерматитиса, хитно је да се обратите лекару! Специјалиста ће провести пуноправну дијагнозу и прописати благовремено адекватан третман, чиме ће се спречити компликације болести.

У почетној фази болести, херпес зостер се појављује као скуп папула који се налазе на бочној страни тела. Погођене области имају издужено облика и, као што су опкољени од стране пацијента у правцу кичме у грудима или пупка (отуда се појавио назив болести у речи "херпес"). Тако на телу указују путању да реактивира вирус пролази дуж нервних стабла - од њеног локализације у кичменој мождини на епидерм. Код кулминације болести, херпетичне папуле су сличне с пустулама. Затим пропуштају, покривају кору (краба) и исушују.

Херпес зостер је заразна

Како се ова болест преноси и херпес зостер није заразна другима - природна питања која се јављају и код болесне особе и његових рођака. Потребно је знати да је период у којем вирус може активно пренијети вријеме од настанка формирања папула до њиховог зарастања, јер само у секретама из везикула постоји инфекција. Инфекција са шиндром прети само људима који нису болесни са пилетином. Ако дође до преноса вируса, особа развија опекотине, а касније се може развити и херпес зостер.

Период инкубације херпес зостер

Од тренутка када је пацијент уговорио и доживео примарну манифестацију инфекције (пасуљ), до тренутка поновног активирања вируса може проћи година, па чак и деценије. Ако одрасла особа има јак имуни систем који није ослабљен соматским обољењима, инкубацијски период херпес зостер може се наставити током наредног живота заражене особе без директног испољавања болести.

Узроци херпес зостер

Главни фактор који узрокује настанак болести је озбиљно слабљење имунитета. У овом случају, честице вируса добијају шансу да стекну опоравак у новим ћелијама, а затим, као последица репродукције попут лавине, инфекција се поново појављује. Као узроци појављивања шиндра, доктори утврђују:

  • мала дијета због дијете, појести или јела ниско-витаминска храна;
  • недовољан сан;
  • стални физички или психолошки стрес;
  • природно смањење тона тела у старости;
  • вештачко супресија имунитета у трансплантацији органа или коштане сржи;
  • радиотерапија;
  • ХИВ инфекција.

Симптоми херпес зостер

У почетној фази, болест показује општу болест - особа осећа мржњу, његову температуру расте, могуће су главобоље. На тлу, будуће ерупције на кожи се појављују црвенкасте тачке које срби. јасни знаци се појављују у неколико дана шиндре - папула које се могу локализован на леђима, лумбалном, боковима, стомаку, врату, у најмању руку - на глави. Ови заразни осипови расте на тијелу, а на мјестима њихове локализације пацијент осјећа свраб и бол.

Стање пацијента почиње нормализирати око недељу дана након појављивања првих симптома болести. На погођеним пределима коже, свраб се слаби, нове папуле више се не појављују, а они који почињу да се пробијају и исушују. После око недељу дана, кожа испод парадајза се регенерише, а сами су безболно пале. У овој фази, свраб се више не приметава, али ако се развију компликације, особа ће дуго осећати бол у подручју локализације испуха.

Лечење зостер херпеса

Тачна и правовремена терапија ове болести је изузетно важна, тако да се пацијент брзо ослобађа, а његово стање није отежано компликацијама. Лечење херпеса зостер је истовремено усмјерено на смањење узрочника болести и елиминацију болних симптома:

  • Као антивирусни лекови у овој болести примјењују таблете или ињекције Ацицловир, Фамвир, Валацицловир.
  • За ублажавање бола, лекари се често преписују да узимају Пенталгинум, Кетопрофен, Ибупрофен.
  • У сложеном третману су имуномодулатори обавезни, а такође и лекови у облику крема, масти, рјешења за лијечење осипа.

Лекар треба да одреди како се лијечи зостер. Како би се осигурало да је овај процес био ефикасан и да пацијент није развио компликације, терапија треба започети у првих 2 дана болести. Пацијенти су често заинтересовани да ли је могуће умијешати са љиљанима. Са таквом болестом је дозвољено да користи туширање, али је забрањено да се купи како би спречио настанак секундарне инфекције.

Третман шиндра код старијих особа

Ова група људи често развија озбиљне компликације као последицу ове болести, због чега се лечење херпеса зостер код старијих треба изводити нарочито пажљиво и увек под надзором лекара. Одрасли који су склони честим релапсама болести, као средство превенције, понуђена је вакцина против специјалне вакцине против херпеса Зостер. За брзо лечење болести, могу се прописати физиотерапеутске процедуре и курсеви витаминске терапије.

Фолк лекови за херпес зостер

Добар ефекат лечења ове болести је комбинација лекова и нетрадиционалних терапија код куће. Третман шиндра са народним лековима укључује њихово гутање (у облику чајева, инфузија) и спољашњег третмана блистера. Ево неколико ефектних рецепата:

  • 1 тсп. бурдоцк пиво 1 тбсп. врела вода. После 20 минута. ово пиће можете користити као чај, додајући мед.
  • Ослободити свраба ће помоћи да обришете место осипа са јабучним сирћетом неколико пута дневно.
  • За лечење рана у току ноћи, на погођено подручје коже примењује се обрезивање алеје дуж широких плоча.

Последице херпес зостер

Људи у опасности од болестан од ове болести је важно имати на уму да је неопходно да се третира под медицинским надзором, како би се спречило развој компликација. Тешке последице херпес зостер се често манифестује у виду пост-херпесом неуралгију (када особа пати од свраб и бол симптоми дуго времена након завршетка болести), енцефалитис, лица парализе, губитак слуха, па чак и слепило. Ако време и у потпуности, а не да држи читав низ третмана основне болести, пуна рехабилитација може трајати месецима или чак годинама.

Тинеа

Шиндре је болест која је реактивација неактивне вирусне инфекције.

Патоген - вирус варицеле (вирус херпеса типа 3). Изнад погоршања шиндра, вирус се локализује у коренима кичменог живца. Схинглес се дешава са лезија леђни корена кичмене мождине и ганглије интервертебралног, грозница, интоксикације и пенушава осипом дуж сензитивних нерава.

Узроци

Главни начини преноса вируса су слични онима од птица од птица - ваздушним путем и контактом (преко одвојених мехурића). Шиндле лишене сезонскости - повећана инциденца у хладним месецима. Када је у контакту са пацијентом, херпес зостер може инфицирати дјецу пишчанчком.

Развој ове болести сматра се као резултат реактивације вируса код особа које су биле болесне са пилећим грипом; стартинг механизми реактивације остају неистражени, али група ризик и пацијенти са имунодефицијенције, тумора који су примили различите повреде и наркомана.


Фото: манифестације херпес зостер

Симптоми херпес зостер

Карактерише се акутним почетком, грозницом, израженим горућим болешћу на мјесту будућих ерупција. Осип се појављују дуж појединачних сензорних нерава као расплинутих розе мрље (3-5 цм), против којег након 18-24 сати болних мехурићи формираних групу.

Већина лезија се локализује на грудима, али се такође може налазити у току било ког осетљивог живца и, по правилу, с једне стране. Ерупси нестају у року од 2-4 недеље, бол може трајати недељама и месецима.

Око облика зостер херпеса
Одликује га јако тешка струја. Прати га пораз трогеминалног чвора. Ерупције су локализоване дуж грана тригеминалног нерва - на мукозним мембранама ока, носу, на кожи лица; Често је у то укључено у очи.

Гангренозни (некротични) облик
Појављују се дубоке лезије коже формирањем ожиљака.

Свака од облика може бити праћена пораза вегетативног нервног система чворова за развој необично за симптома шиндром (задржавање урина, затвор или пролив).

Болест може бити један од првих знакова ХИВ инфекције. Често, ови пацијенти развијају љиндре са уобичајеном лезијом коже, подсећајући на амбуланту, пилеће псе.

Дијагноза се прави на основу манифестација болести. Методе истраживања ретко су неопходне

Лечење зостер херпеса

Антивирусна средства када се користе у року од 48 сати након осип онсет убрза своје резолуције и елиминише симптоме болести у акутној фази смањује бол потпуно приказано на пратећем тешке болести и обољења ока.

  • Ацикловир 800 мг 5 р / дан сваких 4 сата (искључујући ноћ) 7-10 дана
  • или фамцицловир 500-750 мг 3 р / дан унутар 7 дана
  • парацетамол, диклофенак - са болом
  • сулфадиазин сребро - топикално за суппуратион оф осип
  • идоксуридин - капљице за очи, оштећивање ока.

Раширење се обично јавља у року од 14-21 дана. Бол може трајати неколико седмица. Компликације шиндре су ријетке.

Дијагноза по симптомима

Сазнајте своје вјероватно болести и коме доктор Требало би ићи.

Шиндле у особи: фотографије, симптоми и лечење

Шиндле се такође зову зостер херпес - вирусна инфекција, која је праћена јаким боловима и кожним осипом.

Болест проузрокује вирус херпеса (херпес зостер), делује као узрочник лејалица, што се у медицинским круговима назива "пилећи орао".

Појављује се херојци, по правилу, зими и јесен, а чешће код старијих људи. Овај пут и година су због једноставне чињенице - стања имунитета, која је нижа у овим годишњим добима и ослабљена код старијих због старости.

Узроци

Шта је то? Дакле, шиндре су у суштини херпес. Али то није оно што обично називамо хладном. Све је много озбиљније овде. Ради се о Варицелла зостер. Многи су упознати са активном дечијом обољеношћу - пилићима.

Особа која је болесна са пилећим млијеком постаје носилац вируса који је био неактиван дуго времена. Обично је вирус локализован у нервним ткивима. Према љекарима, вирус постаје активан, најчешће због слабљења имунитета, честог стреса и нервозног преоптерећења.

Да би изазвали развој херпеса зостер код одраслих може:

  • Снажан стрес, ослабљен рад;
  • узимање лекова који смањују одбрану тела;
  • разни малигни тумори, лимфогрануломатоза и не-Ходгкинови лимфоми;
  • ефекат радиотерапије;
  • трансплантација коштане сржи и органа;
  • ХИВ инфекција у фази транзиције до АИДС-а.

Ослабљени имунитет је разлог што се ова болест најчешће јавља код старијих особа и оних који су недавно доживели хормонску, зрачију или хемотерапију.

Класификација

У већини случајева, шиндре се јављају у типичној форми која је класификована као ганглионска, а симптоми ће бити описани у наставку. Али у неким случајевима, болест се може манифестовати у другим клиничким облицима:

  • Ухо. Исуш је локализован на ушћу, у спољном слушном каналу.
  • Око. Изливи су изабрани као место локализације тригеминалне нервне гране и појављују се на кожи лица, слузницу носа и слузницу очију.
  • Гангренозна (некротична). Развија се код људи са ослабљеним имунитетом.
  • Менингоенцепхалитиц. Појављује се прилично ретко и разликује се у тешком току.
  • Абортивно. Сматра се да је најлакши облик болести, који се карактерише одсуством испарења и тешког синдрома бола.
  • Буббле. Овај облик је праћен појавом великих пликова напуњених сероус флуидом.
  • Хеморагија. Овај облик карактерише изглед мехурића испуњених крвавим садржајем.

Симптоми шиндре код одраслих

Укупан период тока херпеса зостер код особе од појављивања првих симптома до потпуне нестанке црева на кожи је обично 20-30 дана. Понекад се болест може завршити за 10-12 дана.

Врло је карактеристично за херпес зостер да се осип са њим појављује са било које стране тела. У највећем броју случајева, све спољне манифестације шиндре су на телу - у грудима, абдомену и карлице. У ријетим случајевима, они се могу локализовати на рукама, стопалима и главама.

Почетни период болести је сличан манифестацији прехладе или АРВИ. Карактерише га општа болест, неуралгични бол различитог интензитета, траје просечно од 2-4 дана:

  1. Главобоља.
  2. Субфебрилна телесна температура, све чешћа температура до 39Ц.
  3. Слаб, слабост.
  4. Диспептиц дисордерс, гастроинтестинал дисордерс.
  5. Бол, свраб, пецкање, пецкање у периферним нервима у пределу где ће доћи до осипа.
  6. Најчешће, са акутним процесом, постају болни и регионални лимфни чворови се повећавају.
  7. У тешким случајевима може доћи до кашњења уринирања и других поремећаја одређених система и органа.

Наредна фаза се одликује појавом натечене розе места, оне су унутар 3-4 дана груписане еритематозне папуле које брзо претворити у мехурића. Око 6-8 сати мехурићи почињу да се осуши или стави их појаве жуто-браон кору, која се затим нестане на свом, благо пигментације могу остати на свом месту.

Болна сензација, која се зове чак постхерпетичка неуралгија, може мучити неколико седмица, па чак и неколико месеци након нестанка других симптома који лишавају.

Атипицал Цуррент

Претходно описана клиника типична је за типичан облик болести, али понекад ишмин може имати другачији карактер:

  1. Абортивни облик - након формирања папуле, осип оштро регресира, заобилазећи фазу мехура.
  2. Форму мехура карактерише развој већих везикула, груписаних; еквудативни елементи се могу спајати, формирајући мехуриће - са неуједначеним гребеним ивицама.
  3. Буллоус форм - спајдери спајају, формирајући велике мехуриће са хеморагичним садржајем.
  4. Гангренна форма херпес зостер је најтежа манифестација болести; на месту везикула развијају улцеративне некротичне промене - са исходом ожиљака; док се примећује озбиљно опште стање (одражава изражену имуносупресију).
  5. Генерализовани облик - након појаве локалних осипа, нови весићи пролазе кроз површину коже и мукозне мембране (сличан облик се често налази у имунодефицијенцијама).

Вреди напоменути да је, пре појављивања исуса, дијагноза херпеса зостер практично немогућа. Болови који настају (у зависности од локализације) могу подсјетити болести срца, плућа, нервног система. Након развоја карактеристичан осип - са једностраним локализованим ексудативни елемената дуж нерава (мономорфно елементе - Бубблес различитих величина), и изражен неуролошку бол - дијагнозе шиндре - никаквих потешкоћа.

Шиндле: фото

Као херпес зостер код одрасле особе, нудимо детаљну фотографију осипа на кожи.

Компликације

У тешким клиничким токовима и неадекватном третману, шиндре могу довести до озбиљних компликација:

  1. Најчешћи (до 70%) је постхерпетичка неуралгија. Боре дуж нерва остају месецима, а неки трају годинама, а старији пацијент, већа је вероватноћа да ће се ова компликација развити;
  2. Парализа, која се манифестује порастом моторних гране живаца;
  3. Парализа фацијалног нерва и искривљења лица са једне стране;
  4. Запаљење плућа, дуоденума, бешике;
  5. Лезије ока различите тежине;
  6. Менингоенцефалитис је изузетно ретка, али најопаснија компликација. У периоду од 2 до 20 дана од појаве болести постоји тешка главобоља, фотофобија, повраћање, може доћи до халуцинација и губитка свести.

У вези са ризиком од настанка последица, стручњаци позивају пацијенте да одбију самочишћење код куће и на време да затраже помоћ од специјализованих институција.

Третман шиндра код људи

Некомплицирани случајеви се третирају код куће. Хоспитализација је индикована свим људима са сумњивим дисеминираним процесом, са оштећењем очију и мозга.

У већини случајева, пасарела код одраслих особа могу да се одвоје самостално у одсуству третмана. Међутим, без употребе лекова, вероватноћа озбиљних компликација болести је велика, као и немогућност толерисања јаких болова у акутној и хроничној фази. Методе терапије имају за циљ убрзавање опоравка, смањење болова и спречавање ефеката херпеса.

Схема лечења херпес зостер код људи темељи се на коришћењу следећих лекова:

  1. Антивирусни лекови. За лечење херпес зостер, користе се ацикловир, валацикловир и фамцикловир. На почетку терапије у року од 72 сата од појаве првог осипа, они су у стању да смањују тежину болова, умањују трајање болести и вјероватноћу постхерпетичне неуралгије. Фамцикловир и валацикловир имају погоднији начин примене него ацикловир, али се мање истражују и неколико пута скупље.
  2. Анестетика. Анестезија је један од кључних тренутака у лечењу херпес зостер. Адекватна анестезија омогућава да се нормално дише, да се помери и смањи психолошка нелагодност. Од обичних аналгетика користе: Ибупрофен, Кетопрофен, Деккетопрофен, итд.
  3. Антиконвулзанти. Антиконвулзанти се обично користе за епилепсију, али такође имају могућност да смањују неуропатски бол. Уз Херпес зостер, неке од њих могу се користити, на примјер, габапентин и прегабалин.
  4. Антидепресиви. Приказана је позитивна улога антидепресива у лечењу постхерпетичке неуралгије.
  5. Кортикостероиди. Смањите запаљење и свраб. Неке студије показале су своју способност у комбинацији са антивирусним агенсима како би смањиле симптоме благих и умерено тешких облика болести. Међутим, ови лекови се тренутно не препоручују за употребу у овој болести.

Сврха терапије лековима је првенствено за људе који имају висок ризик од компликација, као и за продужени ток болести. Терапија лековима је индицирана за особе са имунодефицијенцијама и пацијенте чије старосне доби прелазе 50 година старој баријери. Ефикасност антивирусне терапије код младих и здравих људи није доказана.

Када је шиндре, важно је не паничити. У већини случајева, правовремени иницирани антивирусни третман даје брз резултат и помаже у избјегавању компликација. Међутим, занемаривање посете специјалиста, нарочито ако је у питању фацијални или тригемински нерв, такође није вредан тога.

На који лекар се треба пријавити

Када постоје мехурићи на кожи или мукозним мембранама, потребно је да контактирате дерматолога. У неким случајевима је неопходно додатно испитивање неуролога. Са продуженим, тешким, рекурентним током, потребно је консултовати имунолога и специјалисте за заразну болест.

Лишајски љиљани

Шиндре је болест заразне природе узрокована вирусом варицелла херпес зостер. Развој лумбалног губитка јавља се код људи који су имали пилеће млијеко као дете. Посебно често, болест се манифестује код особа са ослабљеним имунитетом.

Карактеристике и узроци лумбалне депривације

Лумбална болест позната је од давнина. Био је третиран као независна болест. Касније су се појавили приједлози везивања са варликелом од љиндра, јер је забележено да обе болести проузрокује херпес зостер. Ова хипотеза потврђена је крајем педесетих година.

Херпес на грчком значи пузи, а зостер - појас, ремен. То је разлог за име - лумбални херпес, који се и даље зове лишити. Болест се манифестује једностраним осипом у лумбалној регији, узрокујући тешке болове код пацијента.

Болест се углавном манифестује рано пролеће или средином јесени, када је тело ослабљено. Погађају се не само кожа већ и нервни систем. Највећи врх болести се јавља у доби од 60 до 75 година. Код неких пацијената, лумбални херпес више пута удари.

Узроци лумбалне депривације

Први пораз тела са вирусом херпеса узрокује варицела. Најчешће се то дешава у детињству, па се болест наставља без компликација. Након опоравка, вирус остаје у телу годинама. Његова локализација су нервне ћелије. Шиндле се развијају због више разлога који доприносе активирању Зостер вируса код људи који су имали варикулозне отроке. Може бити:

  • слабљење имунитета;
  • стресно стање;
  • прекомерни рад;
  • неке болести;
  • хипотермија

Особе са ризиком су особе старије од 55 година. Ово је последица промена у телу због старосне доби услед њене хабања, лошег варења витамина, смањеног имунитета.

Код дјеце која раније нису патили од норичастог ока, ова болест може да се развије услед контакта са пацијентом зараженим шиндромом. Методе преноса вируса - контакт или ваздух.

Како је лишај на доњем леђима

Карактеристична особина ломљења лумбала је једнострана лезија.

Главни симптоми лумбалног режња су:

  1. Висока температура тела.
  2. Општа слабост.
  3. Брзи замор.
  4. Свраб у леђима, струку, абдомен.
  5. Изглед црвенила на кожи и мехурића са течностима.

Након што се мехурићи отварају, ерозија се јавља на њиховом месту, а након сушења, они су коријени. Болест може трајати од 2 до 4 недеље. Ако се лумбална кичма не лечи, може доћи до компликација. Најчешће је неуралгија. Пацијент је забринут због интензивног бола на погођеном подручју, што можда неће трајати дуго, чак и након што се јасно опорави.

Лечење и превенција лумбалне депривације

У неким случајевима болест пролази независно, без потребе за лијечењем. Али третман ће знатно олакшати болне манифестације и ублажити компликације. Циљ лијечења херпес зостер је смањити болне манифестације, убрзати опоравак, спречити компликације, смањити ризик од развоја неуралгије.

Лечење болести треба поставити лекара на основу дијагнозе, спољног прегледа и анализе жалби пацијената. Лечење лумбалне лигације је употреба антивирусних и антисептичких лекова, лекова за бол. Употреба лекова који уништавају вирусе доводе до смањења осипа. Посебно препоручује се лечење болести код старијих особа, који су у опасности од компликација.

За уклањање свраба, понекад су прописани кортикостероиди. Брига о проблемској зони је важна. Места осипа треба заштитити од суппуратиона. Није препоручљиво водити водене процедуре на болесној локацији.

Да би се изоставиле рецидиве, након лијечења, препоручује се имунотерапија 2 пута годишње. Такође показује третман болести које могу смањити имунски статус тела.

Лишће лумбално лечење

Шиндре је заразна болест виралне природе, која се карактерише груписаним везикуларним кожним осипима на еритематозној едематозној позадини. По правилу су ограничени, а на истој страни тела дуж нервних грана коже и у неким случајевима може бити праћена продужени неуралгије.

Узрочник ове болести је вирус из породице Херпес виридае. Може проузроковати две сасвим другачије патологије према клиничкој слици: пилеће опекотине (херпеспок) и херпес зостер (лишај). Овај вирус је нуклеотид са овалном мембраном, који достиже пречник 30-50 нм. Најоптималнија температура за његов развој и репродукцију је температура од 37 степени Целзијуса.

Херпес зостер утиче на епителне и везивно ткивне ћелије коже, као и на ћелије централног и периферног нервног система.

Веома је осетљив и брзо умире под утицајем високих температура и УВ зрачења, није отпоран на дезинфекциона средства и није у могућности да постоји у спољном окружењу. Истовремено, узрочник херпес зостер толерише ниским температурама и, чак и после смрзавања, може одржати своју способност преживљавања.

Механизам развоја болести

До данас механизам реактивације вируса варицелла-зостер није познат науци. Многи аутори сугеришу да после пацијента у детињству, варичица, херпес зостер вирус, продире у нервне ћелије, иде у латентно стање и не манифестира се на било који начин. И тек након десет година због кршења неколико веза ћелијског имунитета, може се активирати, оставити нервне ћелије и кретати се дуж својих аксона. Затим, када вирус достигне крај живца, он провоцира развој заразног процеса.

Истовремено, научници још увек нису у могућности да објасне како вирус варицелла-зостер пролази у "спавање" стање.

Узроци шиндре

Најчешће ова болест утиче на људе у напредним годинама, као и на пацијенте са дијагнозом леукемије или лимфогрануломатозе. Такође се може открити код људи који су на хемотерапеутском третману и они који узимају кортикостероиде и имуносупресиве дуго времена.

У детињству, херпес зостер долази због контакта са болесним особом.

Фактори ризика који могу да подстакну развој ове болести укључују запаљења плућа, туберкулозе, сифилиса, менингитис, тровања алкохолом, арсен или живу, сепсу, инфлуенцу, метастаза канцера и ХИВ инфекцију.

Напомена: у клиничкој пракси, постојали су случајеви када су се норвешке и љиљанке код пацијента развијале истовремено.

Начини преноса вирусне инфекције:

  1. Спуштање ваздуха.
  2. Контакт-домаћинство.
  3. Трансплацентал.

Шиндре: симптоми

У раној фази болести, пацијенти се жале на неправду. Надаље, телесна температура расте, а такође се појављују и различити интензитети болова - оскудице осипа. По правилу, мале гомиле се формирају дуж грана погођеног кожног нерва на папилованој хиперемијској кожи. После три или четири дана они се дегенеришу у тешке мехуриће величине мехурића. Кроз густи поклопац видљив је серијски садржај течности, који након 3-4 дана облачно.

Након седам дана, везикули се исушују и постану као жуто-браон корице. Они се одбијају након једне или једне и једне и по недеље, а на њиховом месту постоји временска пигментација (или депигментација).

Треба напоменути да је ова болест карактерисана једностраним избоченим осипом, представљеним као одвојени фоци дуж грана сензорног нерва. Између њих су здраве области коже, а такође и довољно болних сензација које могу бити распрострањене или локализоване.

Понекад се пацијенти жале на тупим или обрнутим, оштрим и горућим боловима, различитим током трајања. Најчешће, осећаји болова настају чак и када сисање опет нестане. Регионални лимфни чворови код пацијената са херпес зостером увећани су и прилично болни.

Пацијенти који су се опоравили од шиндре развијају упорни имунитет, и стога нема рецидива.

Најчешће, епидемије су забележене у јесен и прољеће. Код благе форме патолошког процеса, кожни нодули се не трансформишу у везикуле. Међутим, са тешком болести, везикуларни везикли се трансформишу у апсцесе, који након неког времена почињу да улазе. У овом случају, херпес зостер стиче дуготрајан карактер и траје до једне и пола месеца.

Напомена: са развојем ганглионитиса лумбалних и торакалних чворова погођених целиаким живцима, граничним симпатичким чворовима и соларном плексусу. Резултат тога је поремећај рада дигестивног тракта, дошло је до кашњења уринирања и других мање озбиљних поремећаја.

Најчешће су осјећаји с љиљанима локализовани на чело и на подручју лица, као и на врху, на врату и на пртљажнику. У овом случају, пацијенти могу развити компликације из нервног система и органа вида.

Клиничке сорте болести

Идиопатски спонтани облик херпес зостер

Узрок овог облика патолошке науке није познат. Научници сугеришу да се болест развија због реактивације вируса због утицаја одређених неповољних фактора. То могу бити трауме и иноксикације, бактеријске и вирусне респираторне инфекције и соматске болести. Истовремено, клиничари познају атипичне облике патологије.

Нецротска или гангренозна шиндре

Са развојем овог облика патолошког процеса отварају се пустуле и везикуле са серозним садржајем, што ствара болне улцерације. У почетку се ране налазе у малим групама, које су одвојене здравом кожом. Онда се спајају. Кутна улцерација постаје дубока, са плитким решеткама и карактеристичним гангренозним пропадањем. Након процеса лечења на тијелу, постоје ожиљци са изразито депигментацијом. У овом случају болест траје више од три месеца и све ово време пацијенти жале на тешке болове.

Абортивни облик херпес зостер

По правилу, са овим обликом патологије, развија се једна мала лезија. Пацијенти се практично не жале на бол, свраб и паљење, а након три или четири дана, развој елемената коже се зауставља.

Генерализовани (дисеминирани) херпес зостер

Овај облик болести погађа пацијенте са напредним узрастом, пате од атеросклерозе, лимфогрануломатозе или дијабетес мелитуса. Одликује се различитим ерупцијама у различитим деловима кожног и мукозног покривача. Генерализоване шиндре такође настављају без субјективних сензација, а елементи коже су врло слични елементима пилећег млијека. Након 10-15 дана постоји регресија болести, у којој се може приметити грозница, слабост и слабост.

Хеморагијска форма херпес зостер

У овом случају, везикли формирани код пацијента, који досегну величине од 1 до 5 мм, попуњавају серозни садржај у раним стадијумима болести. Међутим, након 3-5 дана, стиче се хеморагично црвено-браон боје.

Улцерозна шиндре

Са развојем овог облика патолошког процеса, формирани везикли почињу да улазе. Затим се на њиховој површини формирају густо жуто-браон или смеђе круне. Болест траје дуго и веома је тешка.

Буллоус схинглес

Булоус облик је нека врста болести у којој елементи коже, блиски међусобно, спајају и формирају један континуални мехур. Након што се посуши, остаје мрља од некротичних ткива у облику велике тамне тачке.

Шиндле и трудноћа

Појава шиндре код трудница је прилично алармантан сигнал. Често је трудноћа и постаје предиспозивни фактор који изазива реактивацију вируса херпес зостер, који је дуго дуготрајан у телу будуће мајке.

Веома често ова болест постаје узрок интраутерине инфекције. Као посљедица тога, дјеца су рођена знацима озбиљних оштећења нервног система или мозга. Код новорођенчади може се дијагностиковати конгенитално слепило или глувоћа. Такође, не искључује се вероватноћа спонтана, мртворођена или смрт новорођенчета.

Шта је опасно за херпес зостер?

Срећом, већина пацијената са дијагнозом херпес зостера опоравља се после кратког времена. Међутим, у неким случајевима, неколико месеци (па чак и година), неки неуралгични симптоми могу да наставе, што углавном зависе од локализације осипа. Када је зостер на лицу или на глави, она може да удари нерве, које се налазе на истом месту испод коже. Као последица тога, пацијент развија синдром јаког бола. Међутим, понекад болест може да изазове оштећења лица или неравнине око очију, једнострану парализу оштећења лица и слуха.

У посебно тешким случајевима, шиндре узрокују енцефалитис, менингитис, акутну миелопатију, па чак и малигне неоплазме.

Дијагноза херпес зостер

Дијагноза се по правилу врши на основу клиничке слике, те се стога не врши лабораторијска дијагностика. У неким случајевима, од пацијента може се узети комад погођеног ткива или садржаја везикула. Међутим, препоручује се особама са сумњивим развојем херпес зостер да прођу крвни тест за ХИВ, јер су манифестације коже можда једини маркер АИДС-а.

Диференцијална дијагноза херпеса, контактног дерматитиса, импетига, истинског екцема и везикуларног сифилиса је обавезна током периода балона.

Треба напоменути да са ганглионегменталном формом херпес зостер дијагноза није тешка. Међутим, у најранијим фазама болести, могу настати грешке током дијагнозног процеса. Са развојем интоксикације, грознице и тешких болова, у зависности од њихове локације, пацијент може дијагностицирати срчани удар, ангину, хепатичну или реничну колику. Стога, у таквим случајевима, компетентни професионалци препоручују усвајање посебних експресивних метода серолошке дијагнозе. Слични су онима који се користе за откривање вируса херпес симплекса или пилећег млијека.

Лечење зостер херпеса

Пацијенти којима је дијагностикован тешком формом херпес зостер неопходно је хоспитализован у инфективној болници. То је зато што за људе који нису имуни на вируса херпес зостер, они су извори инфекције.

У случају када се пацијент лечи амбулантно, добија се симптоматска терапија усмерена на заустављање синдрома бола, а такође показује употребу антивирусних лекова који спречавају секундарну инфекцију кроз серозни садржај везикула.

Напомена: Етиотропски третман подразумијева кориштење лијекова локалног и системског дјеловања током периода активне инфекције (све док се неуспјешне заустављања и кора почну формирати).

Паралелно са антивирусним лековима, од пацијената се захтева да прописују имуномодулирајуће агенсе који стимулишу производњу интерферона у практично свим ћелијама које учествују у антивирусном одговору тела.

За лечење болова пацијенти су прописани аналгетици, ганглион блокатори и нестероидни антиинфламаторни лекови. Такође, неке методе физиотерапеутског третмана (блокада новоцаина, ултразвук и дијадинамика дуж нервних влакана), као и рефлексотерапија, плазмофореза и акупунктура показали су се прилично добрим.

Препоручујемо да се двапут дневно подмазују специјалним анилин бојама (метилен плави или бриљантном зеленом бојом), а након сушења користите завоје импрегниране димексидом или специјалним антивирусним мастима.

Упозорење! Лечење херпеса са кортикостероидним лијековима апсолутно је контраиндиковано!

Профилакса херпес зостер

По правилу, у фокусу инфекције не постоје посебне анти-епидемијске мјере. У овом случају, превенција болести је повећање отпорности и било каквих доступних облика очвршћавања тела. Због чињенице да најчешће шиндре утичу на пацијенте у напредним годинама, најбоља превенција у старијој доби су дугачке шетње на свежем ваздуху и активним условима мотора.

Прогноза

Са изузетком енцефалитичке форме херпес зостер, прогнозе болести су повољне. Понови се, по правилу, не дешавају. И само код веома ослабљених људи инфекција може поново постати активнија.

Лечење зостер херпеса

Узроци шиндре

Шингли Херпес (Енгл Херпес зостер.) - спорадични поремећај резултат активације латентног вируса варицелла-зостер и карактерише упала кичмене мождине леђног корена ганглија и интервертебрал, као симптома интоксикације и појаве везикуларни егзантема наравно укључени у сензорних нерава.

Тинеја је позната у древним временима, али се то сматрало као независна болест. Лисхаи заједно са пилећим орасима дуго времена често узимају за велике богиње, упркос чињеници да су клиничке разлике ове две инфекције у 60-им од КСВИИИ вијека. је основао и описао познати енглески лекар В. Геберден. По први пут, претпоставку везе између лишаја и великих богиња 1888. године направио је аустро-угарски лекар И. вон Боцаи, који је након контакта са пацијентима са шиндром упозоравао на болести пилећег млијека код деце. 1943. године, немачки лекар и биолог Г. Руска посматрао је идентичне ултраструктурне вирусне честице са електронском микроскопијом малих везилица везаних за варнице и херпес зостер.

Хитност проблема херпес зостер у садашњој фази је узрокована повећањем броја пацијената због старења популације и повећањем броја људи са ћелијском имуносупресијом. Инциденца болести код људи старосне доби 60-80 година варира од 5 до 10 случајева на 1000 људи, а у општој популацији ова цифра износи од 1,3-4,8 на 1000 људи. У 30% болесника са компликацијама херпес зостер се јављају, код 20% - продужена симптоматска пост-оклузија неуралгија.

Узрочник херпеса зостер припада роду Варицелловирус, подфамили Алпхахерпесвиринае, фамилије Херпесвиридае. Овај вирус није стабилан изван људског тела, брзо се инактивира средствима за дезинфекцију, када се суши и подиже на 60 ° Ц, али је добро очуван при ниским температурама.

Узрок шиндра се сматра носиоцем вируса, активираним утицајем неких неповољних фактора. Извор инфекције са шиндром и богиња је пацијент који постаје опасан другима на крају периода инкубације (6-7 сата пре осип) и до 5-ог дана од појаве последњих елемената. Пацијент са херпес зостер наглашава много мање вируса него болесним богиња.

Механизам трансмисије патогена у пилићима је ваздух. Упркос слабом отпорности вируса у окружењу, доказана је могућност њиховог ширења из ваздуха изван просторије у којој се налази пацијент, кроз отворена врата, вентилациони систем и тако даље. Стога, вероватноћа инфекције може се проширити на цијелу кућу.

Слабљење имунитета ћелијски посредованог вируса специфичан, који настаје због старења или развоју болести проузрокована имуносупрессииу, користећи имуносупресивне лекове повећава ризик од херпес зостера. Због тога су болесници углавном стари и сениори болесни. Подстрек за формирање херпес зостер у овом случају може бити контакт са болесним пилићима, као и:

  • узимање лекова који смањују имунитет;
  • хронични стрес и излучујући рад;
  • онколошке болести (лимфогрануломатоза, малигни тумори);
  • последице зрачне терапије;
  • пацијенти са ХИВ инфекцијом у фази транзиције до АИДС-а;
  • трансплантација органа и коштане сржи.

Повећана стопа инциденце шиндра код људи са условима имунодефицијенције, пре свега са ХИВ инфекцијом. Постоји мишљење да херпетична вирусна инфекција делује као кофактор ХИВ инфекције, јер повећава осетљивост на серонегативне особе ХИВ-а.

У међународној класификацији болести, вирусне инфекције које карактеришу кожне и мукозне лезије укључују:

  • зостер херпес са енцефалитисом,
  • Херпес зостер са менингитисом,
  • херпес зостер са другим компликацијама нервног система,
  • херпес зостер са компликацијама око,
  • дисеминиран херпес зостер,
  • херпес зостер са другим компликацијама,
  • херпес зостер без компликација.

Зависно уништењу одређеног ганглиона такође клинички изоловани ганглиокозхни, аурални, очну, гангрену (некротично) херпес зостер, уз лезија аутономном ганглија.

Симптоми херпеса зостер зависе од клиничке форме. Најчешћи је херпес зостер ганглион коже. Почиње да буде акутан:

неколико дана пре почетка осипа, пацијенти примећују

  • брзи замор,
  • главобоља,
  • свраб,
  • хиперестезија,
  • парестезије,

онда се у месту појаве осипа развија оштар бол у бола

додатно повећава телесну температуру и појављује се еритема

  • постоји група папула,
  • мехурићи и мехурићи се развијају,
  • споји се једни с другима,
  • осип на једној страни,
  • садржај блистера може постати мутан због депозиције фибрина, уласка у пиогену флору, а затим постају пустуле,

Процес се завршава формирањем кракова, након чега се падају ожиљци.

Са појавом осипа, бол по нерви се повећава, понекад постаје неподношљива и може се држати месецима након нестанка елемената.

Локализација патолошког процеса разликује:

  • спинална
    • цервик се манифестује као херпетични осип на глави и горући бол у руци која се простире до цијелог погођеног удова и праћена едемом и трофичним промјенама;
    • Груди су праћене осипом и тешким болешћу током међурегионалног живца, који могу имитирајући коронарну болест срца;
    • на кожи лумбалног региона појављује се лумбосакрални осип, задњица и доњи део;
  • церебрални мождани херпес зостер - може се локализовати у чворишту тригеминалног нерва (око херпеса са компликацијама око) или кранијалним чвором (ухо).

Херпес зостер са енцефалитисом или менингитисом је релативно ретка, али у случају оних са тешким цурењем и великом леталошћу. Почиње са ганглионским манифестацијама уз накнадни додатак симптома менингоенцефалитиса (атаксија, халуцинације, хемиплегија, менингеални симптоми, кома). Све наведене локализације могу бити праћене поразом вегетативних ганглија са развојем других компликација, како из нервног система тако и других органа (поремећаји вазомотора, Хорнеровог синдрома, уринарног задржавања, поремећаја столице). У тешком обољењу, пликови су испуњени хеморагичним садржајем, а затим се развија дубока некроза коже и ожиљци са пигментацијом (гангренозни или некротични херпес зостер). Ово се чешће примјећује код особа које су примиле дуготрајне глукокортикостероиде, рентгенску терапију и имунодефицијентни статус.

За дисеминирани херпес зостер карактерише почетак обичне лезије током одређеног живца и ганглија уз накнадно ширење процеса (укључујући и осип) у целом телу.

Узрокује херпес зостер без осипа. Један од водећих симптома болести је синдром бола. Бол обично има интензиван паљеник, зона њеног ширења одговара коренима погођеног ганглија. Синдром бола је гори ноћу и због разних иритација, често је праћен вегетативно-васкуларном дистонијом према хипертоничном типу.

Како лијечити шиндре?

Лечење зостер херпеса углавном је симптоматски. Код херпес зостер, прописани су ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Рана употреба ових лекова (најкасније 72 сата након појаве болести) производи потпуни ефекат:

  • смањује акутни бол,
  • смањује трајање елемената осипа на кожи,
  • промовира изумирање осипа,
  • спречава ширење на друге делове тела,
  • спречава развој постхерпетичке неуралгије,
  • уопште, побољшава квалитет живота пацијената.

Ацикловир се користи интравенски или прописује таблете (за одрасле) до 5 пута дневно. Такође је препоручљиво подмазати место оштећења мокраћне киселине. Ток третмана је 5 дана. Код особа старијих од 50 година са високим нивоом опасности од постхерпетичне неуралгије, глукокортикостероиди се могу применити са кратким током умерених доза под покровом ацикловира.

Елиминисати бол у херпес зостер коришћењу аналгетика (бол у Севере - понекад чак лекове), лидокаин блокаду, масти које садрже капсаицин, габапентин, амитриптилин.

Ако се удружује бактеријска инфекција, указује се на антибиотску терапију.

У већини случајева, прогноза болести је повољна. Када се појаве тешке компликације, а код особа са тешко оштећеним имунитетом, прогноза је неповољна.

Са којим болестима се могу повезати

Компликације херпес зостер се развијају неадекватним третманом, у напредно доба или код пацијената са имунодефицијенцијом. То су:

  • крварење,
  • гангрене,
  • менингоенцефалитис,
  • поремећаји церебралне циркулације,
  • губитак вида,
  • глауком,
  • Рамсеи-Хунтов синдром (комбинација уста херпеса зостер са губитком слуха, нистагмусом, парализом нервног лица, променом сензација укуса),
  • паресес, итд.

Постхерпетична неуралгија, која се јавља после регресије осипа у више од 50% нездрављених пацијената, представља главну компликацију у старијој доби.

Третман шиндра код куће

Лечење зостер херпеса прилично изводљива код куће, али не би требала бити изговор за самотретање. Вирус није истребљен од тела, међутим, лекови се користе за сузбијање његове активности. Ако је потешкоће са депривацијом теже, хоспитализација је могућа.

Који лекови за лечење херпес зостер?

  • Ацикловир - 0,015-0,03 г / кг подељен је у 3 појединачне дозе и убризгава у 150 мл изотоничног раствора натријум хлорида;
  • Валацикловира - 1000 мг сваких 12 сати на креатинин Цл 30-49 мл / мин или 1 пут дневно у креатинин Цл 10-29 мл / мин и 500 мг 1 пут дневно у ЦИ креатинина мањи од 10 мл / мин;
  • Фамцикловир - 500 мг сваких 8 сати током 7 дана

Паинкиллерс - користи се за добробит

Третирање људских метода шиндра

Лечење зостер херпеса - Мучни процес, често се привлачи људским лековима. Употреба таквих лекова не елиминише потребу за употребом антихерпетичких фармацеутских препарата, али може имати аналгетички или лековити ефекат. Спровођење вијећа традиционалне медицине није сувишно да разговарате са својим доктором, можете узети у обзир сљедеће рецепте:

  • 1 тсп посуђене пелене пшенице сипати 100 мл етилног алкохола, оставити на недељу дана на тамном хладном месту, периодично тресећи; Користите као средство за облоге у трајању од 20 минута, а затим подмазати кожу рицинусовим уљем;
  • да комбинују у једнаким размерама осушене пелене пелене и танси, 2 супене кашике. Добијена смеша се пере чашом воде која је кључала, натопљена је у водено купатило 15 минута, а када се охлади, напрезање; користити унутар ½ шоље пре оброка три пута дневно;
  • инфузија бурдоцк-а слаби акцију вируса - херпес зостер пролази брже и тече лакше;
  • 2 кашике жлица добијају пеперминту с чашом вреле воде, стоје на воденом купатилу 15 минута, а након још 45 минута напрезања; са одјећом за испирање оболелих површина или додавање у купатило (за стандардно купатило је потребно 3 литра пеперминта декорисане у 200 грама пеперминта);
  • посушени листови грчева, 1 тбсп. сипати 100 мл воде, ставити на спору ватру и врео 3 минуте од времена кувања, хладно, напрезање; користите као компресор током сваке ноћи;
  • Свјежи листови сабља да се грили до стања грунде и користе се као компримоване током сваке ноћи.

Третман шиндра током трудноће

Благи ток херпес зостер не захтева специфичне интервенције током трудноће. У озбиљном херпес зостеру користи се ацикловир, али у ИИ и ИИИ тромесечју и само на веома тешком курсу - већ у првом тромесечју.

Увођење специфичног ВЗ-имуноглобулина током трудноће врши се у сврху пасивне имунизације и ради спречавања таквих тешких компликација варицеле и, ретко, херпеса зостер.

Вакцинација је забрањена код трудница, међутим случајно примање вакцине трудници не представља знак абортуса.

На који лекар ће се обратити ако имате шиндре

Дијагноза се обично заснива на скупу анамнестичких, клиничких и лабораторијских података:

  • карактеристични осип на везику са одговарајућом локализацијом дуж нервних влакана са синдромом обележеног болова,
  • генералне токсичне манифестације,
  • хипертермија,
  • оштећење унутрашњих органа (јетре, бубрега, мозга) је чешће код имунокомпромитованих појединаца.

Дијагноза варицеле и херпес зостер у типичним манифестацијама је једноставна. Значајне потешкоће настају приликом генерализације процеса, оштећења ЦНС-а итд. У општој анализи крви, постоји благо леукопенија са лимфомоноцитозом. У тешким случајевима се јавља тромбоцитопенија, понекад анемија. Код менингеалног синдрома карактерише пораст притиска цереброспиналне течности и лимфоцитоза.

Најспецифицније и поуздане методе дијагнозе су микроскопија садржаја везикула (Арагао боди), ЕЛИСА, ПЦР, метода културе. ДСЦ, РИФ, РГА су мање специфични и поуздани, због чега се њихови позитивни резултати требају контролисати динамиком користећи "упарене серуме".